天津地区过敏性疾病常见吸入过敏原调查分析

目的了解天津地区支气管哮喘和过敏性鼻炎患者变应原分布情况及主要致敏原状况，为天津地区过敏性疾病的流行病学研究和临床诊断治疗预防提供重要的依据。方法收集从2003年8月～2004年7月于我院呼吸科和耳鼻喉科就诊的支气管哮喘和过敏性鼻炎患者185例，分别进行常见吸入性过敏原皮肤过敏试验。结果皮肤试验阳性174例(94％)；其中室内尘土皮试阳性113例(61％)，粉尘螨阳性108例(58％)，多价霉菌Ⅰ阳性103例(56％)，多价垫料阳性98例(53％)，早春花粉Ⅰ阳性93例(50％)，夏秋花粉阳性92例(50％)，多价兽毛阳性81例(44％)，香烟阳性71例(38％)。结论室内尘土，粉尘螨和多价霉菌Ⅰ是天津地区导致外源性支气管哮喘、过敏性鼻炎发病最主要的致敏原。     

右心收缩时间间期测定及心电图检查对肺心病诊断价值的探讨

为了进一步探讨右心收缩时间间期(简称RSTI)及其间接法肺动脉压测定在肺心病的诊断价值,我们对22例慢性肺心病患者进行右心微导管检查所得到的血液动力学检查资料,并和心电图检查结果总结分析如下。     

对慢性肺心病酸硷失衡类型及其判断方法的探讨

为了探讨慢性肺心病酸硷失衡的类型以及比较几种不同判断方法的价值,试对190例慢性肺心病380例次血气分析结果做初步分析。资料和方法一、对象和选择标准:选自本院1973年～1983年十年中资料完整的190例慢性肺心病380例次动脉血气分析结果,其中选择每例     

三七皂甙对大鼠肺纤维化的干预作用及机制探讨

目的:观察三七皂甙(PNS)对大鼠肺纤维化的抑制作用并探讨其作用机制.方法:80只大鼠随机分为模型组、PNS组、甲强龙组及PNS与甲强龙联合治疗组.采用博来霉素制备大鼠肺纤维化模型.造模24 h后每天给药,分别于7、14、21及28 d处死动物,观察其病理变化,检测肺组织转化生长因子(TGF)-β1、细胞黏附分子(ICAM)-1及基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达量.结果:PNS组、甲强龙组及联合治疗组均无严重肺泡炎及肺纤维化发生,28d时3个治疗组ICAM-1、TGF-β1及MMP-9的表达水平均较模型组明显降低(P＜0.01),联合治疗组TGF-β1表达水平低于2个单药治疗组(P＜0.05),PNS组、甲强龙组TGF-β1、ICAM-1表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).MMP-9表达水平28d时甲强龙组低于PNS组(P＜0.05),而甲强龙组与联合治疗组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PNS能有效抑制博来霉索引起的肺纤维化过程,与糖皮质激素联合应用可减少激紊用量及不良反应,同时增强抗纤维化效应.     

慢性阻塞性肺疾病的认识及药学监护要点

从临床药师的角度探讨对COPD的认识、药物治疗过程中的技巧,并阐述在剂型、药物、人群和营养方面药学监护的要点。     

C反应蛋白与呼吸系统疾病

c反应蛋白（CRP）是一种常见的炎症因子。1941年Abemetlly及Avery确定它是一种蛋白质，可与肺炎球菌荚膜C多糖物质形成复合物，即称之为CRP。CRP是5个相同的非共价结合的亚基组成，分子代谢的半衰期仅为5～7h，起部分抗体作用但不是抗体。CRP由肝细胞合成释放入血，是一种能在感染、组织损伤、坏死时，迅速发生反应的急性时相物质。血清中的CRP水平会随着损伤、炎症或各类疾病的变化而迅速增加或减少，     

侵袭性肺真菌感染诊治的现状及前景

肺部真菌感染日渐增多，但临床诊断治疗不易，往往被误诊为细菌性肺炎或仅凭痰培养分离出真菌而做出诊断，易造成误诊误治或过诊过治。对于抗真菌不合理、不规范治疗亦较常见。因此，对侵袭性肺真菌病的诊治工作亟待规范。     

侵袭性支气管肺念珠菌病一例诊治

肺部真菌感染发生率逐年增加，临床表现及影像学缺乏特异性，极易造成误诊和漏诊，延迟治疗及不规范的治疗是真菌感染预后不良的重要危险因素，本文结合临床病例进一步探讨分析侵袭性支气管肺念珠菌感染的早期诊断和正确治疗。     

艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎一例

AIDS进展期合并的肺部感染中42％为卡氏肺孢子菌肺炎（PCP），PCP依据临床表现、胸部X线征象及痰涂片找到卡氏肺孢子菌或经聚合酶链反应（PCR）阳性而确诊，SMZ—TMP是治疗和预防的首选。本文以一例进行性呼吸困难为首发症状的AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者为例探讨AIDS合并PCP感染患者的诊治。     

特发性肺纤维化合并肺部感染32例临床分析

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)合并肺部感染时抗菌药物的选择及治疗对策。方法对我院32例IPF合并肺部感染的患者的临床资料进行回顾性分析。结果共检出病原体52株,革兰阴性菌31株(为59.7%),其中9株对三代头孢等抗菌药物耐药;真菌9株(为17.2%)。大多数IPF合并肺部感染患者经抗菌治疗后肺部感染得到控制,93.0%的患者的病原体得以清除,3例死亡。结论IPF合并肺部感染的病原体多为革兰阴性菌,多需三代头孢加酶抑制剂的复合制剂及碳青霉烯类等药物来治疗,以期延缓病情和延长生存期。