572例女性肺癌纤维支气管镜检查分析

肺癌是目前全世界发病率和死亡率最高的癌症之一,是男性近年肿瘤死亡的第一位病因,女性的第二位死因。肺癌发病率在发达国家呈上升趋势,而女性肺癌的增高趋势尤为明显,因此正逐渐成为人们关注的焦点。近二十年来,由于纤维支气管镜（简称纤支镜）技术的不断提高,使纤支镜在肺癌的诊断和治疗中起着越来越重要的作用。我院近3年来,每年进行纤支镜检查2000例次以上,病理科每月新诊断肺癌病例近60例,其中63％依靠纤支镜检查确诊。现将我院2002年3月～2007年3月572例资料完整的女性肺癌纤支镜检查病例进行回顾性分析,探讨女性肺癌在纤支镜下的特点,以提高其诊断水平。     

护士长参与全时段护理质量检查的实践与效果

护理质量是医院护理工作的综合反映,是护理管理的核心和主题。护理质量检查能够及时发现并解决护理工作中存在的问题,促进护理质量不断改进和提高。我院自2008年下半年开始改革护理质量检查方法,将以往全院护士长每日轮流夜查房,改为护理部组织全院护士长参与全时段护理质量检查管理,取得了满意效果。现介绍如下。     

显微外科护理质量评价指标体系的构建

目的 构建显微外科护理质量评价指标体系,为护理质量评价提供依据。方法 通过文献检索、访谈法、2轮德尔菲（Delphi）法专家函询构建显微外科护理质量指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%,权威系数分别为0.880、0.900,协调系数分别为0.205、0.359,差异具有统计学意义（P<0.01）。指标体系共包括3项一级指标,9项二级指标,49项三级指标。结论 指标体系具有科学性、可靠性,可用于显微外科临床护理质量管理。     

腹腔镜下全子宫切除术的近远期并发症分析

目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术后近远期并发症及防治方法.方法 对自2002年3月至2004年3月行腹腔镜下全子宫切除术的患者216例进行回顾性分析.患者平均年龄(45.5±5.1)岁(38～60岁),难治性功能性子宫出血24例,子宫内膜不典型增生5例,子宫肌瘤139例,子宫腺肌症46例,子宫颈原位癌2例.曾有下腹部手术史35例.结果 近期并发症以损伤性并发症、阴道残端出血为主,远期并发症以围绝经期症状及心血管疾病为主.术后随访186例,随访率86.11%.发生潮热症状者55.38%(103/186);心血管疾病9.68%(18/186);残留卵巢综合征2.15%(4/186);残留卵巢癌0.54%(1/186).结论 腹腔镜下全子宫切除术是一个安全、可靠的术式.但应注意术中损伤性并发症的发生,加强术后随访工作.     

心血管内科老年病人风险护理探讨

评估心血管内科老年病人护理风险问题,探讨心血管内科老年病人护理风险管理模式,加强持续质量改进.提高护士风险防范意识,降低护理风险的发生率,为患者提供安全优质的护理服务.     

骨形态发生蛋白与肿瘤

骨形态发生蛋白(BMP)是一种多功能的细胞因子,不仅可以促进新骨形成,而且参与调控细胞生长、分化、迁移、凋亡以及胚胎和器官发生等过程.研究显示BMP还与肿瘤的发生和转移密切相关,在肿瘤治疗中具有重要的应用价值.     

静脉输液发热反应的因素及防治进展

静脉输液是抢救病人和治疗疾病的重要措施.如果输入的药液被热源、细菌及微粒污染,可造成发热反应,引起休克等并发症,甚至死亡.为防治输液发热反应,近年来同行们对发热反应的因素、防治措施进行了深入研究探讨,并取得了一定效果.现综述如下.     

人子宫内膜细胞体外培养模型的建立

【目的】构建人子宫内膜细胞体外培养模型。【方法】收集子宫内膜组织,采用酶消化、筛网滤过、梯度离心的方法获得腺上皮与基质细胞混合细胞进行体外原代培养,采用光学显微镜下观察体外培养的细胞形态,采用波形蛋白和角蛋白单克隆抗体进行免疫组化法鉴定子宫内膜基质细胞和腺上皮细胞。【结果】倒置显微镜下发现子宫内膜细胞中腺上皮细胞和基质细胞呈混合生长,其中基质细胞占大部分,为72．0％;腺上皮细胞占小部分,为24．5％,基质细胞和腺上皮细胞免疫组化染色后呈阳性,细胞纯度分别为24．5％和70．5％,两种细胞加起来的纯度为95％。【结论】该方法操作简便,效率高,可建立一个稳定实用的人子宫内膜细胞体外培养体系。     

以问题为基础学习结合标准化病人教学方式在妇产科学临床见习中的应用

目的研究以问题为基础学习结合标准化病人教学方式在妇产科学临床见习教学中的应用效果。方法选择中山大学2004级临床医学专业144名本科生为实验组,在临床见习中实施以问题为基础学习教学,讨论病例时由带教教师模拟标准化病人,提出问题并进行分析,考试时采用社会招募的标准化病人,见习后对学生进行问卷调查;同时,随机选取接受传统教学模式的100名同级学生为对照组,比较见习结束时两组学生的考试成绩。结果实验组学生对妇产科常见疾病的临床诊疗技能及考试成绩明显高于对照组学生,其差异具有统计学意义。结论以问题为基础学习结合标准化病人的教学方式能够有效提高妇产科学临床见习的教学质量。     

经尿道等离子前列腺电切术围手术期的心理护理

随着生物-心理-社会医学模式的转变及医学科学的发展，心理护理在临床护理工作中的重要性日渐体现出来，而且越来越受到重视。前列腺增生是男性老年人的常见病，经尿道前列腺等离子电切术是近年来治疗前列腺增生的新方法，有创伤小，术后膀胱冲洗时间短，尿路刺激症状轻，痛苦小，恢复快，住院时间短，治疗后能够提高患者的生活质量等优点，在临床上效果满意，普遍受到患者的欢迎。