用超声研究脂肪肝的血流动力学变化

目的应用彩色多普勒技术探讨脂肪肝的血流动力学变化及与脂肪肝程度的关系。方法运用彩色多普勒超声探测102例脂肪肝患者肝静脉、门静脉血流参数,分析脂肪肝病变程度及临床意义。结果重度脂肪肝的肝静脉、门静脉血流速度均低于正常值,并与脂肪肝的程度成反比。结论彩色多普勒超声技术对脂肪肝病变程度有较好的诊断价值。     

造血干细胞移植后的侵袭性真菌感染

侵袭性真菌感染是造血干细胞移植受者最严重的并发症和死亡原因之一。近年来,有关造血干细胞移植受者侵袭性真菌感染的流行病学特征、诊断和治疗方面的研究有了较大的进展。本文对此作一综述。     

急性髓系白血病患者染色体异常核型检出方法的改进

染色体异常是恶性血液病的重要标志之一。大约 95 %慢性粒细胞白血病 (CML)、80 %急性淋巴细胞白血病 (ALL)、70 %急性髓系白血病 (AML)和 5 0 %骨髓增生异常综合征(MDS)患者可检出染色体异常。细胞遗传学检测已成为指导白血病诊断、治疗和判断预后的重要依据。目前白血病患者的染色体制备常用直接法或短期培养法 (2 4h或 4 8h) ,虽然多数患者可获得满意的染色体标本 ,但仍有部分患者难以获得足够的供核型分析的分裂相。另一些患者虽然分裂相的数量尚多 ,但由于其质量低劣常导致核型分析失败。近来 ,我们对一些常规培养方法失败的患者 …     

血府逐瘀汤加减治疗高脂血症100例

高脂血症是中老年的常见病 ,是动脉粥样硬化的主要发病因素之一 ,故降低血脂对防治心脑血管疾病有重要的意义。笔者以瘀论治 ,用血府逐瘀汤治疗 10 0例高脂血症患者 ,收到较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料选择高脂血症住院患者 10 0例 ,其中男 6 8例 ,女 32例 ;年龄 32～ 84岁 ,平均 6 2 2岁。诊断标准 :①血清总胆固醇(ＴＣ) >5 72ｍｍｏｌ/Ｌ ;②血清甘油三酯 (ＴＧ) >1 70ｍｍｏｌ/Ｌ。凡符合其中任何一项者为入选标准。所选病例中ＴＣ单项增高 2 3例 ,ＴＧ单项增高 35例 ,2项均增高 42例。2　治疗方法基本方按血府逐瘀汤原方加减 …     

超声探讨中晚期妊娠并发胆石症的临床意义

目的：分析探讨中晚期妊娠并发胆石症的临床意义。方法：随机选择1998年至2000年间,在我院建孕卡,产前检查,且在我院生产,原无胆系疾病的孕妇共592例,其中孕16-20周210例,孕21－30周196例,孕31－40周186例,行空腹胆囊定期超声检查。结果;210例孕16－20周孕妇中,1例胆囊胆固醇结晶,无1例胆结石。196例孕21－30周孕妇中,胆囊胆固醇结晶2例,胆囊结石2例,186例孕31－40周孕妇中,胆囊结石2例,胆囊胆泥1例,胆囊大小随孕龄增加而增大,经统计学处理孕6－20周与孕31－40周孕妇的胆囊大小比较有显著性差异。结论：中晚期妊娠是诱发胆石症的重要病因之一。     

超声检测颈动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性研究

目的探讨超声检测颈动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性。方法选择本院心血管内科住院拟诊冠心病患者89例行颈动脉超声检查,所有病例根据其冠状动脉造影检查结果分为冠心病（CAD）组52例与对照（CON）组37例,其中冠心病组根据心肌梗死诊断标准进一步分为非心肌梗死（non-MI）组及曾有心肌梗死病史（MI）组。超声检查时记录颈动脉粥样硬化斑块的发生情况,并对发现的粥样硬化斑块根据其超声特征分为稳定型和不稳定型斑块。对各组病例的斑块发生率及不稳定型斑块发生率进行统计学分析。结果CAD组的斑块发生率明显高于CON组（P〈0.05）,MI组的不稳定型斑块发生率明显高于non-MI组（P〈0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块的发生与冠心病有明显相关性。颈动脉粥样硬化不稳定型斑块的存在与心肌梗死有相关性。     

痢疾的中医辨证施治

本文介绍痢疾的中医病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治、预防、转归、预后及中医验方。     

论单味中药治疗高脂血症机理

高脂血症为临床常见病、多发病,其发病率在我国呈逐年上升的趋势。目前,如何有效的治疗高脂血症成为了专家学者研究的热点。中医通过分析高脂血症的病因病机,对其进行辨证分型,并且通过长期的临床及试验研究,证明了中医药对治疗高脂血症具有较好的临床疗效。该文从祖国医学及西医对高脂血症认识、中药降脂机制、中药降脂常用代表性药物及其作用机理这三方面进行了简单的总结和介绍。     

中国人群耐药Ph阳性急性淋巴细胞白血病高比例ABL激酶区G∶C→A∶T突变和尿嘧啶-N-糖基化酶异常表达研究

大多数费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ ALL）患者在使用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后常表现为复发时间短及易出现ABL激酶区突变现象.为进一步研究Ph＋ ALL患者使用TKI治疗后易复发特点,本研究采用直接测序法检测了35例TKI耐药Ph＋ALL患者ABL激酶区突变.结果发现,77.1％（27/35）患者存在ABL激酶区突变,其中T315I突变患者占ABL激酶区突变患者55.6％,特别是首次发现G∶C→A∶T突变Ph＋ ALL患者占总ABL激酶区突变Ph＋ ALL患者77.8％ （21/27）,包括T315I、E255K和E459K.其次,8例具有两种或两种以上ABL激酶区突变Ph＋ ALL患者染色体均为复杂核型,5例染色体由初诊单纯t（9;22）进展为复杂核型的TKI耐药Ph＋ ALL均出现ABL激酶区突变;并且,尿嘧啶-N-糖基化酶2（UNG2）在耐药Ph＋ ALL组中转录水平表达显著低于初诊组,具有统计学差异（P＜0.05）,而细胞核内UNG2缺失能增加G∶C→A∶T突变几率.结论：中国人群TKI耐药Ph＋ ALL具有高比例ABL激酶区G∶C→A∶T突变和高度基因组不稳定性.耐药Ph＋ ALL患者低表达UNG2可能是耐药Ph＋ ALL患者发生高比例ABL激酶区G∶C→A∶T突变的因素之一.     

急性T淋巴细胞白血病中SIL-TAL1融合基因与6q缺失的相关性研究

本研究旨在探讨SIL-TAL1融合基因在急性T淋巴细胞白血病（T-ALL）患者中的表达情况,分析伴有SILTAL1阳性的T-ALL患者的临床和细胞遗传学特征。运用巢式逆转录聚合酶链反应检测68例T-ALL患者骨髓标本中的SIL-TAL1的表达,以R显带核型分析和微阵列比较基因组杂交检测核型异常。结果表明：在12例T-ALL患者中检测到SIL-TAL1融合基因的表达,儿童检出率明显高于成人（38.5%vs 4.8%,P=0.001）,其中50%（6/12）SIL-TAL1阳性患者存在两种转录本;SIL-TAL1阳性组核型异常率为54.5%（6/11）,其中4例伴有6号染色体长臂大片段缺失;2例经array-CGH检测到1p32存在约90 kb的缺失,形成SIL-TAL1融合基因;6号染色体长臂共同缺失区域为6q14.1-q16.3,均为杂合性缺失;SIL-TAL1阳性组中位白细胞计数和乳酸脱氢酶水平均高于阴性组（P〈0.05）。结论：SIL-TAL1融合基因与6q杂合性缺失有一定相关性（P=0.005）,在儿童中SIL-TAL1的检出率明显高于成人,且常伴有白细胞计数升高、乳酸脱氢酶升高等不良预后因素。