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191.
目的探讨改良Carpentier方法矫治埃布斯坦综合征(Ebsteinsyndrome)的疗效。方法采用自体心包片加宽前瓣,以加大面积;后瓣叶边缘对合缝在隔瓣叶或前瓣;自制心包片包裹涤纶环加固瓣环;可调式DeVega三尖瓣成形。结果采用改良Carpentier方法矫治的25例Ebstein综合征患者除1例死于低心排血量综合征外,余24例治愈出院,手术死亡率4%(1/25)。术后随访3~94个月,心功能级3例,级18例,级3例,未发生新的心律失常。结论改良Carpentier方法矫治Ebstein综合征,方法新颖实用,疗效满意。 相似文献
192.
目的:总结77例体外循环心内直视术后死亡病例的死亡原因,探讨降低心外科围手术期死亡率的措施.方法:回顾分析1999年1月至2005年11月77例心脏外科围手术期死亡病例资料.结果:手术病死率2.24%.主要死亡病例是婴幼儿复杂性先天性心脏病(先心病)和重症瓣膜病.主要死亡原因是低心排出量综合征、多脏器功能衰竭、心律失常、呼吸功能衰竭、肺动脉高压危象.结论:重视婴幼儿复杂性先心病、重症瓣膜病的围手术期处理,防治易导致死亡的并发症是降低病死率的重要措施. 相似文献
193.
肺癌血清蛋白标志物研究及进展 总被引:2,自引:0,他引:2
肺癌是世界范围内最常见也是导致死亡人数最多的恶性肿瘤,临床上肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)。其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%。目前肺癌总的5年生存率只有15%左右,但早期诊断的肺癌患者其5年生存率可达85%。因此,早期筛查是肺癌防治的关键。因无早期筛查方法,肺癌患者在就诊时大多数已处于晚期,80%病例已丧失手术机会。血清蛋白标志物检测(如ELISA)具有高效、高灵敏性、性价比高、方便简捷、快速、标本易获取及创伤小的特点,因此检测、筛选及鉴定血清蛋白标志物一直是肺癌早期诊断研究的重点。 相似文献
194.
目的:总结室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法:29例室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的患者均在全麻低温体外循环下行室间隔缺损及窦瘤修复术,同时纠治心内合并畸形。结果:本组无手术死亡病例,随访3个月~6年,未发现室间隔缺损及窦瘤残余分流或窦瘤破裂复发。3例出现主动脉瓣轻度或中度反流。1例行主动脉瓣置换术患者术后1年因瓣周漏再次手术。结论:室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂一经诊断明确,应尽早手术治疗,术中精确修复,加强心肌保护,同期彻底矫治合并心内畸形可获满意疗效。 相似文献
195.
目的:探讨精氨酸增强体外循环术后细胞免疫功能是否系促进术后白细胞介素2的产生所致。方法:60例体外循环手术病人分为两组,每组30例。精氨酸组术前3天至术后7天每日静脉滴注精氨酸。于术前及术后1、3、5、7、14天等时点抽外周血按Standler法测定白细胞介素2水平。结果以均数±标准差表示,采用t检验分析差异显著性。结果:对照组术后白细胞介素2水平明显下降,从术前72.0±3.5(U/L,下同)降至术后第5天29.1±5.2,第7天35.8±3.9,约2周恢复正常。用药组下降幅度较小,术后第5天46.7±4.2,第7天70.1±4.4(组间差异P<0.05),约1周已接近术前水平。结论:精氨酸对体外循环术后白细胞免疫功能恢复具有明显的促进作用,增加术后白细胞介素2的产生可能是其重要机制。 相似文献
196.
观察离体大鼠Langendroff灌注心脏模型,37℃和30℃条件下,单次5min缺血、10min再灌注所形成的缺血预处理,对持续180min缺血、45min再灌注的心肌的保护作用.持续缺血期间控制心脏局部温度在20℃左右,并间隔30min经主动脉根部灌注St.Thomas晶体心麻痹液.实验发现,常温条件下,5min短暂缺血并不能引起大鼠心肌顿抑.常温下缺血预处理与晶体心麻痹液相结合,对离体大鼠灌注心脏缺血再灌注损伤的保护作用呈累加现象;低温下缺血预处理使预处理的心肌保护作用减弱,可能与心脏停跳前的快速降温有关;心肌顿抑不是预处理的可能机制;能量需求减少和细胞结构的保护可能是预处理的机制之一. 相似文献
197.
婴幼儿体外循环心内直视手术315例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结婴幼儿体外循环(CPB)心内直视手术的治疗经验。方法总结2002年1月至2005年11月315例婴幼儿先心手术患儿资料。其中男187例,女128例;年龄4d~3岁,其中<6个月23例,~1岁41例,>1岁251例;体重2.5~18.5kg,平均(10.30±2.65)kg。非紫绀型心脏病254例,紫绀型心脏病61例。所有病例在体外循环下行根治性手术314例,姑息性手术1例。结果术后死亡11例,死亡率3.49%;术后出现并发症46例(14.60%)。结论婴幼儿先天性心脏病必须早诊断、早手术治疗;提高手术成功率的关键是把握好手术指征和时机,选择适当手术方式,加强术中心肌保护和术后治疗。 相似文献
198.
199.
目的 寻找一种理想的生物心脏瓣膜处理方法,并监测其机械性能。方法 取新鲜牛心包,分为三组(每组10个标本):一组为新鲜对照组,另两组先用0.625%的戊二醛固定1周,然后分别用0.3%的戊二醛、2,3-丁二醇固定60d。分组测定热皱缩温度及断裂强度。结果 戊二醛组与2,3-丁二醇组热皱缩温度无明显差异(P>0.05),但高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。戊二醛组与2,3-丁二醇组断裂强度无明显差异(P>0.05),但明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论 经2,3-丁二醇改性的牛心包片机械性能良好。 相似文献
200.
目的:评估末次温血停搏液灌注对瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法:80例择期行瓣膜置换术的患者被随机分为2组,对照组用间断冷血停搏波灌注,实验组用末次温血停搏液合并间断冷血停搏液灌注。分别于阻断前、体外循环停止后30,60,120min记录平均动脉压、中心静脉压、肺毛细血管楔压、心输出量及心率,计算心脏指数,术前、开放升主动脉后l,4,12,24,48h检测血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB),同时观察临床恢复情况。结果:实验组术后多巴胺或多巴酚丁胺的平均最大剂量较对照组少,使用率低,CK-MB峰值显著低于对照组(P<0.01),自动复跳率高(P<0.05),停循环2h的心脏指数显著高于对照组(P<0.01)。结论:末次温血停搏液灌注对瓣膜置换术患者具有良好的心肌保护作用。 相似文献