脂肪乳剂建立大鼠高脂血症模型的研究

目的 用两种不同浓度脂肪乳剂按灌胃法建立大鼠高脂血症模型,并对其血脂水平进行评价,为建立合适的高脂血症动物模型提供依据.方法 将30只150～180 g健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、低浓度脂肪乳剂组及高浓度脂肪乳剂组,每组10只.分别饲以基础饲料、低浓度配方脂肪乳剂(20％猪油、6％胆固醇、0.2％丙基硫氧嘧啶、2％胆酸钠及10％吐温-80)及高浓度配方脂肪乳剂(30％猪油、10％胆固醇、1％丙基硫氧嘧啶、5％胆酸钠及20％吐温-80).2周后处死大鼠,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 高浓度脂肪乳剂组血清TC、TG、HDL-C及LDL-C水平与正常对照组及低浓度脂肪乳剂组比较均升高(P＜0.05),低浓度脂肪乳剂组血清TC、TG及HDL-C水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高浓度脂肪乳剂可以成功建立SD大鼠高脂血症模型,低浓度脂肪乳剂不适合用于建立SD大鼠高脂血症模型.     

急性坏死性胰腺炎大鼠甲状腺滤泡旁细胞功能和超微结构的变化

目的 观察急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠甲状腺滤泡旁细胞超微结构和功能的变化,探讨ANP并发低钙血症的可能机制.方法 雄性Wistar大鼠32只,按数字表法随机分为假手术组(SO组)及ANP 3、6、12 h组.采用胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠溶液制备ANP模型.检测血淀粉酶、脂肪酶、降钙素及Ca2+水平.取胰腺组织常规病理检查,取甲状腺腺叶组织电镜下观察滤泡旁细胞超微结构改变.结果 ANP组6h的血淀粉酶、脂肪酶、降钙素水平分别为(4025±579) U/L、( 8272±794)U/L、(383.6±64.5) pg/ml,均显著高于SO组的(1063±129) U/L、(55±18) U/L、( 143.1±42.2) pg/ml;血清Ca2+水平为(2.41±0.12) mmoL/L,显著低于SO组的(2.97±0.12) mmol/L(P值＜0.05或＜0.01).ANP组12 h的血清降钙素水平为(317.1±78.2)pg/ml,较6h时显著降低(P＜0.01).ANP组大鼠甲状腺滤泡旁细胞核膜内陷,线粒体、游离核糖体增生,粗面内质网、高尔基体融合,分泌颗粒增多;6 h后细胞器开始减少并消失,仅余少量分泌颗粒.结论 ANP大鼠的甲状腺滤泡旁细胞结构和功能发生改变,从而导致低钙血症的发生.     

聚ADP核糖聚合酶抑制剂对重症急性胰腺炎肾损伤的作用及机制

<正>目的:探讨多聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂3-氨基苯甲酰胺(3-AB)对重症急性胰腺炎(SAP)肾损伤的作用及机制。方法:雄性Wistar大鼠56只,分为假手术组(SO组,8只)、SAP组(24只)和3-AB组(24只),其中SAP组和3-AB组随机分为3、6及12h三个亚组。采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射法制备SAP模型,3-AB组在SAP造模前30min经股静脉注射20mg/kg。检测各组血清淀粉酶(AMY)、     

膜雌激素对乳腺癌MCF-7细胞生长的调控及其对其表皮生长因子受体表达水平的影响

目的：探讨膜雌激素持续作用对乳腺癌细胞生长调控的影响及其可能的分子机制。方法采用MTT法测不同浓度的膜雌激素对乳腺癌细胞MCF-7生长的影响。分别采用MTT法和RT-PCR法分析不同的信号抑制剂调控后,膜雌激素对乳腺癌细胞MCF-7生长及其EGFR mRNA表达水平的影响。结果终浓度为10-7M和10-12M的膜雌激素持续作用能诱导乳腺癌MCF-7细胞的增殖。膜G蛋白藕联受体阻断剂苏拉明和EGFR阻断剂AG-1478能明显抑制膜雌激素对MCF-7细胞生长的诱导作用。苏拉明和AG-1478能抑制膜雌激素持续作用上调MCF-7细胞中EGFRmRNA表达的作用。结论雌激素膜持续效应能刺激乳腺癌细胞的增殖,这一作用是通过膜G蛋白藕联受体和EGFR通路来完成的。     

遗传学检测技术的国际评估流程简介

目的通过梳理国际上现有遗传学检测技术评估项目的框架、流程,重点关注现有技术评估流程与其存在的困难,为建立适用于我国遗传学检测技术评估流程提供参考与建议。方法采用文献研究法归纳分析现有不同遗传学检测技术评估流程,进行总结、比较,并提出建议。结果目前已有多个国家及组织开展了遗传学检测技术评估项目,评估框架一般基于ACCE或HTA开发,而评估与决策流程在大体构架上类似,主要包括主题遴选、实施评估、汇报结果和提出建议等环节。遗传学检测技术评估仍面临证据有限、决策具有不确定性等困难。结论为建立适用于我国的遗传学检测技术评估流程,建议开展遗传学检测技术主题遴选,开展检测技术必要性和可行性预评估,进行正式评估及证据审查,进行结果应用与决策转化,制定定期审查与修订机制。     

基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷的信效度研究

目的对基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷进行汉化和修订,并在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者中验证其信效度。方法 2017年10月至2018年11月,采用便利抽样法选取在广州市某2所三级甲等医院接受PCI治疗后≥1个月的300例冠心病患者为研究对象,采用翻译-回译法汉化基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷并进行修订,对患者进行调查,评价问卷的信效度。结果修订后的问卷包含21个条目,条目分析和问卷内容效度均达到标准。探索性因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率为79.47%,其中源问卷的"服药态度"因子被分为情感性态度和工具性态度2个因子,其他因子与源问卷相同;验证性因子分析显示,5因子模型拟合指标良好。问卷预测效度评价显示问卷能很好预测服药行为。5个维度的Cronbach'sα系数为0.846～0.952,重测信度系数为0.622～0.896。结论中文版基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷在PCI术后患者中具有较好的测评性能,5因子结构与源问卷4因子结构略有差异,但两者的概念内涵一致。今后尚可在其他疾病人群中进一步验证该问卷的测评性能。     

GLIM标准下3种营养筛查工具对肝硬化患者的适用性分析

目的 探讨皇家自由医院-营养优先排序工具（RFH-NPT）与营养风险筛查2002（NRS2002）哪项更适合肝硬化患者的营养风险筛查，探讨主观全面营养评定（SGA）在肝硬化患者营养评估中的适用性。方法 选取2020年8月—2021年6月在武汉大学人民医院住院的113例肝硬化患者，应用RFH-NPT和NRS2002进行营养风险筛查，应用SGA进行营养评估，将结果与全球（营养）领导层倡议营养不良（GLIM）诊断标准进行比较，分别计算出3种工具的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）。分别绘制3种筛查工具的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,并计算曲线下面积（AUC）。分析患者营养状况与短期预后的关系。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验，计数资料两组间比较采用χ²检验。NRS2002、RFHNPT、SGA与GLIM标准的相关性采用Spearman秩相关进行分析。结果 GLIM标准下有69.9%的患者被诊断为营养不良,RFH-NPT和NRS2002分别筛查出72.6%和51.3%的患者存在营养风险,SGA评估下有57....     

CO_2气压在颈部腔镜手术中对脑组织ET、nNOS影响的实验研究

目的:探讨在颈部腔镜手术中CO2压力对兔脑组织内皮素(ET)、神经型一氧化氮合成酶(nNOS)的影响并讨论其对脑组织损伤的意义。方法:运用CO2气建立和维持兔颈部的手术空间,24只动物分成4组,每组6只,即3个气压组(4mmHg、8mmHg、12mmHg)和1个对照组(0mm-Hg)。维持CO2气压150min后,对兔脑组织进行ET、nNOS免疫组化染色并结合计算机图像分析系统对表达变化进行评定。结果:各CO2气压组与对照组相比脑组织ET、nNOS阳性表达的平均光度、平均灰度有显著性差异(P<0.05)。12mmHg气压组脑组织ET与其他气压组有显著性差异(P<0.05),并出现脑组织水肿;12mmHg气压组、8mmHg气压组脑组织nNOS与对照组、4mmHg气压组有显著性差异(P<0.05),同时出现脑组织电镜下结构改变。结论:在颈部腔镜手术中,随着CO2气压增高及手术时间的延长,脑组织ET、nNOS增加,造成脑缺血和脑组织损伤。     

直肠癌放疗患者中程序化疼痛护理的应用研究

目的探讨直肠癌放疗患者中程序化疼痛护理的应用研究。方法选取我院2016年12月至2018年12月中收治的90例直肠癌放疗患者,随机分为实验组和对照组,各45例,对照组采用常规护理,实验组则在此基础上行程序化疼痛护理干预,比较护理干预前后患者疼痛情况变化和护理满意度。结果两组护理干预后nrs评分均明显低于护理干预前,而实验组患者经护理后患者疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),实验组患者护理满意程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论直肠癌放疗患者中采用程序化疼痛护理可加强护患之间的交流,增加患者自我管理意识,增加自我及家属管理能力,可以显著降低患者在治疗过程中的疼痛感受,提高患者的生存质量,提高护理满意度,具有临床价值。     

外周血循环miRNA诊断卵巢癌的Meta分析

目的 综合评价外周血循环微小RNA(microRNA,miRNA)对卵巢癌的诊断价值.方法 全面检索PubMed、The Cochrane Library、ISIWeb of Science、CNKI、万方和维普数据库,按照纳入与排除标准收集从各数据库建库至2015年5月发表的关于运用外周血循环miRNA表达水平诊断卵巢癌的文献,应用Meta-DiSc 1.4软件进行Meta分析.结果 共9项关于外周血循环miRNA诊断卵巢癌的研究纳入本次分析,共1 068例研究对象.Meta分析结果显示,外周血循环miRNA诊断卵巢癌的合并敏感度和合并特异性分别为0.74(95％ CI:0.71～0.78)和0.76(95％ CI:0.72 ～0.80),合并诊断阳性似然比和阴性似然比分别为3.03(95％ CI:2.17 ～4.21)和0.32(95％CI:0.25～0.43),合并诊断比值比为10.70(95％ CI:6.82～16.78).总受试者工作特征曲线下面积为0.83,Q*值为0.77.结论 外周血循环miRNA对卵巢癌具有一定的诊断价值.