醛糖还原酶的研究进展

醛糖还原酶(AR)是糖代谢多元醇通路中的限速酶,除了将葡萄糖催化还原为山梨醇外,还可以催化还原大量脂质过氧化反应产生的醛及其衍生物。最近的研究显示,AR除在糖尿病并发症中发挥作用外,还在很多炎性疾病中发挥着重要作用,如动脉粥样硬化、脓毒症、哮喘、眼葡萄膜炎等。在发生炎症时,AR的存在可以促进促炎性因子如iNOS、CD86等的表达,进一步集中炎症反应。同时,也调节着组织损伤后,免疫系统的作用发挥。此外,AR在人类的肿瘤中如肺癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌、卵巢癌中过度表达,提示在上述癌症的病理过程中,AR可能发挥作用。AR抑制剂(ARI)对糖尿病并发症的临床治疗,已经进入了3期实验,显示AR作为某些炎性疾病的治疗靶点,具有良好的应用前景。因此,本文对近年来AR的功能研究进展进行综述,并对其作为疾病治疗靶点的前景进行了展望。     

新疆维吾尔族和汉族幽门螺杆菌感染与胃癌关系的研究

目的探讨新疆维吾尔族和汉族幽门螺杆菌HP感染在不同民族、性别之间是否存在差异,分析HP感染的危险因素,HP感染与胃癌的关系。方法应用间接固相免疫层析技术对新疆维吾尔族和汉族1145人进行HP检测。分析HP感染与胃癌、民族、性别的关系。结果在1145例病例对照中HP总感染率为44.54%。相同民族、相同性别组间HP感染率没有显著差异P>0.05。维族胃癌组男性HP感染率低于女性,有统计学差异P<0.05;男性维族胃癌组HP感染率低于汉族,有统计学差异P<0.05。其余各组均没有统计学差异。结论 HP感染率在新疆维吾尔族和汉族非癌患者之间分布是均衡的。胃癌患者维族女性是HP感染的明显危险因素,仍需加大样本含量来验证。     

心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将确诊为冠心病不稳定型心绞痛的患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服心通胶囊治疗。对照组口服复方丹参片治疗。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为90.00％,心电图疗效总有效率为86．67％,对照纽心绞痛疗效总有效率为73．33％,心电图疗效总有效率为60．00％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效优于复方丹参片。     

缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的:探讨缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制.方法:常规方法培养心肌细胞,培养72小时后,分为三组:正常对照组、心肌细胞缺氧/复氧损伤组、缬沙坦预处理后心肌细胞缺氧/复氧损伤组.分别观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:与对照组比心肌细胞缺氧/复氧损伤组细胞存活率明显下降、培养液中LDH、MDA含量明显增高,SOD含量明显下降;与心肌细胞缺氧/复氧损伤组比,缬沙坦预处理组心肌细胞存活率明显提高,培养液中LDH、MDA含量明显下降、S0D含量明显上升.结论缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,清除氧自由基对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用.     

Twist与E-cadherin在结直肠癌中的表达及其意义

目的探讨Twist和E-cadherin蛋白在结直肠癌组织中的表达及其可能的机理、相互作用以及与结直肠癌预后的关系。方法应用免疫组化SP法检测63例结直肠癌组织以及21例正常结肠黏膜组织中Twist和E-cadherin蛋白的表达,并分析其与结直肠癌临床病理特征和患者预后的关系。结果 Twist蛋白在结直肠癌组织中的表达阳性率为66.7%(42/63),而在正常结直肠黏膜组织中的表达阳性率为14.2%(3/21),前者高于后者(P0.01);E-c adherin蛋白在结直肠癌组织中的表达阳性率为20.6%(13/63),而在正常结直肠黏膜组织中的表达阳性率为81.0%(17/21),前者低于后者(P0.01)。两者的表达与肿瘤的分化程度及T、N和M分期均相关(P0.05)。相关性分析显示,Twist和E-cadherin蛋白的表达呈负相关关系(r=-0.215,P=0.039)。结论 Twist和E-cadherin蛋白的表达可能与结直肠癌的发生发展和侵袭转移相关,并可作为评价结直肠癌生物学行为和预后的重要指标。Twist和E-cadherin蛋白表达呈负相关关系提示,在上皮-间质转化过程中可能是通过抑制E-cadherin蛋白的表达来实现的。     

阶梯式显微血管吻合训练方案的可行性研究与文献回顾

目的 探讨采用阶梯式显微血管吻合训练方案的训练效果和意义。方法 选取72名来自各级医院且尚未进行过血管吻合操作训练的神经外科医生作为研究对象,分为对照组和实验组,各36人。选取288只健康雄性SD大鼠。实验组分3个阶段在手术显微镜下对大鼠行颈总动脉端端吻合术、颈总动脉端侧吻合术、股动脉-股静脉端侧吻合术训练。对照组分3个阶段均行大鼠股动脉-股静脉端侧吻合术的常规训练。两组每阶段每人完成1只大鼠。培训结束后两组均进行显微镜下颈总动脉端端吻合术考核,完成后检查并统计吻合时间（自放置阻断夹至松开阻断夹）、术后即时血管通畅率、术后24 h血管通畅率、术后大鼠存活率,并且进行分析比较。结果 考核中实验组有效完成实验大鼠29只,平均吻合时间为（45.20±4.79）min,术后即时血管通畅率为86.2%（25/29）,术后24 h血管通畅率为82.8%（24/29）,术后存活率为86.2%（25/29）。对照组有效完成实验大鼠30只,平均吻合时间为（42.60±4.26）min,术后即时血管通畅率为63.3%（19/30）,术后24 h血管通畅率为56.7%(17/30),术后存活率为60.0%（18/30）。两组间平均血管吻合时间、术后即时和24 h通畅率、术后存活率的差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 “阶梯式显微血管吻合技术训练方法”从简单过渡到复杂、贴合临床工作实际要求,可以使受训者逐步掌握各种血管吻合技术、有效提升学员的技术水平,使其更接近临床水准。 [国际神经病学神经外科学杂志, 2024, 51(2): 48-53]     

关节镜下膝关节交叉韧带囊肿切除术32例体会

目的评价局麻关节镜下交叉韧带囊肿切除的疗效。方法我院于2006-12～2011-12间收治交叉韧带囊肿患者32例,其中女21例,男11例,年龄38.2±8.3岁(17～58岁),采用局麻下关节镜囊肿切除术进行治疗,评估患者的手术满意度,并比较手术前后的Lysholm评分及VAS疼痛评分,记录有无术后并发症及囊肿复发。结果所有患者均获随访,随访时间11个月～5年(25.3±10.8个月),未见明显术后并发症及囊肿复发。术后Lysholm评分为(91.13±4.52)分,明显高于术前的(41.53±4.03)分,P<0.05;而VAS疼痛评分为(2.23±0.97)分,明显低于术前的(7.63±1.45)分,P<0.05。按Molster对Lysholm评分的分级方法,术后优26例,良4例,一般2例,优良率93.75%,手术疗效满意度96.88%。结论局麻下关节镜交叉韧带囊肿切除治疗,手术创伤小,安全性高,恢复快,不增加患者痛苦,有利于患者早期康复。     

伽玛刀治疗顽固性癫痫（附2例报告）

伽玛刀治疗顽固性癫痫（附２例报告）郑立高，陈鹏，杨乃明，孙永文，谭永丽以开颅、立体定向和小脑慢性刺激等不同方式手术治疗顽固性癫痫已取得一定疗效，尤以开颅手术切除癫痫源灶疗效最为肯定。但任何开放性手术都存在不同程度的组织创伤、生命和并发症的风险。伽玛刀...