脂氧合酶抑制剂NDGA对胰腺癌细胞PCNA-1增殖和凋亡的影响

目的：探讨脂氧合酶抑制剂NDGA对人胰腺癌细胞株PCNA-1生长抑制、诱导凋亡及其对bcl-2、bax表达的影响。方法：采用MTT法检测NDGA对胰腺癌细胞株PCNA-1增殖活性的影响,流式细胞术检测NDGA处理的胰腺癌细胞株PCNA-1的细胞周期及凋亡相关蛋白bcl-2、bax的表达。结果：NDGA抑制胰腺癌细胞株PCNA-1的增殖活性,呈剂量依赖效应关系;细胞经100μmol／L的NDGA处理后G0／G1期细胞减少（P〈0．05）、S期细胞增多（P〈0．05）,G2／M期细胞无明显变化;细胞经100μmol／L的NDGA处理48h后bcl-2蛋白与对照组相比表达下调（P〈0．01）、bax蛋白与对照组相比表达上调（P〈0．01）。结论：NDGA对胰腺癌细胞株PCNA-1有抑制增殖、诱导其凋亡作用,诱导细胞凋亡的机制可能与细胞凋亡相关基因bcl-2表达下调、bax表达上调有关。     

垂体瘤169例患者视野分析

目的 比较垂体瘤患者术前中心静态视野与周边动态视野,探讨术前视野缺损的危险因素和术后视野改善的影响因素.方法 回顾性系列病例研究.2006年2月至2007年2月确诊为垂体瘤的患者169例(338只眼),于术前行视力、眼底、视野及影像学检查.其中,334只眼行周边动态视野检查;323只眼行中心静态视野检查.28例(56只眼),于术后3～6个月进行视力、中心静态视野及周边视野随访.连续变量符合参数检验的采用t检验,非参数检验采用秩和检验;分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验.对影响因素行Logistic回归分析.结果 169例患者中,36例双眼视野正常,133例单眼或双眼视野缺损;323只眼行中心静态视野检查,视野正常眼占28.48%(92/323),视野缺损眼占71.52%(231/323);334只眼行周边视野检查,视野正常眼占41.32%(138/334),视野缺损眼占58.68%(196/334);视野正常组与缺损组,起病年龄和垂体瘤直径及术前最佳矫正视力间差异有统计学意义(t=4.802、7.930;x~2=28.210,P＜0.01),经多因素分析,其均为术前视野缺损的影响因素.垂体瘤摘除术后,患眼最佳矫正视力恢复正常或改善占69.05%(29/42),视野恢复正常或改善占85.71%(36/42);视野恢复正常组与改善组,起病年龄和术前颞上方视野缺损情况两组间差异有统计学意义(t=2.525,P=0.023;x~2=6.218,P=0.013).结论 中心静态视野检查较周边视野检查敏感,可发现垂体瘤患者的早期视野改变.起病年龄、肿瘤直径以及最佳矫正视力是术前视野缺损的危险因素.起病年龄与术前颞上方视野缺损程度在术后视野恢复正常组与改善组存在统计学差异.     

局部围针刺法在皮肤病中的应用

局部围针刺法是在病损周围进行针刺,呈包围状,针尖指向病所,具有针刺较浅、不行提插捻转、作用显著等优点。现将笔者运用围刺法治疗皮肤病验案报告如下。1 扁平疣     

外周血中CD4~-CD8~-T细胞的分离及生物学特性检测

目的分离和培养外周血中CD4-CD8-T细胞,检测其生物学活性。方法应用免疫磁珠法分离CD4-CD8-T细胞,流式细胞仪检测CD4-CD8-T细胞纯度,ELISA法检测CD4-CD8-T细胞分泌的IL-4、IFN-γ含量。结果CD4-CD8-T细胞分离后纯度为82.77%,CD4-CD8-T细胞分泌IFN-γ的量为(159.28±38.16)pg/ml,而IL-4含量未能检测出。结论CD4-CD8-T细胞可分泌IFN-γ,基本不分泌IL-4。     

石榴花多酚改善糖尿病大鼠肾损伤的机制研究

目的 探讨石榴花多酚对糖尿病肾损伤的作用及其可能的机制。方法 40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、石榴花多酚组和地昔帕明组各10只,高脂饲料饲喂联合链脲佐菌素(streptozocin, STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型。检测大鼠血糖、尿素氮(BUN)、血肌酐(S-Cr)和24 h尿蛋白含量,PAS染色和Masson染色观察大鼠肾脏病理学变化,TUNEL染色检测大鼠肾细胞凋亡率,免疫组化和RT-PCR检测大鼠GRP78和CHOP表达水平,Western blot检测酸性鞘磷脂酶(acid sphingomyelinase, ASMase)蛋白表达水平。结果 与模型组比较,石榴花多酚组和地昔帕明组大鼠血糖水平、BUN、S-Cr、24 h尿蛋白含量和肾细胞凋亡率显著降低,肾小球体积、GRP78、CHOP和ASMase表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。显微镜下观察,与模型组比较,石榴花多酚组和地昔帕明组大鼠的肾组织病理学损伤明显改善,胶原纤维沉积减少。结论 石榴花多酚通过抑制酸性神经鞘磷脂酶和内质网应激改善大鼠糖尿病肾损伤。     

上海市市售禽肉中金黄色葡萄球菌污染的半定量风险评估

目的了解上海地区生牛乳中金黄色葡萄球菌污染状况,产肠毒素特性及细菌耐药性。方法采集上海地区4家奶牛场共计306份生牛乳, 按照GB4789.10《食品安全国家标准食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定及毒素测定,并对检出的金黄色葡萄球菌根据临床与实验室标准化协会(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法进行药敏试验,定量测定最低抑菌药物浓度(MIC)。结果共检出金黄色葡萄球菌32株, 检出率为10.5%;其中17株产肠毒素阳性, 阳性率为53.1%;对上述金黄色葡萄球菌株进行12种抗生素的耐药检测,其中耐药最严重的是青霉素、氨苄西林、红霉素、四环素,耐药率分别达78.1%、65.6%、53.1%、21.9%,并表现出多种耐药谱。结论上海地区生牛乳中金黄色葡萄球菌污染及其肠毒素产毒能力较强,耐药情况严重,这与奶牛养殖过程中抗生素暴露有关,建议上海地区奶牛场扩大对奶牛乳腺炎治疗的药物筛选范围,根据药物敏感实验结果合理选择抗菌药物。     

TFPI-2与VEGF在胰腺癌中的表达

目的:探讨胰腺癌中TFPI-2表达对胰腺癌肿瘤血管生成的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测41例胰腺癌组织中TFPI-2、VEGF的表达及CD34单克隆抗体标记的微血管密度(MVD)。结果:Ⅰ、Ⅱ期胰腺癌及无远处转移的胰腺癌组织中TFPI-2阳性表达率分别为65.4%和57.1%,Ⅲ、Ⅳ期及有远处转移的胰腺癌组织中的TFPI-2阳性表达率分别为13.3%和23.1%,TFPI-2表达率,Ⅰ、Ⅱ期高于Ⅲ、Ⅳ期,无远处转移高于有远处转移,差异有统计学意义(P<0.05);VEGF阳性表达率在Ⅰ、Ⅱ期及无远处转移的胰腺癌组织分别为23.0%和32.1%,在Ⅲ、Ⅳ期及有远处转移的胰腺癌组织分别为66.7%和61.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期及有远处转移的胰腺癌组织MVD值分别为28.47±2.23和19.00±2.58,高于Ⅰ、Ⅱ期的26.92±1.06及无远处转移的16.68±1.79,差异有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组织中的TFPI-2的表达与VEGF的表达呈负相关(r=-0.54),差异有统计学意义(P<0.05);MVD与TFPI-2表达有关,TFPI-2阳性表达的胰腺癌组织MVD值为33.33±3.23,低于TFPI-2阴性表达的胰腺癌组织36.00±3.17,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰腺癌中TFPI-2可能通过下调VEGF的表达抑制肿瘤新生血管的形成,从而抑制胰腺癌的生长、转移。     

奎硫平合并心境稳定剂治疗躁狂发作的疗效

目的探讨奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3躁狂发作或分裂情感障碍诊断标准的68例研究对象随机分成两组,研究组应用奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠,对照组单一使用碳酸锂或丙戊酸钠,治疗观察6周。采用Beck—Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,以副反应量表(TESS)及实验室有关辅助检查评价安全性。结果奎硫平组在治疗第1周末的减分率比对照组显著,这种差异在1～6周一直存在,而且第6周结束后的临床痊愈率也显著高于对照组。奎硫平组痊愈率为69．7%,对照组为19．2%(x~2=14．85,P＜0．01)。两组均没有严重的药物不良反应,因无疗效和不良反应导致的脱落率两组差异无显著性。奎硫平组脱落率为8．3%,对照组为18．7%(x~2=1．58,P＞0．05)。结论奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效比较理想,比单一使用心境稳定剂好。     

2种人生长激素治疗Ⅱ度烧伤的成本效果分析

目的：2种生长激素在治疗Ⅱ度烧伤时的成本效果分析。方法：将不同原因导致的Ⅱ度（深、浅）烧伤创面患者（无糖尿病史100例），随机分成A组50例（用进口人生长激素），B组50例（用国产生长激素），皮下注射,qd，剂量为0.2IU&#8226;kg-1&#8226;d-1，连续治疗2周。治愈后对其直接医疗费（包括住院费、检查费、常规药费、创面处理费）、间接医疗费（包括误工费、陪护费、交通费）进行配对比较和统计分析。结果：治愈后符合药物经济学配对比较标准有60例，A组与B组各30例，比较总医疗费及直接医疗费均有明显降低，并有统计学显著差异（P<0.01）,间接医疗费无明显统计学差异（P>0.05）。结论：在治疗重度烧伤，以创面愈合为治愈标准时，国产的比进口的生长激素有更好的药物经济学价值。     

穴位刺激加行为疗法与氯米帕明治疗强迫性障碍的对照研究

目的比较氯米帕明、穴位刺激加行为疗法(以下简称调控法)、氯米帕明和调控法联合应用治疗强迫性障碍的临床疗效差异。方法将91例强迫性障碍患者分为三个治疗组,其中氯米帕明(125~200MG/D)组30例,调控法(其中穴位刺激劳宫穴和内关穴)组31例,调控法加氯米帕明(75~100MG/D)组30例,共治疗8周。以YALE-BROWN强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果(1)治疗后三组疗效差异无统计学意义(Χ2=1·98,P>0·05),其中氯米帕明组痊愈率为27%,显效率为30%;调控法组痊愈率为39%,显效率为35%;调控法加氯米帕明组痊愈率为43%,显效率为33%。(2)治疗后氯米帕明组Y-BOCS强迫思维[(7·87±3·22)分]、总分的减分值[(14·40±6·49)分]与调控法加氯米帕明组[分别为(9·93±3·47)分和(18·17±6·79)分]的差异有统计学意义(P<0·05)。(3)氯米帕明组、调控法组和调控法加氯米帕明组在HAMD减分值[分别为(12·37±3·62)分、(15·74±5·69)分和(15·50±7·17)分]的差异有统计学意义(P<0·05)。(4)氯米帕明组、调控法组、调控法加氯米帕明组不良反应发生率分别为73%、22%和47%,差异有统计学意义(P<0·01)。结论三种疗法总体疗效近似,调控法加氯米帕明疗法能更好地改善强迫思维,调控法和调控法加氯米帕明治疗法能更好地改善抑郁症状;调控法或调控法加小剂量氯米帕明疗法副作用较小,安全性较好。