头花蓼提取物的大鼠在体肠吸收研究

利用大鼠在体循环灌流模型,采用UPLC-ESI-MS/MS测定灌流液中头花蓼提取物主要活性指标成分没食子酸、原儿茶酸、杨梅苷、金丝桃苷和槲皮苷的含量,并计算出吸收速率常数和累积吸收百分率。分别考察不同药物浓度、不同肠段、胆汁及P-糖蛋白抑制剂对头花蓼提取物中没食子酸等成分在大鼠体内的吸收机制的影响。实验结果表明,头花蓼提取物中没食子酸、原儿茶酸、杨梅苷、槲皮苷在高浓度下存在饱和现象(P<0.05);胆汁对原儿茶酸的吸收具有显著的抑制作用(P<0.05),对杨梅苷和金丝桃苷的吸收具有促进作用(P<0.05);P-糖蛋白抑制剂维拉帕米能显著增加原儿茶酸的吸收(P<0.05);各成分的吸收总体趋势为小肠优于结肠。表明头花蓼提取物在大鼠肠道的吸收符合一级动力学特征。几种成分在整个肠段都有吸收,主要吸收部位在小肠,原儿茶酸可能是转运蛋白P-gp的底物。     

人工肝血浆置换治疗36例重型肝炎疗效观察

我科2008年6～12月共收治44例重型肝炎患者,其中36例接受人工肝血浆置换联合一般药物治疗,不同年龄段的患者取得了不同的治疗效果,报道如下:     

右胸及上腹两切口食管癌切除术510例

[目的]观察二切口术式行胸段食管癌切除的优点.[方法]对510例胸段食管癌采用右胸后外切口及上腹切口径路行食管癌切除术,并与三切口、左胸后外切口的病例进行比较.[结果]二切口术与另2组手术切除率分别为98%、80%及78%,手术并发症发生率3组分别为16.0%、21.0%及28.0%;切端癌发生率分别为1.18%、2.83%、10.00%,手术死亡率3组分别为2.16%、2.83%及4.00%.部分病例随访5年生存率3组分别为30.0%、27.4%及21.4%.[结论]对食管中、下段癌二切口术具有术野暴露好,切除率高及清扫彻底等优势.     

成人肺炎性肌纤维母细胞瘤伴淋巴结转移1例

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatmy myofibroblasti ctumor，IMT）是一种少见而独特的间叶性肿瘤，表现低度恶性或交界性肿瘤特点．近年WHO提出此命名，已逐渐得到广泛认同。肺IMT是由肌纤维母细胞和多种炎性细胞成分组成的肺内瘤样团块，较多见于儿童和青少年，现报道成人肺IMT伴淋巴结转移病例1例如下。     

胸腔镜辅助小切口治疗有胸膜腔粘连的早期非小细胞肺癌32例

[目的]探讨电视胸腔镜辅助小切口（video-assisted mini-thoractomy,VAMT）手术在有胸膜腔粘连的早期非小细胞肺癌患者根治术中的临床应用价值。[方法]回顾性分析2007年1月～2009年1月我科行VAMT肺癌根治术中发现有肺粘连的患者32例,均为Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,其中胸膜呈条索状粘连15例,局限性纤维素膜状粘连9例。全肺弥漫性纤维素粘连8例。[结果]32例均在VAMT术下成功分离粘连,并行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫术。平均手术时间126min。术中平均失血385ml,术后胸管平均引流量770ml,平均引流时间3d,术后平均住院7d,平均清扫淋巴结13枚。[结论]胸膜腔粘连不是早期非小细胞肺癌VAMT根治手术的绝对禁忌证,VAMT手术在有胸膜腔粘连的早期肺小细胞癌患者的根治术中是可行的。     

天麻种植基地土壤与天麻中重金属及有害元素残留分析

目的:评价贵州省大方县九龙天麻种植基地的土壤及天麻中重金属及有害元素残留量情况,完善对天麻种植的安全性的评价。方法:收集样品后,用原子吸收光谱法测定样品中铅、镉、铜含量,原子荧光分光光度法测定样品中汞、砷的含量。结果:被测定的5种重金属及有害元素分别在选定的范围内线性关系良好(r≥0.999),铅、镉、铜、汞、砷的检出限分别为8,0.03,10,4,6μg·kg~(-1),回收率RSD2.2%,精密度RSD1.3%,重复性RSD0.9%,表明该方法可行。采用所建立的方法对所持有样品中重金属及有害元素的含量进行了测定,结果土壤样品符合《土壤环境质量标准(GB15618~(-1)995)》,药材样品低于《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》。结论:天麻种植基地土壤和药材符合中药材GAP标准中对铅、镉、铜、汞、砷的要求。     

小肠CT对小肠疾病的临床价值

目的:探讨小肠CT在小肠疾病中的临床价值.方法:回顾性分析65例临床怀疑小肠疾病患者,行小肠CT扫描,结合多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积重建技术(VRT)观察肠腔、肠壁、肠系膜血管及肠周情况.结果:65例患者中发现阳性病例26例,脂肪瘤6例,间质瘤5例,小肠腺癌2例,小肠淋巴瘤3例,炎性肠病2例,肠梗阻6例,血管发育异常2例.结论:小肠CT对小肠疾病的定位、定性方面有较高的临床价值.     

马来酸曲美布汀治疗胃食管反流效果分析

目的:探讨马来酸曲美布汀联合埃索美拉唑治疗胃食管反流的临床效果.方法:选择我院2015年1～12月收治的80例胃食管反流患者随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组给予马来酸曲美布汀联合埃索美拉唑治疗,对照组给予埃索美拉唑治疗.结果:观察组症状改善总有效率达95％,远高于对照组77.50％水平(P<0.05);胃镜检查治疗后观察组治愈率达62.50％,总有效率90％分别高于对照组治愈率25％,总有效率67.50％(P<0.05);观察组不良反应发生率为5％,对照组为7.5％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:马来酸曲美布汀联合埃索美拉唑治疗胃食管反流临床效果显著,安全性强.     

不切断胸肌小切口行胸外科手术38例

作者于2000年7月至2002年9月有选择性地对38例胸部肿瘤患者行不断背阔肌，前锯肌的小切口胸科手术。结果38例患者开胸出血量少，疼涌不明显，术后住院时间短，肺功能及肩关节活动影响小。认为在严格掌握适应证的前提下，有选择地采用不切断胸肌小切口可使患者受益。     

非小细胞肺癌的中西医治疗进展

正世界范围内恶性肿瘤新发病和死亡占首位的均为肺癌(分别占13%和19.4%)[1]。在我国,肺癌同样占据恶性肿瘤发病和死亡的首位,占全部恶性肿瘤的18.74%和25.24%[2]。肺癌中非小细胞癌(NSCLC)占绝大部分(约80%)。目前,早期NSCLC多采用手术治疗,但根治率不足1/3,中晚期NSCLC多采用放疗和化疗,虽然对部分患者近期有