早期鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎治疗中的作用

目的:探讨经胃镜早期放置鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎(SAP)保守治疗中的作用。方法:回顾分析本院近3年来20例SAP患者,分为2组,对照组为传统保守治疗,试验组为在传统保守治疗的基础上给予空肠营养管肠内营养,对2组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率、住院天数、住院费用等几方面进行比较。结果:置管组在缩短病程、降低费用、降低并发症、降低死亡率等方面有较好临床效果。结论:早期经鼻空肠营养管肠内营养在SAP保守治疗安全有效,对于降低并发症、死亡发生率作用显著,值得提倡。     

原发性骨髓纤维化发生血栓的危险因素

原发性骨髓纤维化(PMF)作为克隆性血液系统恶性疾病,发病率较低,但因其并发血栓和向白血病转化等原因导致死亡,使得患者的寿命缩短.近年来,JAK2V617F和MPLW515L/K等基因突变的发现使人们对于PMF的发病机制的研究取得了较大的进展,并进一步应用到PMF发生血栓的危险因素的研究中；而高龄、既往血栓等因素也被确定为PMF发生血栓的危险因素.笔者就基因因素和其他相关因素对原发性骨髓纤维化发生血栓的危险因素的最新研究进行综述.     

溧阳市2008-2009年公共用具检测结果分析

目的 了解溧阳市近年公共场所卫生状况,客观评价公共卫生场所卫生水平,为今后的卫生监督监测提供科学依据.方法 公共用具用纸片法和涂抹法.结果 共检测样品6374件,总合格率92.00%(5864/6374),其中旅店96.05%、公共浴室87.66%、娱乐场所91.33%.结论 溧阳市公共场所卫生情况良好,但仍然存在一些问题,要加强公共场所卫生的管理,力争创建一个安全卫生的公共场所.     

六西格玛管理方法对儿科门诊满意度的影响与分析

目的探讨并分析六西格玛管理对于儿科门诊满意度的影响。方法在儿科门诊运用六西格玛DMAIC模式,找出影响儿科门诊满意度的关键质量因素,采取相应的措施对关键流程加以改进和优化,并与改进前进行比较。结果实施六西格玛管理前后,儿科门诊总体满意度、流程的能力评估Z值、过程能力指数(CPK)、服务水平等各有差异,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论六西格玛管理可以提高儿科门诊的满意度,提高就医效率,缓解就医矛盾,值得推广。     

18 F-FLT PET/CT对食管鳞癌放化疗效果预测研究

背景与目的： ¹⁸ F-FLT是一种细胞增殖的示踪剂。探索 ¹⁸ F-FLT PET/CT对食管鳞癌根治性放（化）疗效果的预测价值。方法：对根治性放（化）疗的初治食管鳞癌患者,放疗前及放疗第4周行 ¹⁸ F-FLT PET/CT扫描,记录原发灶的SUV _max-T 、转移淋巴结的SUV _max-N 等参数。随访患者总生存期（overall survival,OS）及无进展生存期（progression-free survival,PFS）,分析PET/CT参数与患者预后的关系。结果：共入组39例患者,25例完成2次PET/CT扫描。 ¹⁸ F-FLT的SUV _max-T 由基线6.63下降到1.22,淋巴结SUV _max-N 由3.69下降到1.84,但下比例与生存率无关。 ¹⁸ F-FLT PET/CT的基线SUV _max-N ＜5.00的患者,其OS明显高于SUV _max-N ≥5.00的患者（P=0.002）。结论：对根治性放（化）疗食管鳞癌,治疗前的基线 ¹⁸ F-FLT PET/CT的淋巴结SUV _max-N 是一个较好的预测预后参数。放疗4周时,病灶在 ¹⁸ F-FLT PET/CT扫描中的SUV值明显下降,但不能预测预后。