肿瘤标志物联合应用在乳腺癌中的诊断价值

目的　研究联合应用肿瘤标志物 (TM)在乳腺癌诊断中的临床价值。方法　检测血清中CA15 - 3在良性乳腺肿物和恶性乳腺肿物的不同表达。结果　CEA和CA15 - 3的联合应用在乳腺性病变及乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而在乳腺癌晚期及转移复发中有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　联合应用TM对乳腺癌早期诊断没有指导意义 ,但是对乳腺癌进展期和晚期 ,转移和复发有重要的临床指导意义 ,尤其对肿瘤的复发及远处转移更明显     

淋巴结阴性胃癌患者预后影响因素的研究进展

淋巴结转移是公认的影响胃癌预后的因素,目前多认为淋巴结阴性的胃癌患者预后明显优于淋巴结阳性者,考虑与淋巴结阴性胃癌有较低的生物学侵袭性行为有关。然而,在临床实践中,仍有相当数量的淋巴结阴性患者术后死于肿瘤复发,关于影响淋巴结阴性胃癌患者预后的因素国内外现已有相关结论,目前国内外较为一致地认为肿瘤浸润深度是影响淋巴结阴性胃癌患者复发的重要因素,尤其是肿瘤细胞发生浆膜侵犯者与未发生浆膜侵犯者在生存率方面有很大的差异。此外,原发灶大小、术中淋巴结清扫范围和数目、Borrmann分型、Lauren分型、肿瘤微环境、是否发生微转移、术后辅助化疗等与淋巴结阴性胃癌患者预后的关系有较多研究,本文对其进行归纳总结,旨在对具有该特征的相关患者提高警惕,术后及时进行干预,达到改善预后、延长生存期的目的。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素分析

目的　分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的多种因素。方法　采用病例对照 ,对 12 0例乳腺癌患者进行全因素及逐步因素Logistic回归分析。结果　多因素分析显示前哨淋巴结转移、肿瘤的大小、肿瘤的部位、癌周浸润、CA15- 3等 5项指标 ,进入Logistic回归方程 ,P值分别为 0 ,0 0 0 5 3,0 0 2 17,0 0 0 6 1,0 0 2 2 5 ,0 0 30 1。结论　前哨淋巴结转移、肿瘤的大小、肿瘤的部位、癌周浸润、CA15- 3等为乳腺癌患者的高危因素 ;了解此因素有助于临床准确判断ALNM状态。     

乳腺癌肿瘤标志物CEA、CA15-3表达水平的临床意义

目的:探讨血清CEA、CA15-3与乳腺癌临床诊断方面的关系.方法:应用微粒子免疫萤光技术对210例乳腺癌患者、75例乳腺良性疾病患者及50例正常对照者血清CEA CA15-3表达水平进行检测比较.结果:CEA、CA15-3在乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期中表达明显增高(P＜0.005),在Ⅰ、Ⅱ期中表达与正常组及良性疾病组比较无显著性差异(P＞0.05).两种标志物与肿瘤分期、淋巴结受累程度有关,腋淋巴结转移≥4枚或远处脏器转移时CEA、CA15-3浓度明显增高(P＜0.005).两种标志物与肿瘤病理学分型的关系不明显(P＞0.05).乳腺癌术后动态监测CEA、CA15-3对肿瘤远处转移呈高表达(P＜0.005),对局部复发CEA无显著性(P＞0.05),而CA15-3有指导意义(P＜0.005).结论:CEA、CA15-3并非乳腺癌早期诊断的理想标志物,但其与肿瘤临床分期、淋巴结转移程度、远处转移关系密切,是乳腺癌术前预测转移及监测术后复发转移与评估乳癌预后的有效指标.     

生物标记物在转移性结直肠癌的抗EGFR治疗中的预测作用

目前,在肿瘤的治疗中EGFR信号通路成为重要的靶点,尤其在转移性结直肠癌(mCRC)的治疗中.EGFR单克隆抗体(mAbs)包括西妥昔单抗和帕尼单抗,抗EGFR mAbs联合传统的化疗在很大程度上改善了mCRC患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).然而,抗EGFR mAbs仅仅对KRAS野生型的mCRC患者有效,说明还有其他方面的因素影响着抗EGFR mAbs的疗效.研究表明,在结直肠癌中KRAS野生型(WT)的患者常伴有BRAF、PIK3A、NRAS突变和PTEN缺失,这些分子基因状态的改变可能与抗EGFR单克隆抗体靶向治疗抵抗性相关.因此检测患者对抗EGFR mAbs靶向治疗的相关生物标记物,可以对mCRC患者个体化治疗提供依据.     

微波消融术联合免疫治疗在肿瘤治疗中的应用及进展

微波消融术适用于多种组织类型的肿瘤,具有创伤小、消融范围广、临床疗效好等优点。微波消融不仅可以通过热效应杀灭肿瘤细胞,其产生的免疫效应在肿瘤的后续治疗中也起到了重要的作用。本文通过总结微波消融对肿瘤免疫微环境的作用,分析微波消融联合免疫治疗的临床疗效,尤其是对PD-1/PD-L1轴的作用,并展望微波消融联合肿瘤免疫治疗的前景。     

乳腺癌前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结转移的临床意义

目的　评价前哨淋巴结活检 (SLND)对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移 (ALN)的价值。方法　本组 30例原发乳腺癌患者 ,术前ALN阴性 ,术中注入美蓝 ,前哨淋巴结活检 ;随后行腋窝淋巴结清扫 (ALND) ,术后行SLND、ALN连续病理切片检查。结果　 30例患者中 ,2 9例检测到SLN ,其中 2 8例的SLN可准确预测腋窝淋巴结转移 (ALNM)状态 ;假阴性率 11 1% ,总敏感性是 88 9% ,准确性是 96 6 %。结论　应用美蓝淋巴结定位方法进行SLND可以准确预测原发乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的状态     

微波消融治疗肺转移瘤的研究进展

随着恶性肿瘤发病率的提高，肺转移瘤在临床中也越来越常见。手术切除是肺转移瘤的主要治疗方法，但大多数患者因心肺功能差、转移瘤靠近心脏及血管、转移瘤数目较多等原因无法进行手术切除，放疗、化疗、靶向治疗等治疗方法疗效不佳;微波消融术作为新兴的治疗手段，具有创伤小、并发症少、安全性高、可重复消融等优点，为肺转移瘤的治疗提供了新方法。本文就微波消融术治疗肺转移瘤的研究进展作一综述。     

晚期非小细胞肺癌免疫治疗与消融治疗的研究进展

肺癌为原发性支气管肺癌的简称,是起源于气管、支气管黏膜或腺体的最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点分为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）和小细胞肺癌。其中,NSCLC又包括鳞癌和腺癌。肺癌发病率高,早诊率低,预后较差。2018年全球统计数据显示,肺癌发病率高居所有癌症发病率的第一位（总病例数的11.6%）,是导致癌症死亡的主要原因（占癌症总死亡人数的18.4%）。高达55%的NSCLC患者诊断时已处于Ⅳ期,无法手术。目前全身治疗仍然是晚期NSCLC的主要治疗方式,免疫治疗俨然成为全身治疗中最重要的一环。但是越来越多的证据表明,对原发肿瘤部位进行局部消融治疗同样可以提高生存率,激活全身免疫系统,助力免疫治疗。自然而然,个体化微创消融治疗结合免疫治疗就成为了一种新兴的治疗策略。本文综述了NSCLC的免疫治疗、消融治疗以及两种方式联合治疗的研究进展。     

红花注射液对HepG-2细胞Bcl-2和Survivin表达的影响

目的: 研究红花注射液在体外对HepG-2细胞B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Survivin基因转录和蛋白表达的影响,探讨红花注射液诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡的机制。 方法: 采用不同剂量的红花注射液(0,50,100,150,200,250 g·L^-1)体外作用于HepG-2细胞,利用MTT法观察红花注射液对HepG-2细胞增殖的抑制作用;以流式细胞术观察细胞凋亡率的变化;通过实时荧光定量 PCR 技术 (real time-PCR) 以及蛋白免疫印迹 (Western blotting) 法检测细胞凋亡相关因子 Bcl-2和Survivin mRNA和蛋白的表达情况。 结果: 红花注射液对体外培养的人肝癌HepG-2细胞的增殖具有抑制作用(P<0.01),且具有剂量、时间相关性;细胞凋亡率随着红花注射液浓度的增加而逐步增高,细胞凋亡相关因子Bcl-2,Survivin的 mRNA 和蛋白表达均下调。 结论: 红花注射液能够抑制HepG-2人肝癌细胞增殖,诱导HepG-2细胞凋亡,可在翻译和转录水平下调Bcl-2,Survivin的表达,这可能是红花注射液诱导HepG-2细胞凋亡的主要机制之一。