经口鼻内镜下腺样体切除术55例报告

腺样体肥大和扁桃体肥大是引起小儿鼾症的主要原因,对儿童的智力及骨骼发育有一定影响,如身材矮小、智商较低,部分小儿会出现腺样体面容,特别是小儿肥大的腺样体压迫咽鼓管咽口致分泌性中耳炎,严重影响了小儿听力。彻底解决腺样体肥大最有效的方法是手术切除。     

养血清脑颗粒治疗老年性痴呆60例临床观察

目的 探讨养血清脑颗粒对老年性痴呆患者认知能力的改善作用.方法 收集老年性痴呆患者120例,随机分为治疗组60例与对照组60例,治疗组采用养血清脑颗粒,对照组临床上不使用活血化瘀类等中成药,不使用安理申等防止痴呆药物,不服用养血清脑颗粒.两组患者分别在治疗前、治疗3、6个月后进行MMSE评分、ADL评分的测评.结果 治疗组患者治疗后认知能力均较治疗前有明显改善(P＜0.05).结论 养血清脑颗粒对老年性痴呆患者认知能力有显著改善作用.     

陈可冀治学学术思想临床经验暨清宫医药老年医学研究成就初步探讨

陈可冀（1930-）教授,福建籍,中国科学院院士,历任中国科学院生物学部副主任,全国政协七、八、九届委员,中央保健委员会专家小组副组长,国务院学位委员会医学评议组成员,中国科协三、四、五届常委,中国药典委员会委员,国家新药开发协调领导小组顾问,人事部中国博士后专家组管委会成员,世界卫生组织传统医学顾问,中国老年学学会名誉会长,中国中西医结合学会名誉会长,国家中医药管理局心血管病重点研究室主任,中国中医科学院首席研究员。     

外周血抗Survivin抗体在喉癌诊断中的意义

正喉癌(LC)作为耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,对人类的健康存在严重的危害。其发病率仅次于鼻咽癌和鼻腔癌的发病率成为第三高的头颈部肿瘤,近年来的发病率呈上升趋势[1],全世界发达地区所有肿瘤的约5.1%,欠发达地区的发病率约3.5%。喉癌的发生通常为不同因素共同作用的结果,除吸烟、饮酒、HPV病毒感染、环境因素、放射线暴露等病因之外,众多研究也表明其发生与细胞凋亡、调控存在关     

血清同型半胱氨酸水平对初诊多发性骨髓瘤患者预后的影响及相关因素分析

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨其相关影响因素。方法:收集本院2013年3月-2015年2月初诊MM患者180例的临床病理资料,依据Hcy中位数将入组患者分为高、低Hcy组,绘制2组患者生存曲线,对比生存差异;单因素及多因素生存分析观察血清半胱氨酸对初诊MM患者预后的影响;比较高、低Hcy 2组患者临床病理资料,Pearson检验进一步分析Hcy与差异因素的相关性,探讨Hcy影响预后的相关因素。结果:高、低Hcy组患者中位生存期分别为32(5-59)和41(7-71)个月,高Hcy组3年生存率显著低于低Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素生存分析结果显示:高龄,高骨病分级,高水平骨髓浆细胞数、LDH、C反应蛋白、Cr、β2-MG、Hcy,低水平Hb、ALB的初诊MM患者的总生存期(OS)显著缩短(均P<0.05);多因素生存分析结果显示,高龄、高水平骨髓浆细胞数、Cr、β2-MG、低水平Hb、低水平ALB为初诊MM患者OS缩短的独立危险因素(均P<0.05),而Hcy与患者OS非独立相关(P>0.05)。高Hcy组Hb水平明显低于低Hcy组,LDH水平明显高于低Hcy组(均P<0.05),Pearson检验结果显示,血清Hcy与Hb呈负相关(r=-0.813,P<0.05),而与LDH呈正相关(r=0.726,P<0.05)。结论:血清Hcy水平与初诊MM患者的生存有相关趋势,受Hb等因素影响。     

ZASP基因突变所致肌原纤维病一家系报道及文献复习

目的通过对ZASP基因突变所致肌原纤维病一家系报道及文献复习,了解该病的临床、病理及基因突变特点。方法分析1例远端肌病患者的临床、肌肉MRI及肌肉病理特点,并追踪其家系家族史。先证者外周血提取DNA,进行目标区序列捕获二代测序(含58个肌病相关基因),明确存在ZASP基因变异。对家系其他成员进行Sanger测序进一步明确及验证突变位点。结果先证者为中年女性,52岁起病,表现为进行性双下肢无力伴双腿变细。先证者家系2代15名中,除先证者外共6名存在肌肉受累,4名为先证者同代亲属,临床特点与先证者类似;2名为先证者下一代亲属,其中1名仅有闭目肌受累及肌酸激酶(CK)轻度升高(291 U·L-1),另1名仅有CK轻度升高(199 U·L-1)。先证者肌肉病理发现肌细胞内有异常嗜伊红物质沉积和镶边空泡形成,免疫组化染色可见肌纤维内desmin蛋白沉积。电镜下可见Z线附近致密颗粒沉积。目标区序列捕获二代测序及Sanger测序确定该家系致病基因为ZASP基因已报道错义突变p.A147T(c.G439A)。结论 ZASP基因突变所致的肌原纤维病家系为国内首次报道。     

胎儿心脏定量分析技术对右心室流出道梗阻性疾病胎儿心脏大小、形态和功能的研究

目的探讨胎儿心脏定量(fetal HQ)分析技术在右室流出道梗阻性疾病(RVOTO)胎儿心脏大小、形态及功能评估中的应用价值。方法选取2020年4月至2021年2月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院经胎儿超声心动图诊断为RVOTO的胎儿55例, 根据其是否合并其他心血管畸形, 分为单纯性肺动脉狭窄(PS)组和动脉圆锥干畸形(CTD)组。在标准四腔心切面, 利用fetal HQ分析技术获得舒张末期基底-心尖长度(4CV-Length)、横向宽度(4CV-Width), 计算心脏整体球形指数(4CV-GSI)。将左、右心室由基底至心尖分为24节段, 利用fetal HQ追踪获得心室内膜曲线, 计算得出24节段横向宽度(ED)、球形指数(SI)、短轴缩短率(FS)及其Z-评分。从心脏大小、形态及功能方面对RVOTO胎儿左、右心室进行对比分析。结果 RVOTO胎儿心脏4CV-Length在正常范围, 4CV-Width不同程度增大, GSI下降, 心脏整体呈球形改变。PS组左室ED较右室增大, 在S5～24节段差异有统计学意义(P<0.05), 左室较右室更趋球形;CTD组左、右心室ED比较...