DR胸部摄影影像处理参数的探讨

目的探讨数字化胸部摄影(DR)影像处理,包括边缘、窗技术、组织均衡等参数的合理的选择和运用,以提高胸部摄影的图像质量.方法对30例患者的DR胸部摄影图像进行后处理,并对影像处理参数修改前后照片进行对比分析,确定最佳的胸部影像处理参数.结果 DR胸部摄影处理参为Edge=2;Brightness=157;Contrast=108;Area=0.5;Strength=0.3.结论 DR胸部摄影比常规胶片摄影的动态范围更宽,这意味着DR图像的最高和最暗区域之间有更多的层次,也意味着X光成像能够更好地确定密度变化,合理的选择影像处理参数可获优质图像,并提高最终的诊断质量.     

血透患者拔除颈内静脉留置导管致呼吸心跳骤停病例报告

血透患者选择良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和透析充分的首要条件 ,在未建立永久性血管通路之前 ,目前大多数选用颈内静脉留置导管作临时性血管通路 ,待建立永久性血管通路后 ,拔除导管。拔管操作简单 ,其引起并发症在国内报道尚少 ,笔者曾遇 3例致呼吸心跳骤停的患者 ,兹选 1例报道如下。病　　例患者包某 ,男性 ,5 0岁 ,发现血压升高 10余年 ,近日尿少、浮肿、恶心、呕吐、夜尿增多伴腰痛、血肌酐进行性升高入院。查体 :T 36 .5℃、P 87次 /min、R 2 0次 /min、Bp15 0 /90mmHg(2 0 /12kPa) ,神清、自动体位、贫血貌 ,面部及下…     

IgA 肾病患者的心理分析及护理对策

目的了解IgA 肾病患者的心理特征,并采取对应的护理对策. 方法分析总结在150例IgA肾病患者中开展心理护理的体会与经验.结果 IgA肾病是最常见的原发性慢性肾小球肾炎,病情多隐匿、迁延不愈、部分患者不可避免的发展为终末期肾病,患者普遍存在不同程度的心理障碍.结论针对患者心理特征,做好心理护理,是改善患者预后、提高生活质量的重要措施之一.     

全科医生骨干师资培训工作的实践与体会

建设一支高素质的师资队伍, 是培养全科医学人才的根本保证[1].浙江大学医学院附属第一医院作为骨干师资培训的临床实践基地, 已接收了第一批全科医生骨干师资20 人,现将初步的实践与体会报道如下.     

宏基因二代测序技术对非结核分枝杆菌感染病原学诊断的价值

目的:探讨宏基因二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术对非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)感染病原学诊断的价值。方法:回顾性选取2018年9月至2019年12月复旦大学附属中山医院感染病科收治的疑似NTM感染患者183例,共计样本388例,比较常规微生物培养法和mNGS技术对NTM病原体的检出率差异及不同样本类型的亚组分析。结果:常规微生物培养法和mNGS总体检测阳性率差异无统计学意义(21.9%vs 24.7%)。痰液样本培养法的阳性率明显高于mNGS(56.6%vs 22.9%,P0.000 1),而组织样本却低于mNGS(7.8%vs 27.8%,P0.000 1)。另外,mNGS对患者抗菌药物调整频率低于培养法(20.3%vs 40.2%,P0.05)。结论:mNGS对NTM灵敏度较低,需重点改进以促进此技术更好地应用于临床。     

普瑞巴林、文拉法辛与两者联用治疗纤维肌痛综合征的临床疗效评价

目的:评价普瑞巴林、文拉法辛与两者联用治疗纤维肌痛综合征的临床疗效.方法:入选我院2014年4月~2015年10月风湿科门诊收治的纤维肌痛综合征患者共90例,分为A、B、C三组各30例,A组给予文拉法辛,B组给予普瑞巴林,C组联用文拉法辛和普瑞巴林,比较三组入院时,治疗1周、4周、8周及12周各时点的疼痛程度和晨僵时间.结果:C组治疗后VAS评分逐渐降低,晨僵时间逐渐缩短,与A组和B组比较具有显著差异(P<0.05).结论:联合普瑞巴林与文拉法辛治疗纤维肌痛综合征的疗效优于单用普瑞巴林或文拉法辛,值得临床推广.     

CR系统在急诊摄影中的应用

目的 急诊病人的X线检查是影像科工作的重要组成部分，片子影像的质量，将直接影响到我们的诊断。本文通过CR系统在急诊摄影中的应用来探讨CR系统的优越性及使用价值。     

浅谈静脉输液技术

从药液配制、排气中气泡残留问题、静脉准备及穿刺方法、无痛拔针及拔针后按压穿刺点等方面综述了静脉输液中的相关问题,为临床护理提供借鉴。     

方邦江教授针药结合治疗肺胀病的学术思想

<正>肺胀是多种慢性肺系统疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种疾病。临床多表现为胸部膨满、胀闷如塞、咳喘上气、痰多、烦躁、心悸,日久则见面色晦暗,或唇甲紫绀、脘腹胀满、肢体浮肿甚或喘脱等危重症候,相当于西医慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺源性心脏病的总称。COPD是一种可以预防和治疗的疾病,主要累及肺部,也可引起肺外器官的损害,其高致残率、致死率使COPD已成为中国第