呼吸道防护结合生物学监测在蓄电池厂铅接触工人卫生管理中的效果

呼吸道防护结合生物学监测在蓄电池厂铅接触工人卫生管理中的效果Ｂ－ＫＬｅｅｅｔａｌ．１９６７年韩国第一次报道了有关铅的研究，自那时起近几十年以来，韩国经历了快速工业化的进程，由于不良的工作环境及对铅的毒作用缺乏警惕，已经暴发几次大的铅中毒事件。使用铅的...     

以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象一例

重症甲状旁腺功能亢进症的患者受到应激刺激后,症状加剧,可发生甲状旁腺危象,通常表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、虚脱及神志改变,甚至昏迷,但以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象未见文献报告.现报告1例如下.     

医疗纠纷调解处置对策与方法

医疗纠纷是医院运行发展中一个难以回避的问题,军队医院也不例外。为防范疗纠纷,应从加强管理组织体系、强化医务人员法制观念、健全医疗规章制度、强化环节质量管理控制、实施责任追究制等方面采取一系列对策与措施,使医疗差错和医疗纠纷得以控制和降低;纠纷事件也可得到科学妥善处置,有力的促进了医院的建设发展和核心保障能力的提升。     

浅谈医院成本核算管理的现状及建议

成本核算是医院经济管理的基础,核算工作的质量直接影响医院成本管理的成效.本文在分析医院成本核算现状的基础上,对医疗成本核算在医院管理中的重点问题及医院成本核算管理的改革思路进行了探讨.     

丙烯腈作业人群神经精神症状的多因素分析

目的:探讨长期接触丙烯腈(ACN)作业人群的神经精神症状谱及其主要危险因素。方法:采用横断面调查的方法分析直接接触丙烯腈作业的工人神经精神症状的接触-反应关系,并应用多元回归技术筛选可能的危险因素。结果:接触组几乎所有的神经精神症状发生率显著高于对照组,头痛、头昏、失眠、记忆力减退、肢体麻木以及流涎的差异具有显著性意义(P<0.05),呈现接触-反应关系。吸烟、性别以及职业接触ACN是作业人群出现症状的主要危险因素,其中ACN接触的OR值最大。结论:丙烯腈作业工人出现以植物神经功能紊乱的神经精神症状,接触ACN是主要危险因素。     

铅接触者全血锌原卟啉量的变化

目前国内外常用血铅、尿铅作为诊断铅中毒或铅吸收的主要依据之一,但上述指标基本上是反映体内铅负荷,并非表明铅其毒性,且操作繁琐,易受污染,故有一定的缺点。为此,有人试图用测定机体受铅毒作用后的异常代谢产物来代替。锌原卟啉(ZnPP)是慢性铅吸收全血中出现的主要异常代谢产物,其操作方法简易、迅速,可作为职业铅接触的快速筛选指标。我们观察了铅接触者全血ZnPP量的变化,并初步探讨其在铅中毒防治工作中的意义。     

医学寄生虫网络资料数据库的建立

为了建立可用关键词进行资料搜索的医学寄生虫学数据库，本研究应用ASP程序及SQL语言，在网页与数据库文件之间建立了桥梁，利用数据库文件实现了网页搜索功能和资料查询。通过对医学寄生虫资料数据库建立方法的介绍，探讨了一种基于数据库的网络搜索的方法。     

军队医院教学管理工作探讨

为探讨新形势下军队医院教学工作的管理方法,在总结当前军队医院教学管理工作面临机遇和挑战的基础上,结合医院教学工作实际,提出了军队医院教学工作的基本出发点及应把握的几个问题。     

氯乙烯诱发肝纤维化进展为肝血管肉瘤的过程

作者报道了二例接触氯乙烯单体(VCM)的工人由肝纤维化进展为肝血管肉瘤的过程。 例1,男性,60岁。以往接触高浓度VCM7年。1969年发现门脉高压;以后作门腔静脉吻合术,术中见肝脏有明显结节,活检仅见非硬化性门脉纤维化。1980年5月出现精神障碍呈进行性恶化,肝臭,扑翼样震颤,肝肿大,血清碱性磷酸酶(AKP)取r—谷氨酰转肽酶(r—GT)活性升高,肝扫描无明显充盈缺损,肝穿刺示小结节性肝硬化。出院后一周因出血性十二指肠溃疡再度入院,以后呈肝昏迷,直至死亡。尸检见肝脏有多种恶性肿瘤(肝重1,130克);组织切片发现肝细胞损伤差别很大,有的似血管肉瘤,有的呈肝细胞癌,有的为腺癌。肝脏非肿瘤部分,出现不典型的窦状细胞和纤维化。     

卷烟厂女工尿尼古丁测定及其吸收干预措施

为了全面评价卷烟厂工人在生产过程中接触烟草的水平，我们对５６名制丝车间非吸烟女工、６５名包装车间非吸烟女工及５４名果糖饮料厂非吸烟女工进行尿中尼古丁含量的测定，并对制丝车间摆把工种女工尼古丁吸收的干预措施效果进行研究。结果表明，制丝车间及包装车间女工工作结束时尿中尼古丁含量分别为４４．８±５，１ｎｇ／ｍｌ和９９±５４ｎｇ／ｍｌ，均显著高于对照组。制丝组女工工作结束时尿中尼占丁含量亦明显高于班前含量（１１．４±６．７ｎｇ／ｍｌ）。尼古丁吸收干预试验结果表明，工人上班时同时使用口罩、手套和在夏季开启通风设备对尼占丁的吸收均有良好的防护作用。