上矢状窦血栓形成与甲状腺毒症

上矢状窦(SSS)血栓形成是一种不常见的中风,与多种疾病有关,其与甲状腺毒症的关系先前没有描述过,本文报告两例。例1:男,24岁,患有Graver’病,一年来用最小剂量卡巴唑,甲状腺素治疗,一直存在甲亢症状。因“前额疼痛、恶心、癫痫发作、嗜睡”收住院、PE:轻度定向力障碍、右肢瘫、失语、甲状腺弥漫肿大,约为正常的6倍,入院后数小时出现癫痫大发作。实验室检查:T_4161nmol/L(正常70～160mmol/L),游离T_435.5pmol/L(正常7.7～20.6pmol/L),促甲状腺素<0.05mu/L(正常0.3～4.8mu/L),余检查均正常,未发现狼疮抗体。磁共振血管造影示血流缺乏,提示SSS血栓形成。CT示额叶、左中央前回出血性梗塞。经用抗凝剂、强的松、苯妥英钠治疗,病人神经完全恢复     

显微镜下精索内静脉高位结扎与传统Palomo术式治疗精索静脉曲张对比研究

目的 对比分析显微镜下精索内静脉高位结扎与传统Palomo术式治疗精索静脉曲张的手术并发症发生率及精子质量改善情况.方法 研究对象为我院收治的98例精索静脉曲张患者,其中58例接受了传统的Palomo术式,40例接受了显微镜下精索静脉结扎术,对两组手术时间、并发症发生率以及术前、术后精液分析结果进行对比分析.结果 显微镜组的手术时间长于传统Palomo组(P＜0.05),显微镜组术后的阴囊水肿和附睾炎发生率均显著低于Palomo组(P＜0.05),两组术后复发率差异无统计学意义,两组术后精子质量均有显著改善,但显微镜组术后精子计数、密度和活率均明显高于传统Palomo组(P＜0.05).结论 显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张并发症少,精子质量改善程度优于传统Palomo术式.     

微创高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠球部溃疡穿孔

目的探讨微创高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的方法与效果。方法选择2010年9月-2011年9月收治的72例十二指肠球部溃疡穿孔患者为研究对象,随机分为两组。观察组36例患者采用微创高选择性迷走神经切断术治疗,对照组36例患者采用微创十二指肠球部溃疡穿孔修补术治疗。所有患者均随访3～12个月,经胃镜检查,对治疗效果进行评价。结果观察组平均手术时间长于对照组,观察组6个月愈合率100%;对照组愈合率为72.22%,12个月后胃镜复查观察组复发率为2.78%;无1例患者出现幽门变形、梗阻等并发症;对照组复发率为19.44%,2例患者并发幽门变形或不全梗阻,观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。两组术后平均排气时间、平均出血量、患者平均住院时间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论微创高选择性迷走神经切断术是治疗十二指肠球部溃疡穿孔的有效方法。     

胃癌术后局部复发原因分析及其预防措施探讨

胃癌术后局部复发严重影响患者的预后和生存时间,标准的胃癌根治术（D2）在一定程度上可以避免和减少胃癌术后局部复发。术后按诊疗规范随访,发现局部复发者应给予积极的治疗。     

儿童反复呼吸道感染的病因学与防治研究进展

［摘要］　反复呼吸道感染是儿科临床常见疾病,其病因复杂。其发病主要与免疫功能低下与紊乱、病原微生物感染、不合理应用抗生素致细菌耐药、微量元素缺乏、空气颗粒物质成分变化等有关。这些因素或单独作用于机体,或联合交互刺激机体,或长期阈下刺激呼吸道,致使机体常易患病,且反复发作。究其病因,采用中西结合疗法可较好防治反复呼吸道感染。该文对其病因学和防治研究概况进行综述。     

培福新治疗严重肺部感染32例分析

培福新治疗严重肺部感染３２例分析益都中心医院（２６２５００）刘建中，李桂兰，马学坤，陈红兵，龚素萍我院自１９９５年４月～１９９６年２月应用罗纳·普朗克公司生产的培福新治疗严重肺部感染３２例，取得了满意效果。临床资料：男２１例，女１１例；年龄４０～７６...     

低能量氦-氖激光血管内照射对急性脑梗死患者血浆内皮素的影响

目的　探讨低能量氦 氖激光血管内照射 (ILIB)对急性脑梗死患者血浆内皮素 (ET)的影响。方法　 85例急性脑梗死患者随机分为ILIB治疗组与常规治疗组 ,采用放免法分别测定 2组患者治疗前及治疗后的血浆ET水平 ,将同时来院查体的健康老年人 3 9例作为正常对照组 ,并用同种方法测定血浆ET水平。结果　ILIB治疗组 48例 ,治愈 11例 ,显效 2 6例 ,有效 8例 ,无效 3例 ,总有效率 93 .75%。常规治疗组 3 7例 ,治愈 4例 ,显效 14例 ,有效 12例 ,无效 7例 ,总有效率 81.0 8%。 2组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。急性脑梗死患者血浆ET水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,治疗 10d后 ,ILIB组血浆ET水平下降明显 ,由(69 .0 1± 10 .3 1)ng/ml降至 (52 .3 2± 8.43 )ng/ml(P <0 .0 1) ,并趋于正常 (P >0 .0 5) ,常规治疗组由 (67.43±11.42 ) pg/ml降至 (59.93± 10 .56) pg/ml ,但仍明显高于正常对照组 (P <0 .0 5)。治疗 2 0d后 ,2组ET水平均下降 ,ILIB治疗组降至 (50 .0 9± 7.2 4) pg/ml,常规治疗组降至 (51.3 6± 8.2 1) pg/ml ,并均趋于正常 (P >0 .0 5)。结论　ILIB能降低急性脑梗死患者血浆ET的水平 ,对急性脑梗死有较好的治疗作用     

介入超声在治疗肝、肾囊肿中的应用

1　临床资料与方法1 1　临床资料16例肝、肾囊肿住院病人 ,男性 14例 ,女性 2例 ,年龄 37～ 82岁。肝囊肿部位在肝左叶 ,肾囊肿多集中在肾实质中、下极。临床表现上腹部胀疼或腹部酸胀不适。术前查血小板及出、凝血时间均正常。1 2　治疗方法仪器 :Ａｉｏｋａ -ＳＳＤ 6 5 0超声诊断仪 ,3.5ＭＨｚ穿刺探头 ,穿刺针选用 15～ 19Ｇ。方法 :穿刺前用戊二醛浸泡穿刺针 ,用纯甲醛蒸气消毒探头。病人取仰卧位或俯卧位 ,确定囊肿大小、位置 ,选好穿刺点 ,避开大血管及神经 ,用龙胆紫定位 ;常规消毒皮肤后 ,用 1%普鲁卡因局部麻醉。在显示器监视下 ,…     

远缘链球菌中葡萄糖基转移酶催化活性区基因的克隆和初步表达

目的 :构建一株高效表达Streptococcussobrinus 6715中GTF -I催化活性区 (含有B细胞表位 )多肽的菌株 ,为抗GTF -I的单克隆抗体的检测和防治龋病亚单位疫苗的研究奠定基础。方法 :提取基因组DNA ,然后用PCR技术扩增出中目的肽段的约 1.1kb编码基因 ,并将其克隆至表达载体 pGEX -4T -1中构建 pGEX -gtf表达质粒。该质粒转化大肠杆菌JM 10 9后获得重组表达菌株。PCR筛选阳性克隆子。异丙基-β -D -硫代半乳糖苷 (IPTG)诱导 ,确定含有 pGEX -gtf的大肠杆菌JM 10 9的表达情况。 结果 :含有质粒pGEX -gtf的大肠杆菌JM 10 9能够表达GST -GTF融合蛋白。 结论 :成功扩增目的基因 ,并且把它定向克隆到表达载体pGEX -4T -1中构建表达质粒 ,并且该表达质粒能在大肠杆菌中进行表达     

HPLC测定人血清中利福平的浓度

目的　建立测定血清中利福平浓度的高效液相色谱法 ,并应用于临床。方法　采用Nova -pakC18色谱柱 (4 μm ,15 0nm× 3.9mm) ,以甲醇 - 0 .0 2mol·L-1醋酸钠 (6 2∶4 0 )为流动相 ,紫外检测波长 334nm ,测定口服利福平 4d以上的患者血清中利福平的浓度。结果　血清中利福平在 0 .5～ 16 .0 μg·ml-1范围内浓度与峰面积线性关系良好 (r=0 .9992 ) ,平均回收率为99 .4 3% ,日内、日间RSD <5 .0 %。结论　所用方法准确、灵敏 ,用血量少 ,适用于治疗药物监测 ,为临床用药提供数据参考