清肝散治疗围绝经期脑动脉供血不足37例疗效观察

目的探讨免煎中药汤剂清肝散治疗围绝经期脑动脉供血不足的临床疗效及其与血清雌二醇（E2）含量关系。方法将69例患者随机分为2组。观察组37例口服免煎中药汤剂清肝散;对照组32例口服中成药全天麻胶囊。治疗后观察两组患者疗效。治疗前及治疗4个疗程后分别测定两组患者的经颅多普勒超声脑血流图（TCD）,同时检测血清E2含量。结果治疗后两组患者疗效间差别有显著性意义（P〈0.05）;两组患者治疗前ACA、MCA、PCA、VA、BA、E2间均无显著性意义（P〉0.05）,两组患者治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA、E2间均有显著性意义（P〈0.05）。结论清肝散是治疗围绝经期脑动脉供血不足的有效方剂之一。     

米索前列醇片在健康人体内的药动学特征

目的建立人血浆中米索前列醇浓度的LC-MS/MS检测方法,研究米索前列醇片在健康志愿者体内的药动学特征。方法采用K-MS/MS C_(18)分析色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水-1%氨水(55:45:0.075,V/V/V);流速为0.5 mL·min~(-1);柱温为室温。结果该测定方法的线性范围为10～3000 ng·L~(-1)(r=0.9964),最低检测浓度为10.0 ng·L~(-1)(按R_(S,N)≥3计),提取回收率为80%～90%,日内和日间RSD均<10%。药动学研究表明,米索前列醇片在体内代谢过程符合一室模型,主要药动学参数t_(1/2)、ρ_(max)、t_(max)、AUC_(0-360)分别为:(1.15±0.26)h,(1 209±973)ng·L~(-1),(32±13)min,(1 359±1 015)ng·h·L~(-1)。结论本法具有良好的准确性和较高的灵敏度,简便快速,适用于米索前列醇片血药浓度的测定和药动学研究。     

清毒衍宗散治疗解脲支原体性男性不育症38例临床观察

目的探讨清毒衍宗散治疗解脲支原体性男性不育症的疗效。方法观察组38例口服清毒衍宗散,每日2次,早晚各冲服75ml;对照组30例口服清淋冲剂,每日3次,每次3g,三餐前开水冲服。结果观察组总有效率为76.32%,明显高于对照组的43.33%(P<0.05)。结论清毒衍宗散是治疗解脲支原体性男性不育症的有效方剂之一,其疗效与解脲支原体转阴率有关。     

利用PASS对临床住院患者用药医嘱的监测分析

目的评价合理用药监测系统(PASS)的性能。方法利用嵌套了PASS的“军卫一号”医院信息系统药学工作站回顾性监测我院14个临床科室616位患者的40101条用药医嘱,并对监测结果进行分析。结果不合理用药医嘱共有835条,不合理用药发生率为2.08%。其中,药物不良相互作用占91.02%,注射液体外配伍不合理占4.55%,儿童用药不合理占4.43%。结论PASS有助于提高临床合理用药水平,但该系统存在的不足有待不断完善。     

苓桂术甘汤加味联合卡托普利对慢性心力衰竭大鼠BNP、ET-1、Caspase-3水平影响的研究

目的:探讨苓桂术甘汤加味联合卡托普利对心力衰竭大鼠血清B型钠尿肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)水平的影响。方法:选取40只SPF级SD大鼠,连续1周腹腔注射异丙肾上腺素,建立慢性心力衰竭大鼠模型,左室射血分数(LVEF)≤60%则造模成功。将造模成功的SD大鼠随机分为心衰组、中药组、西药组、联合组进行观察。结果:光镜下观察各组大鼠心肌病理形态学变化,与心衰组比较,给予药物治疗的三组心肌病理学形态有所改善,血清BNP、ET-1、Caspase-3水平降低,LVEF升高,心脏质量指数下降。结论:苓桂术甘汤加味联合卡托普利能减轻慢性心力衰竭大鼠心肌细胞的病理损伤,降低血清BNP、ET-1、Caspase-3水平及心脏质量指数,提高LVEF水平,改善心功能。     

伴有t(11;20)(p15;q11)易位急性单核细胞白血病患者的细胞遗传学和分子遗传学研究

目的 :报道 1例伴有t(11;2 0 ) (p15 ;q11)易位的急性单核细胞白血病 (AML -M 5 )病例及其染色体涂染、逆转录-聚合酶链反应 (RT -PCR)的研究结果。方法 :骨髓细胞经直接法或 2 4h培养法常规制备染色体标本 ,以R显带技术进行核型分析 ;以 11号和 2 0号整条染色体涂染探针进行染色体涂染 ;采用RT -PCR技术检测NUP98-TOP1融合基因的转录本。结果 :R显带和全染色体涂染的结果证实该患者染色体异常为t(11;2 0 ) (p15 ;q11) ;RT -PCR检测到NUP98-TOP1融合基因的转录本。结论 :染色体涂染和RT -PCT技术的应用有利于检出t(11;2 0 ) (p15 ;q11)。     

急性髓细胞白血病的分子遗传学研究进展

约55％的急性髓细胞白血病（AML）患者存在克隆性的染色体异常，染色体改变已成为AML患者重要的预后指标。近年来，分子遗传学研究的进展使得大多数AML患者可以检出基因水平的异常，并为白血病的靶向治疗提供了新的目标。本文对此作一综述。     

一例伴有t(6;11)(q27;q23)的急性单核细胞白血病患者的遗传学研究

涉及 11q2 3的染色体易位是急性白血病患者最常见的核型改变之一 ,该类易位达 5 4种以上。t(6 ;11) (q2 7;q2 3)是其中较为常见的一种 ,但由于易位片段过小 ,往往难以被常规核型检测所发现或仅表现为 11q2 3的缺失。近来我们发现 1例携带该异常染色体的急性单核细胞白血病 (M5)患者 ,虽然化疗后骨髓获得完全缓解 (CR) ,但迅速复发 ,出现17号染色体短臂部分缺失 (17p - )的核型演变 ,荧光原位杂交 (FISH)证实有 p5 3基因缺失。接受异基因骨髓移植后获得CR2 ,但不久即死于再次复发。病例和方法1　病例患者 ,男 ,37岁 ,因发热、乏力 1个月…     

基于问卷调查的现代临床医学人才传统医学素养培养的探讨

通过问卷调查的方式,了解中国医科大学本科学生对中医学的认识及需求,明确中医学教学中存在的问题,探讨现代医学发展新形势下,西医院校中医学教学的目的与方法,尤其是临床医学人才的传统医学素养培养模式与方法,为培养适应现代临床工作的优秀医学人才提供建议.     

胰腺癌的超声诊断初探

目的 分析４３例胰腺癌患者的超声、ＣＴ及特殊化验检查,探讨超声对胰腺癌的诊断价值和误诊原因。方法 ４３例胰腺癌患者在治疗前均行超声、ＣＴ、血清ＣＡ１９－９检查。结果 超声对胰腺癌的确诊率为６０．５％,ＣＴ８６．７％,ＣＡ１９－９ ９０．７％,超声与ＣＴ确诊率比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,ＣＴ与ＣＡ１９－９确诊率比较无明显差异（Ｐ〉０．０５）。结论 对临床上怀疑胰腺癌者,超声是首选,诊断有一定价