老年认知功能障碍患者的3种事件相关电位研究

目的：探讨老年认知功能障碍患者,包括轻度认知功能障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者的3种事件相关电位P300,失匹配负波（MMN）和关联性负变（CNV）的改变,以了解三者在MCI中的诊断价值。方法2011年2月至2013年3月上海交通大学附属第六人民医院老年病科门诊或住院的患者及健康体检者120位,年龄≥60岁。测量轻度AD患者（AD组,n＝40）、MCI患者（MCI组,n＝40）、认知正常老人（NC组,n＝40）的事件相关电位（ERP,包括P300,MMN,CNVM1,CNVM2）的峰潜伏期（PL）与振幅（Amp）。结果 AD组ERP的PL均长于MCI组（P＜0.05）。MCI组中P300和MMN的PL[（380.94±37.55）,（188.63±31.63）ms]均长于NC组[（342.88±41.72）,（137.48±28.69）ms;P＜0.05],而MCI组中CNVM1及CNVM2的PL与NC组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。AD组与NC组相比,ERP的Amp明显降低（P＜0.05）。MCI组中MMN和CNVM2的Amp与NC组相比降低（P＜0.05）,MCI组与AD组相比,ERP的Amp差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 P300,MMN和CNV对MCI的诊断有一定的参考价值,其中P300和MMN区分MCI患者与正常人的敏感性略高于CNV。     

老年慢性阻塞性肺疾病左右心室射血分数测定的临床应用

放射性核素测定左心室射血分数(LVEF)和右心室射血分数(RVEF)已应于临床,该检查对冠心病的诊断价值已为国内外所公认,但对肺心病的诊断尚在研究中。此种方法由于其安全、简便、静态而更适合于老年患者。现将我院检测的68例老年患者报道如下。 1 临床资料 我院应用北京核仪器厂生产的FT1908型γ—心功能仪,示踪剂用放射性~(133m)In输铁蛋白或~(99m)Tc-RBC体内标记,用“首次通过程序”测定60岁及以上老年慢性阻塞性肺疾病患者的RVEF及LVEF,并以58例60岁及以上的健康老人作对照。     

老年2型糖尿病患者维生素D水平的变化及意义

目的:探讨老年2型糖尿病患者血清维生素D(VD)水平的变化,以及VD水平与胰岛素分泌及胰岛素抵抗的关系.方法:随机选取老年糖尿病患者46名,正常糖耐量老年人53名,采用化学发光法测定所有患者血清中VD含量,比较两组间VD水平的差异;在糖尿病患者中分别用稳态模式评估法公式HOMA-IR和HOMA-B估测胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能,分析VD与HOMA-IR及HOMA-B的相关性.结果:老年糖尿病患者组较正常糖耐量组血清VD水平显著下降[14.90(13.27～18.59) vs 18.1(17.45～33.43),P=0.03];VD水平与HOMA-B呈正相关(r=0.48,P=0.02),VD水平与HOMA-IR无关(r=-0.08.P=0.69).结论:老年2型糖尿病患者存在VD缺乏,VD水平影响胰岛β细胞胰岛素分泌功能,补充VD可能成为糖尿病治疗手段之一.     

长管状骨骨膜增生性病变50例分析

长管状骨骨膜增生性病变的诊断有时颇难．首诊误诊率较高。为进一步提高对此病的认识．本分析了我院1991年至1993年2月收治的50例。     

羟基喜树碱联合草酸铂方案对人大肠癌细胞作用的研究

目的探讨羟基喜树碱(hydroxycampothecin,HCPT)、草酸铂(oxaliplatin,L-OHP)以及两药联合对人大肠癌细胞株的作用机制.方法建立人大肠癌裸鼠实验动物模型,腹腔内注入HCPT、L-OHP及HCPT L-OHP后光镜、电镜观察细胞凋亡形态,流式细胞仪分析细胞凋亡比率的变化,免疫组织化学检测p53、Fas-L的表达.结果HCPT组和HCPT L-OHP组肿瘤结节较用药前及对照组明显缩小.HCPT组和HCPT L-OHP组均以细胞凋亡为主,HCPT L-OHP组细胞凋亡率明显高于单药HCPT组和对照组(P ＜0.05),L-OHP组主要表现为细胞坏死.L-OHP HCPT组与对照组相比突变型p53表达明显下降,而Fas-L的表达明显增高(P＜0.05).结论HCPT L-OHP对大肠癌细胞株有较好的疗效,其作用机制有可能是通过L-OHP加强HCPT诱导大肠细胞凋亡发挥抗肿瘤作用,凋亡的调控可能与p53、Fas-L基因有关.     

重症肌无力致梗阻性肾病1例报告

过去认为重症肌无力是骨胳肌的神经肌肉接头病,故仅累及骨胳肌。近10余年来随着对其发病原理的深入了解,认为本病是由于自身免疫而致乙酰胆碱受体减少所致。故本病是累及全身各部分的胆碱能受体病。因此,有关其内脏症状,诸如心肌无力、吞咽困难、食管无张力、尿失禁、尿频、强迫性尿意和支配瞳孔肌群受累等文献报道日益增多。我院曾诊治1例重症肌无力致动力性梗阻性肾病并发慢性肾功能衰竭(肾衰)的患者,现报告如下:     

抗癌药物新剂型-多相脂质体的研究(Ⅱ)多相脂质体(139.76)混悬型静脉注射液的研究

<正> 一、前言在多相脂质体的研究(Ⅰ)中,我们设计了十二种供筛选的处方,并对这些处方作了抗癌活性试验与对巨噬细胞吞噬功能的影响等试验,筛选出139、76两个处方,在此基础上第二报中我们对两种多相脂质体(139、76)混悬型静脉注射液的制备工艺上作了较大的改进,观察了成品的稳定性,作了多相脂质体在注射液中的粒度分布;加速试验后粒度分布变化,以及加速试验后平均粒径变化。在临床前药理试验方面,作了139、76对小鼠静脉注射给药的急性毒性试验,139对家兔静脉给药的亚急性毒性试验,     

59例百岁老人心电图分析

随着人类平均寿命的不断延长,老年医学研究越来越受到重视。国内外有关老年医学研究的报告日益增多,但对百岁老人的观察为数甚少。为了解百岁老人心血管方面的某些变化,本文分析59例百岁老人常规心电图,报告     

荜茇挥发油清除自由基作用及其与分子结构的关系

目的观察海南产荜茇挥发油清除自由基活性,探讨其与分子结构的关系。方法DPPH法检测清除自由基活性;GC-MS法分析其化学成分,并用谱库检索确定各化合物结构。结果①荜茇挥发油具有清除DPPH自由基的能力,且浓度越高,活性越强;②海南产荜茇挥发油含41个化合物,碳碳双键C=C的相对含量占绝对优势。结论碳碳双键C=C可能为荜茇挥发油清除自由基活性的必需官能团。     

糖化血红蛋白在老年高血压患者中升高的意义

目的探讨糖化血红蛋白在老年非糖尿病的高血压患者中升高的意义。方法选取老年原发性高血压病人200例,检测血糖,胰岛素,血脂,心超,大动脉顺应性。结果高血压组HbA1c高于对照组（P〈0.01）。两组颈动脉中层加内膜厚度与颈动脉内径的比值均与HbA1c水平呈正相关（P〈0.05）,2组内皮功能依赖的动脉顺应性和硝酸甘油依赖的动脉顺应性均与HbA1c呈负相关（P〈0.05）。高血压组LVMI与HbA1c成正相关（P〈0.05）。结论HbA1c水平的升高会引起动脉中层增厚、血管内皮细胞功能损伤、动脉顺应性减退、心肌肥厚,并且与胰岛素抵抗有关,HbA1c在非糖尿病的老年人群中,与心血管疾病的发生和发展有着密切的关系。