职业卫生50年（2）

8职业卫生国际交流1980年卫生部职业卫生考察组在世界卫生组织日内瓦总部参观交流时,与有关部门拟订了在中国北京、上海成立两个职业卫生合作中心的计划,并先后于1983年和1984年成立。上海中心按照合作项目,每四年再确认一次,现已完成了四次。交流项目有:(1)WHO“人人享有卫生保健”的全球规划,用会议、编辑丛书向全国介绍;包括《职业卫生丛刊》1～10期及与嘉定WHO初级卫生保键合作中心陈龙合编的《为人类健康四十年》。参与WHO的一个非政府组织:国际职业卫生协会(ICOH)的科学活动。并得到WHO给予支付我国10名会员第一年会费的资助,从而在北京、广东、东北等地扩大会员数。     

中医林珍先生轶事

大概在六七十年前,我们南通十里坊的农村里,有一位林珍先生,是当时当地最受人尊敬的一位中医,他自幼从师学医,熟读祖国医学的各种经典著作,专心钻研。在他的中年时代,在外科医疗方面已积累了丰富的经验,到了晚年更是声名远播,在几十里范围的农村里,凡有疑难杂症都送请林老先生诊治。关于如何使用药物和施行手术治愈病症的事例,由于年久失传,已     

职业性接触低浓度甲苯对机体行为功能的影响

甲苯对造血系统的毒作用远较苯低,因此近年来作为苯的替代品在工业上广泛用作溶剂、稀释剂和化工原料。但甲苯可通过血脑屏障,且在脑中停留时间长,故对神经系统有一定毒性。目前由高浓度甲苯所致严重的中枢神经系统损害已极为罕见,生产环境中所见大部为低浓度接触引起的中枢神经系统功能性改变,表现为机体行为功能的变     

青少年特发性脊柱侧凸柔韧性影响因素分析及仰卧侧屈角度的预测

目的分析青少年特发性脊柱侧凸柔韧性影响因素,探讨预测指标,初步建立仰卧侧屈位Cobb角角度的预测模型。方法通过对青少年特发性脊柱侧凸150例患者（包括胸椎侧凸和胸腰段/腰椎侧凸共216个）的站立位脊柱全长正位X线片和仰卧侧屈位X线片资料进行回顾性研究,用仰卧侧屈位X线片矫正率作为柔韧性指标,与站立位冠状面Cobb角、年龄、性别、Risser征、是否主侧凸和侧凸位置6个指标进行Pearson或Spearman相关分析及多元线性回归,筛选相关因素;采用同样方法 ,分析6个指标与仰卧侧屈Cobb角的关系。结果站立位冠状面Cobb角（P〈0.01）和侧凸位置（P〈0.01）与柔韧度存在明显线性回归关系。站立位冠状面Cobb角（P〈0.01）、侧凸位置（P〈0.01）和是否主侧凸（P〈0.01）与仰卧侧屈Cobb角存在明显的线性回归关系。对青少年特发性脊柱侧凸,站立位冠状面Cobb角每增加10°,柔韧度约减少8%,胸椎侧凸柔韧性平均比胸腰段/腰椎侧凸低10%。站立位冠状面Cobb角〉45°的胸椎次侧凸和〉50°的胸腰段/腰椎次侧凸,成为结构性侧凸几率较大。结论站立位冠状面Cobb角和侧凸位置是显著影响青少年特发性脊柱侧凸柔韧度的因素,实验探讨了1种预测仰卧侧屈Cobb角角度的简单方法 ,解决了临床实际问题。     

小针刀治疗跟骨骨质增生症66例

目的:探讨小针刀治疗跟骨骨质增生症的临床疗效。方法:对66例跟骨骨质增生症患者采取小针刀治疗,每周1次,3次为1疗程,随访观察6个月。结果:66例治疗1～3次后,痊愈50例,好转14例,无效2例,总有效率96.97%。结论:小针刀治疗跟骨骨质增生症疗效确切。     

过期妊娠诊断与治疗

实际孕周达到或超过42周(294天)尚未分娩的,称过期妊娠(postterm preg- nancy).如果平素月经规则者,即停经周数达到或超过42周.目的 讨论过期妊娠诊断与治疗.方法 根据产妇临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 凡核实实际孕周≥42周尚未分娩的,均为过期妊娠.超过预产期尚未分娩的病例,需重新核对孕周.可根据末次月经时间,月经周期,受孕时间,孕早期B超CRL值确定实际孕周.     

经伤椎短钉置钉后路复位内固定治疗单节段压缩性胸腰椎骨折

目的 探讨后路经伤椎椎弓根短钉置钉短节段复位内固定治疗单节段压缩性胸腰椎骨折的有效性和安全性。方法 回顾性分析2010年1月至2012年1月间于我院手术的单节段压缩性胸腰椎骨折患者87例的临床资料。根据手术方法的不同将患者分为经伤椎短钉置钉后路减压复位内固定术（伤椎置钉组）和常规后路减压复位短节段融合内固定术组（短节段固定组）。统计手术时间和术中出血量,评估患者术后疼痛;收集术前、术后即刻及术后1年随访数字射线摄影（DR）侧位片上的伤椎上、下椎体Cobb角、伤椎椎体前缘高度（前高）,计算伤椎前高压缩比。结果 共73例患者有完整的随访资料,其中伤椎置钉组38例,短节段固定组35例。术前两组年龄、伤椎前高压缩比和Cobb角比较差异无统计学意义。伤椎置钉组手术时间长于短节段固定组（121 min vs 92 min,P<0.05）,术后即刻及术后1年椎体前高压缩比均高于短节段固定组[术后即刻91.3%（82%～93%）vs 77.2%（73%～86%）,P<0.05;术后1年87.2%（79%～93%）vs 73.1%（68%～80%）,P<0.05],术后1年伤椎的上、下椎体Cobb角小于短节段固定组[7.8°（0°～15°）vs 11°（2°～17°）,P<0.05]。手术出血量、疼痛评分两组比较差异无统计学意义。结论 后路经伤椎椎弓根短钉置钉短节段复位内固定治疗单节段压缩性胸腰椎骨折能安全、有效地重建椎体高度,矫正脊柱后凸畸形。     

丙烯腈作业人群神经精神症状的多因素分析

目的:探讨长期接触丙烯腈(ACN)作业人群的神经精神症状谱及其主要危险因素。方法:采用横断面调查的方法分析直接接触丙烯腈作业的工人神经精神症状的接触-反应关系,并应用多元回归技术筛选可能的危险因素。结果:接触组几乎所有的神经精神症状发生率显著高于对照组,头痛、头昏、失眠、记忆力减退、肢体麻木以及流涎的差异具有显著性意义(P<0.05),呈现接触-反应关系。吸烟、性别以及职业接触ACN是作业人群出现症状的主要危险因素,其中ACN接触的OR值最大。结论:丙烯腈作业工人出现以植物神经功能紊乱的神经精神症状,接触ACN是主要危险因素。     

医学寄生虫网络资料数据库的建立

为了建立可用关键词进行资料搜索的医学寄生虫学数据库，本研究应用ASP程序及SQL语言，在网页与数据库文件之间建立了桥梁，利用数据库文件实现了网页搜索功能和资料查询。通过对医学寄生虫资料数据库建立方法的介绍，探讨了一种基于数据库的网络搜索的方法。     

浅谈现代医学教学方法的改革

在医学教学方法的形成、发展和现代科学技术对医学教学方法的影响的基础上,从时代发展、教学手段的改革和医学教学方法的发展趋势等三个方面阐述了现代医学教学方法的改革。