巨大阔韧带纤维瘤1例

患者47岁,因腹部胀大2年于2004年12月19日入院,平素体健,月经正常,孕5产2流3。查体:T36.5℃,BP130/85mmHg,心肺正常,腹膨隆,可触及巨大实性包块占据腹腔,上至剑突,下至盆腔,光滑无压痛。妇科检查:阴道前壁膨隆似胀大的膀胱,宫颈被推至耻骨联合左上方而窥阴器不能暴露。辅助检查:彩超提示:膀胱及子宫右侧可见一巨大实性光团,下界起耻骨联合上,上界到脐上6cm处,左侧界至脐旁4cm处,右侧界至脐旁10cm处,内部光点分布均匀,边缘与周围组织分界不清,提示腹盆腔巨大实性占位,考虑卵巢实性占位病变;CT示:腹盆腔可见巨大块影,密度均匀,块影左缘与子…     

绍兴文理学院医学院社区卫生服务实习基地建设探索

绍兴文理学院医学院在临床医学专业教学改革与实践中，为组织学生开展社区卫生服务实习，制定了实习基地的基本条件与要求，首批择优确立了5家社区卫生服务实习基地。在完成实习指导任务中，双方遵守协议要求，坚持“双赢”目标，尽心尽力工作，不断加强了社区卫生服务实习基地建设。     

降纤酶治疗突发性聋的疗效观察

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月用降纤酶治疗突发性聋患者 46例 ( 4 8耳 ) ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料按中华耳鼻咽喉科学会 1 996年 1 0月上海制定的突发性聋的诊断标准选择病例。 91例按入院时间的先后随机分为两组 ,降纤酶组 46例 ( 4 8耳 ) ,男 2 0例 ,女 2 6例 ;年龄 1 3～ 73岁 ,平均 5 2岁。病程 4h～ 2个月 ,平均 8.5d。左耳 2 7例 ,右耳 1 7例 ,双耳 2例。对照组 :45例 ( 4 6耳 ) ,男 2 4例 ,女2 1例 ;年龄 1 4～ 69岁 ,平均 5 1岁。病程 3h～ 1 .5个月 ,平均 7.5d。左耳 2 4例 ,右耳 2…     

呼吸机污染情况的调查及护理对策

目的 对呼吸机采样培养及了解呼吸机的污染情况。方法 无菌盐水拭子涂抹呼吸机螺纹管及出入口内面．雾化罐内表面培养分离细菌。结果 呼吸机螺纹管及出入口内面、雾化罐内面被污染，污染菌主要有铜绿假单胞菌，表面葡萄球菌，G^ 杆菌等：结论 呼吸机污染是医院感染潜在的不可忽视的危险因素。对策：严格遵守消毒隔离制度，加强呼吸机的感染管理．对预防医院感染有重要意义。     

菏泽市卫V项目自服药初治涂阳肺结核病人治疗效果观察

[目的]探讨自己服药治疗(自服药)的初治涂阳肺结核病人实际用药方式，追踪其治疗效果。[方法]收集1993～2000年菏泽市卫V项目期间直接督导的初治涂阳肺结核病人中自服药病例有关资料，随访其疗效。[结果]103例自服药的涂阳肺结核病人中，59例实际为规则服药，40例为间断服药，4例中断服药；疗程结束后6～18个月，实际规则服药病人的治愈率为97．1％(34／35)，间断服药病人治愈率为64．3％(9／14)，差异有统计学意义(P＜0．01)。[结论]自服药病人多数为规则服药，其治疗效果较好。     

儿童塑型性支气管炎的诊断与治疗

目的　报告 5例儿童塑型性支气管炎病例 ,并复习相关文献 ,总结诊断及治疗方法。方法　 2 0 0 1年5月至 2 0 0 3年 10月 ,对 5例年龄 9个月至 10岁 ,主诉为反复咳嗽、气促并出现急性呼吸窘迫的塑型性支气管炎患儿 ,给予支气管镜检及气道内异物取出术 ,配以反复纤维支气管气道内冲洗、呼吸机机械通气、胸部物理治疗、强化护理及吸痰等综合治疗。结果　 5例中 ,4例支气管镜检取出异物 ,1例为吸痰时吸出支气管状条形异物 ,经病理检查确诊。双侧支气管病变 1例 ,左侧支气管病变 2例 ,右侧支气管病变 1例 ,另 1例吸痰时可吸出。死亡 2例 ,其余 3例均痊愈出院。病理组织学分型按Seear方法 :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 2例。结论　塑型性支气管炎是一种高危性疾病 ,确诊需依靠支气管镜检查和病理组织学检查。支气管镜异物取出术是唯一有效的治疗方法。气道护理和胸部物理治疗是重要的辅助治疗手段。     

杀飞克对印鼠客蚤毒杀效果研究

目的　观察杀飞克对印鼠客蚤的实验室毒效和现场灭效。方法　实验室用瓶膜法 ,现场用滞留喷洒法。结果　 (1)当药物浓度为 6.2 5mg/L时 ,KT50 为 5 .75min ;当药物浓度为 12 .5、2 5、5 0、10 0mg/L时 ,KT50 分别为 3 .5 2、6.0 7、3 .13和 3 .0 5min ;(2 )当药物浓度在 12 .5mg/L以上时 ,2 4h死亡率均为 10 0 % ;(3 )药膜在室温和普通湿度下存放1年后 ,当药物浓度在 5 0mg/L以上时 ,2 4h死亡率均为 10 0 % ;(4 )现场灭效 :药物浓度 3 0 0mg/L对地面游离印鼠客蚤的 2d校正灭蚤率为 10 0 % ,15d校正灭蚤率为 82 .72 % ,3 0d校正灭蚤率为 91.2 4%。结论　杀飞克 10 %可湿性粉剂毒力强 ,现场灭效好 ,气味小 ,对人畜安全 ,可在控制家鼠鼠疫灭蚤中使用。     

剖宫产术中放置吉妮IUD对产褥期的影响

为探讨Gyne FixIN IUD(以下简称吉妮IUD，由天津和杰医疗器械公司生产)在剖宫产术中放置后的临床避孕效果、安全性和副反应发生情况，我院2001年3月～2002年9月．共为60例产妇术中放置吉妮IUD，现将结果报告如下。     

危重病人输血需要的临床研究

为阐明危重病人贫血的潜在风险以及输血治疗可能的益处 ,进行了一些随机对照性临床研究 ,来判断对于经初期治疗后血容量正常的危重病人 ,将血红蛋白维持在 7 0～9 0mg/L的限制性输血方法与维持在 10 0～ 12 0mg/L的开放性方案疗效是否相同。1　资料与方法1 1　一般资料　取 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 3月我院收住的2 93例危重病人 ,所有病人在 2 4～ 72h内查血红蛋白 (Hb)均低于 9 0mg/L ,但经初治疗后血容量恢复正常。应用限制性输血方法 14 1例 ,其中男 83例 ,女 5 8例 ;应用开放性输血方案 15 2例 ,其中男 79例 ,女 73例。详见表 1…