小针刀配合中药热敷治疗臀上皮神经炎196例临床观察

我科自2006年3月至2007年10月，共收治臀上皮神经炎病人196例（多数伴发于其它疾病），均采用小针刀配合局部中药热敷治疗，取得了满意的效果，报告如下。     

乳腺纤维腺瘤中医辨证分型与性激素水平相关性研究

[目的]研究乳腺纤维腺瘤(FA)中医辨证分型与黄体期血清性激素水平的关系.[方法]183例FA患者按中医辨证分型分为肝郁气滞型97例、痰凝血瘀型86例,乳腺正常的健康女性30例作正常对照组(正常组),在黄体期检测血清性激素孕酮(PRGE)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)的水平,进行组间对比分析.[结果]在黄体期F...     

220例微创开放式腹膜前无张力疝修补术临床分析

应用美国巴德公司生产的内存记忆弹力环补片(Kugel),经腹股沟韧带中点小切口,置入腹膜前人工分离的袋状间隙,以修补耻骨肌孔的3个缺损。结果本组220例手术时间15～50min,平均33min;切口均甲级愈合,术后平均4h下地活动;切口疼痛轻微,无皮下血肿、阴囊积液等并发症;住院时间2～7(平均4)d。微创开放式腹膜前疝修补不需解剖腹股沟管,手术简捷,创伤更小,恢复快,是理想的腹股沟疝无张力修补方法。     

可吸收网包裹保创伤脾对术后免疫学影响的临床研究

目的探讨外伤性脾破裂行可吸收网包裹保脾的对术后免疫学的影响。方法 30例外伤性重度脾破裂患者根据手术方式的不同随机分实验组（保脾组）和对照组（非保脾组）,术后均在第1周、2周、4周进行免疫学（IgG、IgM、CD4、CD8）检查,另外微乔网包裹保脾进行超声造影检查。结果 30例患者患者全部康复出院,实验者术后超声造影检查示体积为正常脾脏40%~90%,无脾梗死、粘连性肠梗阻、腹腔感染及全身感染等并发症发生。术后免疫学检查指标IgM和CD4实验组明显高于对照组（P〈0.05）。结论通过对破裂脾以微乔网包裹保脾手术,术后超声增强造影对保留脾脏的形态及血供观察,证实该方法对脾破裂的止血是快捷、安全、有效的,并减少因脾切除而导致的免疫力下降、爆发性感染等不良后果及减轻伤残程度,提高脾破裂的抢救成功率。     

17例原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗

目的总结原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的外科治疗体会。方法回顾性分析2001年9月~2013年3月行手术治疗的17例PHPT的临床资料。结果 17例PHPT中,腺体增生1例(5.88%),腺瘤67例(94.12%)。临床表现包括骨质疏松15例,骨关节痛7例,病理性骨折5例,尿路结石4例,骨关节畸形4例,疲劳、乏力4例,无症状1例。17例术前均有血钙、血清碱性磷酸酶、甲状旁腺激素升高。血钙最高达3.56 mmol/L,平均2.68 mmol/L。血PTH最高2 500 pg/mL,平均677.8 pg/mL。血ALP最高达2 604.4 u/L,平均1 220 u/L。术前血磷最低达0.41 mmol/L,平均0.69 mmol/L。16例B超及CT检查示甲状旁腺病变。1例B及CT检查未发现病变,行99mTc检查,见前纵膈内甲状旁腺放射性核素浓聚。本组16例行颈部低位切口甲状旁腺探查手术:15例甲状旁腺腺瘤行单侧探查,1例为甲状旁腺增生,行双侧探查术。1例前纵膈内甲状旁腺瘤,行开胸探查病变,行腺瘤切除术。术后发生手足抽搐6例。所有患者均进行了随访,随访时间9个月~13年。甲状旁腺增生患者失访,余16例随访至今未见复发及术后死亡。4例骨关节畸形者术后半年~1年行矫形手术。4例尿路结石行碎石或切开取石术。结论注重甲状旁腺功能和血钙筛查、多学科合作有助于早期诊断;甲状旁腺切除术是该病的最佳治疗手段,术前准确定位有助于缩小探查范围及减少手术并发症。     

加味普济消毒饮联合西药治疗小儿扁桃体炎71例疗效观察及安全性评价

目的 探讨加味普济消毒饮联合西药治疗小儿扁桃体炎的临床疗效及安全性评价。方法 将142例小儿扁桃体炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组2组,各71例。对照组给予注射用头孢噻肟钠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用加味普济消毒饮治疗。2组治疗均以5 d为1个疗程。结果治疗组治疗后总有效率（95.78%）显著高于对照组（83.10%）,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗组治疗后患儿退热时间、咽痛好转时间、咽部充血好转时间明显短于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;2组治疗后C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分数均显著低于治疗前（P〈0.05）,治疗组治疗后C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分数水平显著低于对照组治疗后水平,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;2组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论 加味普济消毒饮联合西药治疗小儿扁桃体炎疗效显著,且安全可靠,值得推广应用。     

综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎89例临床观察

自2006年3月至2007年10月，我科共收治肱二头肌长头腱鞘炎患者89例，均采用综合疗法治疗，取得了满意的效果。现报告如下。     

乳腺纤维腺瘤雌、孕激素受体的表达

采用免疫组织化学sP法，对103例乳腺纤维腺瘤（FA）患者的乳腺肿物标本进行雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）检测，并收集患者的临床资料进行对比研究。发现ER阳性率为94．2％，PR阳性率为97．1％，ER、PR在不同年龄、生育哺乳史、肿瘤直径患者中的表达无统计学差异（P〉0．05）。认为FA的ER、PR阳性率较高，ER、PR的表达与患者的年龄、生育哺乳史、肿瘤大小无明显相关性。对于ER和PR阳性的FA患者，术后进行及时、有效的内分泌治疗能降低其再发和多发的倾向。     

腹腔镜下负压封闭引流治疗假性胰腺囊肿

随着腹腔镜在临床的应用和普及,其在腹部疾病的诊断和治疗中起着越来越重要的作用.2002年1月至2006年1月,佛山市中医院在腹腔镜下以负压封闭引流的方法,治疗了10例假性胰腺囊肿,效果满意,总结如下.     

门静脉血栓致肝坏死1例

患者　男 ,48岁。平素身体健康。98年 10月 6日腰区疼痛行 B超检查 ,发现右肾结石 ,肝胆正常。 15日因右上腹疼痛再次彩色 B超检查 ,发现腹主动脉夹层动脉瘤 ;膈下液性暗区 15× 10× 5 (cm) ,右肝内占位性病变 4.5× 2 .0 (cm) ,疑为腹主动脉瘤破裂出血急诊入院。经我科检查排除腹主动脉瘤破裂可能 ,但未能明确诊断。患者 16日转广州某医院 ,CT检查诊断为肝右叶巨块型肝癌 ;腹主动脉夹层动脉瘤 ( 型 ) ,假腔内血栓形成 ;双侧胸腔积液 ;右肾血流减少 ,排泄功能减退。至 18日患者呃逆不止 ,呕吐咖啡样物 ,黑便 ,腹痛加剧 ,有弥漫性腹膜炎体…