330例胸部外伤抢救治疗分析

胸部外伤较常见且病情重,需积极抢救治疗,作者就我院从1980年～1990年收治的330例胸外伤患者的抢救治疗分析报道如下。临床资料 1.一般资料:本组男274例,女56例,年龄5岁～73岁,平均32岁。其中交通事故伤153例,坠落及摔伤者70例,刀刺伤46例,其他伤61例。330例胸外伤中肋骨骨折249例,合并血气胸者249例,合并脑外伤者65例。入院时出现休克者48例,有18     

日本杯尾吸虫寄居人体致病一例的临床观察

一例杯尾吸虫病患儿于1982年12月以慢性缩窄性心包炎入院。手术发现心包、胸膜及腹腔有明显的病理改变。在病人的痰、粪、肝囊肿、心包纤维板标本中均发现该寄生虫虫卵,并从粪渣中洗获成虫,该寄生虫在人体寄居致病,以往未见报道。本文讨论了本例的多系统器官受累的临床表现和诊断过程。     

缺血预处理对犬心移植供心的保护作用

12只供心犬均分为两组。实验组在心脏摘下前施行缺血预处理(3分钟主动脉钳闭,2分钟低流量灌注,10分钟再灌注),对照组则直接摘下心脏。两组心脏均经4℃Euro-Collins液保存后原位植入受心犬胸内。进行术中、术后心肌观察及心肌酶学、血流动力学、心电改变等项研究。结果提示:缺血预处理对犬心移植中供心具有良好的心肌保护作用,能减轻心肌组织损伤程度,降低心肌收缩力下降幅度,减少室性心律失常的发生率。     

体外循环心内直视手术后大出血的治疗

体外循环心内直视手术后大出血的治疗附属湘雅医院心胸外科李国虎，陈胜喜，袁明道关键词体外循环，外科手术，心血管，出血，治疗体外循环心内直视手术后大出血是一种严重的并发症，如不及时处理，后果严重。本文就４２例体外循环心内直视手术后大出血病人的原因及治疗加...     

先天性二尖瓣瓣上狭窄合并房缺一例

先天性二尖瓣瓣上狭窄合并房缺一例陈胜喜李国虎袁明道鲁尔雄⒇（附属湘雅医院心胸外科长沙４１０００８）关键词二尖瓣瓣上狭窄＊；外科，手术；病例报告中图号Ｒ５４２．５１先天性二尖瓣瓣上狭窄合并房缺是一罕见的先天性心脏畸形，易与三房心混淆，国内外报道甚少，笔...     

Ischemic preconditioning enhances donor lung preservation in canine lung transplantation.

Ｌｕｎｇｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｈａｓｂｅｃｏｍｅａｎｅｆｅｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｎｄｓｔａｇｅｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅｓ．１Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｅａｒｌｙａｌｏｇｒａｆｔｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｃａｕｓｅｄ...     

缺血预处理与心麻液结合对离体大鼠心脏缺血再灌注损…

采用离体大鼠心脏Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ灌注模型，停止灌注造成缺血，观察３７℃条件人５分钟、缺血１０分钟再灌注 所形成的缺血预处理，对持续１８０分钟缺血、４５分钟再灌注的心肌保护作用。持续停跳期间每３０分钟经主动脉根灌注Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ晶体心麻液。     

基于鼠尾胶原的原代肺癌组织体外三维培养模型的构建

[目的]构建肺腺癌组织的体外三维培养方法,为相关研究提供平台.[方法]在体外基于三维胶原对肺腺癌组织进行三维培养,使用光学显微镜,电子显微镜,免疫组织化学,肿瘤移植等方法来判断组织的生长情况.[结果]肺癌组织在三维胶原上呈现癌细胞与成纤维细胞立体混杂生长的现象,随着培养时间延长,癌组织会变小,相邻的癌组织通过细胞爬行互...     

缺氧预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的：观察缺氧预处理（HPC）对心肌细胞的保护作用,并对其保护机制进行探讨。方法：在培养的乳鼠心肌细胞HPC模型上,设正常对照组、缺氧/复氧组、缺氧预处理组、优降糖+缺氧预处理组,检测HPC对心肌细胞的存活率、培养液中乳酸脱氢酶（LDH） ,肌酸激酶（CK）和丙二醛（MDA）含量、细胞内ATP含量和细胞黏附分子-1（ICAM-1）表达的影响。结果：HPC可提高细胞生存率,减少细胞内ATP的降解,降低细胞内LDH及CK的漏出,减少细胞脂质过氧化物（MDA）的生成,并抑制ICAM-1的表达增加。ATP敏感性钾离子通道（ATP sensitive K+ channel,KATP通道）阻断剂优降糖可完全消除HPC对心肌细胞的保护作用。结论：在HPC心肌细胞保护作用机制中,KATP通道是重要的效应子,其机制与抑制ICAM-1的表达有关。     

单肺隔离药物灌注并经肺动脉植入导管药泵治疗肺癌的远期疗效

背景与目的 如何有效治疗失去手术机会的肺癌,一直是肺癌研究和治疗的重大课题.本研究旨在探讨通过单肺隔离药物灌注并经肺动脉植入导管药盒埋于皮下行肺癌局部化疗的治疗作用,并观察其远期疗效.方法 建立肺隔离灌注(isolated lung perfusion,ILP),灌注完毕后将药泵埋于前胸壁皮下备用.观察组为ILP化疗并经肺动脉药泵局部肺灌注化疗51例,ILP选用阿霉素(ADM),术后经肺动脉药泵灌注化疗用GP方案.对照组采用全身静脉化疗,全组50例,采用GP方案.结果 肿瘤治疗疾病控制率(CR+PR+SD):观察组78.4%,对照组56.0%(P=0.016);生存率:两组均随访5年.1年生存率观察组81.2%.对照组23.3%(P<0.001);3年生存率观察组27.5%,对照组8.0%(P=0.012);5年生存率观察组为6.0%,对照组为0(P=0.240);化疗毒副作用:观察组ILP经化疗泵肺动脉药物灌注肺癌局部化疗较全身静脉化疗组的毒副反应程度明显减轻,持续时间缩短,恢复快;生存质量:ILP组生活质量明显改善.结论 肺隔离药物灌注化疗治疗肺癌是治疗晚期肺癌的一种新的有效手段,它较全身静脉化疗可极大地提高肿瘤局部的药物质量浓度,最大限度杀灭肿瘤细胞,又可减轻严重的全身毒副作用;ILP术中经肺动脉植入导管药泵埋于皮下为以后持续经肺动脉灌注局部化疗提供了便利条件,明显延长了患者的生存时间,改善了生存质量.