STUDY ON THE RELATIONSHIP BETWEEN PARAOXONASE GENE POLYMORPHISM AND CORONARY ARTERIAL DISEASE IN NIDDM

R6Sllm6 Objectif L' dtude a pour but de determiner la relation entre le ggne peraoxona (me) etla modeditd des meIadies cormriennes (CAD) che les petients chinois atteints du diahete sucrd non-insulineWnt (NIDDM). methaeS tri exons du gdne me etaient trids por eIectwtr8Se au PCR gel avecgrndient denaturant sur 49 petients atteints de NIDDM comNiqnd de CAD, 49 petients de NIDDM et sur 101SUjets mins comme groupe theoin. te malades et les SUkts povenaient tous de la mplation chinois…     

高频电波刀治疗宫颈疾病90例疗效比较

目的:观察高频电波刀(LEEP)治疗宫颈疾病的临床效果。方法:经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检诊断为不同类型宫颈疾病的患者180例,随机分为观察组和对照组。观察组采用LEEP治疗,行宫颈环形切除或锥形切除术,对照组采用红外线治疗。结果:观察组LEEP手术治疗宫颈疾病术后宫颈愈合修复优于对照组,且观察组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:LEEP治疗各类宫颈疾病治愈率高,复发率低。     

基于数据包络分析的京沪两地三级甲等综合性医院运营效率比较研究

目的采用数据包络分析（DEA）方法比较京沪两地三级甲等综合性医院的运营效率,分析运营特点和不足并提出发展建议,探讨DEA方法在医院运营管理中的应用价值。方法采集2009年度上海市和北京市各12家三级甲等综合性医院的4项投入指标和4项产出指标,利用DEA方法的BCC模型分析两地三级甲等综合性医院的运营效率。结果京沪两地医院运营效率整体较高,运营有效的医院比例大于国内其他地区;上海市三级甲等综合性医院的整体综合效率、纯技术效率和规模效率略高于北京市三级甲等综合性医院水平,但差异无统计学意义（P〉0．05）。在上海市非DEA有效的个别医院中,存在开放床位数和固定资产投入的冗余;京沪两地三级甲等综合性医院间投入产出指标中的职工总数和固定资产总额2项指标比较,差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论DEA分析是医院多投入和多产出的综合运营效率评价的有效手段,是医院管理及卫生决策有效的辅助工具。京沪两地三级甲等综合性医院综合运营效率较高,且水平相当;进一步发展的对策是严格控制医院规模和投入,加强内涵建设,降低运营成本,合理配置医疗资源,不断提高精细化、专业化和科学化管理水平。     

雷公藤内酯醇对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响

目的探讨雷公藤内酯醇对血清诱导的大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响及其作用机制.方法体外培养大鼠胸主动脉VSMCs,细胞融合达60%时培养基中加入不同浓度的雷公藤内酯醇和雷帕霉素.采用细胞计数法观察细胞增殖情况,流式细胞仪分析细胞周期;RT-PCR法检测VSMCs内c-fos mRNA表达水平.结果雷公藤内酯醇和雷帕霉素均明显抑制血清诱导的大鼠VSMCs增殖,阻断细胞由G0/G1期向S期转化;RT-PCR检测显示,随着雷公藤内酯醇浓度的增加,c-fos mRNA表达明显减少.结论雷公藤内酯醇能明显抑制血清诱导的VSMCs增殖,而阻断细胞周期、下调原癌基因c-fos mRNA的表达可能是其药理机制之一.     

临床药师参与1例复发转移乳腺癌患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与复发转移乳腺癌患者临床药物治疗的方法和切入点。方法：临床药师通过对化疗方案的评估,分析化疗过：程中可能出现的不良反应,将紫杉醇致骨髓抑制和神经毒性等预防、卡培他滨致手足综合征预防、紫杉醇及卡培他滨致呕吐和腹泻等不良反应预防、曲妥珠单抗过敏及心脏毒性预防、戈舍瑞林致皮肤潮红及关节痛等预防、唑来膦酸致发热等不良反应预防、糖皮质激素等辅助药物对患者血糖血压的影响、药物相互作用等作为药学监护点,协助临床医师完善治疗方案。结果：临床药师利用相关药学知识,使患者避免了可能产生的药源性损害,保障了肿瘤患者的用药安全。结论：临床药师参与复发转移乳腺癌化疗方案的制订与调整,可协助医师更好地为患者提供针对性强、可耐受的个体化用药方案。     

急性心肌梗塞患者心率变异性的初步分析

分析４８例急性心肌梗塞患者（心梗组）发病４８小时内的心率变异性（ＨＲＶ）变化，并与４２例无器质性心脏病的对照组进行对比，结果表明：心梗组ＨＲＶ明显降低，其标准差均值、平均Ｒ－Ｒ间期的变异数、平均Ｒ－Ｒ间期的标准差以及平均Ｒ－Ｒ间期标准差的标准差均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。表明ＨＲＶ能较好地反映体内迷走神经和交感神经的相互作用，对心梗后患者的预后有极好的预测价值。     

冠状动脉搭桥血管狭窄植入金属支架1例

冠状动脉搭桥血管狭窄植入金属支架１例蔡煦，沈卫峰，陶蓉患者，男，７５岁。因劳累后胸骨后疼痛１０年余，复发５个月，于１９９５年３月１８日入院。患者于１９８５年起出现典型的心绞痛症状，心电图ＳＴ－Ｔ改变。１９８７年６月曾发生急性下壁心肌梗塞。１９８８年９...     

ARK5和基质金属蛋白酶2在小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨ARK5和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在小细胞肺癌(SCLC)组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测106例SCLC癌组织(SCLC组)及40例正常肺组织(对照组)中ARK5和MMP-2的表达,分析ARK5、MMP-2的表达与患者病情分期及预后的关系。结果 SCLC组ARK5和MMP-2阳性率分别为67.9%(72/106)和65.1%(69/106),对照组中分别为5.0%(2/40)和7.5%(3/40),差异均有统计学意义(χ2值分别为46.004和38.540,P<0.05)。ARK5和MMP-2的阳性率与肿瘤直径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期有关(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,SCLC癌组织中ARK5与MMP-2呈正相关(r=0.878,P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线显示,ARK5阳性组5年生存率为12.9%,阴性组为59.6%,差异有统计学意义(χ2=30.077,P<0.001);MMP-2阳性组5年生存率为16.3%,阴性组为62.3%,差异有统计学意义(χ2=24.405,P<0.001)。Cox多因素分析显示,ARK5、分化程度、肿瘤分期对SCLC患者预后的影响有统计学意义(P<0.05)。结论 ARK5和MMP-2的表达与SCLC的分化程度、浸润深度、淋巴结转移和肿瘤分期密切相关,它们都对SCLC患者的生存率产生重大影响,同时ARK5是SCLC患者预后的独立危险因素。     

军医大学学员生命质量现状调查

目的：积极维护和增进军医大学学员生命质量,确保军医大学学员健康成长。方法：社会人口学特征调查采用自行设计的调查表,生命质量状况调查采用WHOQOL-BREF量表。采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取3所军医大学800名学员进行问卷调查。结果：军医大学学员总体生命质量中等,最好的为社会关系领域,最差的为环境领域。结论：军医大学学员的生命质量处于中等水平,军校相较于地方大学特殊的学习生活制度决定了学员生命质量偏低,应引起院校管理者的重视,关注得分较低的条目和相关领域,在制度允许的范围内尽可能采取措施来提高军医大学学员的生命质量。