VEGF-C和VEGF-D在胰腺癌中表达及其意义

目的 探讨VEGF-C和VEGF-D在胰腺癌中表达及其与胰腺癌临床病理学特征之间的关系.方法 运用免疫组织化学(SP法)检测30例胰腺癌、癌旁组织、正常胰腺组织中VEGF-C、VEGF-D蛋白表达,且比较VEGF-C、VEGF-D蛋白表达与临床病理等因素之间的相关性.结果 VEGF-C、VEGF-D蛋白在胰腺癌中表达分别为70%(21/30)、73%(22/30)且在胰腺癌、癌旁组织、正常组织表达呈下降趋势.VEGF-C、VEGF-D表达与淋巴转移、临床病理分期呈正相关性(P＜0.05),与胰腺癌组织学分化呈负相关(P＜0.001).结论 VEGF-C、VEGF-D与胰腺癌发生、发展密切相关,与胰腺癌的临床分期、组织分化、以及淋巴转移密切相关,VEGF-C、VEGF-D有望成为胰腺癌抗淋巴道转移的治疗的靶蛋白.     

血清学肿瘤标志物与胰腺癌诊断及分期的关系

目的 探索血清学肿瘤标志物CA19-9、CEA及CA50与胰腺癌的早期诊断及分期的关系.方法 通过收集分析安徽医科大学附属省立医院普外科2013年1月-2015年10月收治入院的51例胰腺癌患者、10例胰腺良性肿瘤患者、12例慢性胰腺炎患者血清中CA19-9、CEA及CA50的测量值,比较它们在不同分期的胰腺癌及其他胰腺疾病中血清含量的不同.结果 CA19-9在不同分期胰腺癌及其他胰腺疾病中表达差异有统计学意义(P＜0.05).CEA及CA50在胰腺癌与胰腺其他疾病中表达差异具有统计学意义(P＜0.05).但CEA在Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期与Ⅲ期患者血清中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).CA50在胰腺癌Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期和Ⅳ期中表达差异无统计学意义(P＞0.05).CA19-9诊断胰腺癌的阳性率高于CEA及CA50,CA19-9、CEA及CA50三者同时检测诊断胰腺癌的阳性率最高.结论 CA19-9、CEA及CA50在血清中的表达水平对于胰腺癌的早期诊断有一定的相关性,在胰腺癌分期中CA19-9的诊断价值最高.     

烧伤休克期患者液体复苏中羟乙基淀粉的应用

中分子羟乙基淀粉130/0.4(万汶)为第3代人造胶体,维持胶体渗透压的疗效与血浆相近,在烧伤休克早期救治中得到广泛应用.近年我们在临床实际研究中发现,应用万汶虽然有助于患者平稳度过休克期,但由于万汶不含蛋白成分,不能及时补充烧伤患者休克期蛋白的丢失,可导致患者血清蛋白偏低而不利于后期的治疗.基于此我们进一步开展了不同程度烧伤患者休克前期液体复苏治疗中应用万汶的疗效及血清蛋白变化的研究,以期为万汶临床适应证的选择提供依据.     

多层螺旋CT增强造影与肠镜在炎性肠病诊断中的应用研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强造影与肠镜在炎性肠病诊断中的应用价值。方法 回顾性分析96例炎性肠病(58例溃疡性结肠炎和38例克罗恩病)患者的影像学资料、肠镜检查结果、手术病理结果,以手术病理作为“金标准”,分析MSCT增强造影与肠镜在炎性肠病中的诊断价值。结果 MSCT增强造影对溃疡性结肠炎的检出率明显高于肠镜(P<0.05)。MSCT增强造影与肠镜对克罗恩病的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT增强造影对肠周淋巴结、结肠带消失、肠系膜增生、腹腔脓肿或瘘管形成、肠壁增厚、肠壁强化、肠周脂肪间隙模糊的检出率均高于肠镜检查(均P<0.05)。肠镜对多发性息肉、肠壁溃疡及卵石征的检出率均高于MSCT增强造影(均P<0.05)。MSCT增强造影对溃疡性结肠炎患者的肠系膜增生、腹腔脓肿或瘘管形成、肠周脂肪间隙模糊、多发炎性息肉、肠腔狭窄的检出率均低于克罗恩病(均P<0.05)。肠镜对溃疡性结肠炎患者的肠壁溃疡检出率高于克罗恩病,卵石征、肠腔狭窄检出率低于克罗恩病(均P<0.05)。结论 MSCT增强造影对溃疡性结肠炎的诊断效能总体优...     

经内镜胆管支架置放技术相关问题探讨

目的探讨内镜胆管支架置放技术的,临床应用范围和操作过程中应注意的问题。方法对我院1999年8月～2006年12月经内镜放置胆管支架进行治疗的185例,临床资料作回顾性分析。结果185例均成功置管,引流总有效率达100％．恶性胆道梗阻148例,占80％（148／185）,其中肝门胆管癌49例,壶腹周围癌及其他器官恶性肿瘤术后的梗阻性黄疸99例．使用胆管塑料支架96例,胆管金属支架52例;胆管结石及胆道良性病变置放塑料支架37例,占20％（37／185）,其中胆管结石23例,胆道良性狭窄8例,硬化性胆管炎2例,胆道术后胆漏4例。148例恶性胆道梗阻患者经引流1周后黄疸指数明显下降．皮肤瘙痒等症状迅速改善。23例胆管结石患者经支架引流后．胆道感染症状得以控制．全身情况明显改善.4例胆漏患者经引流后治愈。结论严格掌握支架置放指征,合理选择支架型号和所需引流的胆管分支,规范操作流程是保证支架成功置放和有效引流的关键。     

上海地区生牛乳中金黄色葡萄球菌污染状况及耐药性分析

【目的】了解上海地区生牛乳中金黄色葡萄球菌污染状况,产肠毒素特性及细菌耐药性。【方法】采集上海地区4家奶牛场共计306份生牛乳,按照GB4789.10《食品安全国家标准食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定及毒素测定,并对检出的金黄色葡萄球菌根据临床与实验室标准化协会(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法进行药敏试验,定量测定最低抑菌药物浓度(MIC)。【结果】共检出金黄色葡萄球菌32株,检出率为10.5%;其中17株产肠毒素阳性,阳性率为53.1%;对上述金黄色葡萄球菌株进行12种抗生素的耐药检测,其中耐药最严重的是青霉素、氨苄西林、红霉素、四环素,耐药率分别达78.1%、65.6%、53.1%、21.9%,并表现出多种耐药谱。【结论】上海地区生牛乳中金黄色葡萄球菌污染及其肠毒素产毒能力较强,耐药情况严重,这与奶牛养殖过程中抗生素暴露有关,建议上海地区奶牛场扩大对奶牛乳腺炎治疗的药物筛选范围,根据药物敏感实验结果合理选择抗菌药物。     

TFPI-2基因对胰腺癌Panc-1细胞增殖和侵袭能力的影响

目的探讨外源性人组织因子途径抑制物（TFPI）-2基因表达对胰腺癌Panc-1细胞增殖和侵袭转移能力的影响。方法将人TFPI-2基因转染胰腺癌Panc-1细胞。用RT-PCR、Western blot技术检测目的基因的表达,用细胞生长试验、流式细胞仪分析技术以及Boyden小室法检测Panc-1细胞转染前后细胞增殖、细胞周期、细胞凋亡和细胞体外侵袭能力的变化。结果TFPI-2基因能在Panc-1细胞中稳定表达;与对照组相比,转染后的Panc-1细胞生长受到抑制,阻滞于G0-G1期,早期细胞凋亡率增加,细胞体外侵袭能力受到抑制。结论TFPI-2基因表达能够在体外抑制胰腺癌细胞系Panc-1的细胞增殖,降低其体外侵袭转移能力。     

米拉贝隆合成路线图解

米拉贝隆(mirabegron,1),化学名称为(R)-2-(2-氨基-1,3-噻唑-4-基)-4'-[2-[(2-羟基-2-苯乙基)氨基]乙基]苯乙酰胺,是由日本安斯泰来(Astellas)公司研发的首个选择性β3肾上腺素受体激动剂,其填补了β肾上腺素受体激动剂在治疗膀胱过度活动症方面的空白.米拉贝隆于2011年9月...     

人脑Willis动脉环后循环变异的显微解剖研究

目的了解人脑Willis动脉环后循环的变异特点,为血管和颅底外科手术提供参考依据。方法对46例经福尔马林处理的人脑完整标本在显微镜下进行观察、测算,并作摄影。结果46例(92侧)中,两侧后交通动脉(PCoA)管径不等超过60%,长度相差2mm以上者约占50%;PCoA与大脑后动脉(PCA)的解剖关系中,约50%发育正常;基底动脉(BA)与两侧PCA组成的分叉角为45°～150°,平均105°,PCA交通前段内穿支出现率98%。结论人脑Willis动脉环后循环中,约50%以上存在血管的管径、长度和解剖变异。     

不同敷料组合对烧伤患者供皮区创面微环境的影响

Objective To investigate the effect of dressing materials in various combinations on bum wound microenvironment and healing condition. Methods Two hundred donor sites with wounds of 0.3 mm in depth in 186 burn patients, who needed skingrafting and admitted to our ward were enrolled in study, and they were divided into A ( with dressing composed of aiginate + cotton pad for donor area), B ( with dressing composed of vaseline gauze + cotton pad for donor area) , C (with dressing composed of algi-nate+ foam dressing for donor area), D ( with dressing composed of vaseline gauze + foam dressing for donor area) groups according to random table method. Effect of dressings on wound evaporation and pH value were observed. Bacterial colonization, degree of pain complained by patients after dressing change, and wound healing time in each group were compared. Results One hundred and eighty-four patients complied with the study, while 2 patients were excluded due to untimely falling-off of the dressing. Wound evaporaton in respectively, among them B group showed optimal effect of keeping humidity (P<0.01). Wound pH value in A, B, C, D groups was 7.22±0.06, 7.41±0.03, 7.05±0.03, 7.34±0.06, respectively, among them it was highest in B group. The positive rate of bacteria in D group was highest (22.4%), and lowest in C group (4.0%). Pain was lightest in C group (score was 0.98±0.12), and most serious in B group ( score was 8.14±0.82). The shortest wound healing time was seen in C group (6.7±0.8 d) , and longest in D group (15.6±3.5 d). Conclusions Application of various dressings on similar wounds can pro-duce different wound microenvironment, which is closely related to wound healing time. Compared with pH value, humidity is the more important factor for wound healing.