90例先天性巨结肠的治疗体会

总结我院1962～1986年90例先天性巨结肠的治疗情况。其中Duhamel氏手术49例,48例成活,占97. 96％,,并论述了此术式的优点。     

B超引导下经皮肾穿刺微造瘘治疗肾结石

目的探讨运用超声引导，经皮肾穿刺微造瘘治疗肾结石（MPCNL）的可行性及适应证。方法回顾性分析运用超声引导对21位肾结石患者进行MPCNL治疗。结果20例一次性穿刺成功。全部病例术后解除结石梗阻。结论B超引导下经皮肾穿刺微造瘘治疗肾结石是一种较好的治疗方法，可以在临床上推广使用。     

内镜和X线联合介入经皮胃造瘘1例

1病例介绍患者女,80岁。2009年3月因进行性吞咽困难在济南市某医院经电子胃镜检诊:"上段食管癌",活检病理组织学诊断:"鳞状细胞癌",以三维适行放疗32次,总剂量6400cGy,吞咽困难有所缓解。2010年5月24日因饮水、进食时出现呛咳,被济南市某     

颈动脉内中膜厚度与代谢综合征关系的研究

目的:研究颈动脉内中膜厚度(IMT)与代谢综合征(MS)的关系,为MS的防治提供依据。 方法:按NCEP ATPⅢ标准,对其中腰围按国内增大切点加以修改,诊断MS患者80例(MS组),男42例,女38例,平均年龄(53.9±6.2)岁。非MS患者80例(对照组),男38例,女42例,平均年龄(52.6±4.7)岁。两组均用B超高频探头测量颈总动脉及颈内动脉IMT,然后进行统计分析。 结果:MS组颈总动脉IMT明显厚于对照组(P<0.001);颈内动脉IMT也明显厚于对照组(P<0.001)。性别对颈动脉IMT无影响。相关分析示颈动脉IMT与年龄、腰围及收缩压呈显著正相关(P<0.05)。颈内动脉IMT增厚率,MS组高于对照组(P<0.05)。 结论:MS易引起动脉粥样硬化,应常规检测MS患者的颈动脉IMT。     

气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术治疗呼吸道肿瘤

目的总结气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术在呼吸道肿瘤外科治疗中应用的临床实践经验，探讨合理的手术方式及治疗策略。方法回顾分析1998年1月至2008年3月，笔者采用10种不同类型的气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术对24例呼吸道肿瘤患者进行手术治疗的临床资料。结果本组姑息切除2例；手术近期死亡1例（4．17％）；手术并发症6例，发生率为25．00％；呼吸道恶性肿瘤患者术后1年、3年和5年生存率分别为72．3％，51．6％，20．4％；3例良陛肿瘤患者至今均生活良好。结论灵活应用气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术治疗呼吸道肿瘤，能扩大手术适应证，减少全肺切除和单纯剖胸探查的比例，并改善患者的生活质量，取得了较满意的效果。     

内镜下清创后喷洒胃康喷液治疗难治性溃疡41例近期疗效观察

自１９９７年以来,我们采用内镜下清创后喷洒胃康喷液（含口服胃康胶囊、雷尼替丁）治疗难治性溃疡４１例,并与单纯口服雷尼替丁、庆大霉素、丽珠得乐治疗的３９例进行双盲对照观察。现报告如下。临床资料：选择８０例病期在６个月以上、经内科治疗３个月反复不愈、内镜下证实边缘增生明显、幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的难治性溃疡患者,随机分为两组：①内镜治疗组（以下称治疗组,４１例）：男２９例,女１２例;年龄最大７１岁,最小２４岁,平均年龄４１３岁。病程６月～１年２５例,１年以上者１０例,５年以上者６例,十二指肠球部溃…     

活检组织中CD_(44V6)检测不能鉴别溃疡性结肠炎和克隆病

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎 (UC)和克隆病 (CD),约 10％～ 20％病例通过大体和光镜检查不能确诊 ,由于二者在自然病程、并发症及复发等方面并不相同 ,因此需要一个正确鉴别诊断指标。已有的几种免疫学指标如粘附分子、免疫球蛋白、细胞因子及其受体等尚不能作为鉴别诊断敏感且特异的金指标 [1]。 近年 ,Rosenberg等 [2]采用免疫组化方法检测 UC患者结肠隐窝上皮细胞 CD44V6明显升高 ,而 CD则无此改变 ,认为 CD44V6可作为二者鉴别诊断的可靠指标。但由于所用试剂及检测方法不同 ,对 CD44V6在二者鉴别诊断中的价值评价并不一致 [3－ …     

混合型肺曲霉病一例

<正>肺曲霉病主要分为三个类型:侵袭型肺曲霉病、变应性支气管肺曲霉病和慢性肺曲霉病[1,2]。文献报告[3～5]及临床工作中发现同一患者可同时存在不同的肺曲霉病类型,2014年牟向东等[3]提出混合型肺曲霉病的概念,有待临床进一步认识及探讨。现回顾分析广西壮族自治区人民医院2018-03收治的1例变应性支气管肺曲霉病与侵袭型肺曲霉病临床     

心脏术后急性肾功能衰竭21例治疗效果分析

目的探讨心脏术后急性肾功能衰竭的治疗方法。方法回顾性分析广西梧州市红十字会医院心脏手术患者538例中术后发生急性肾功能衰竭21例的临床资料。其中,法洛四联症4例,感染性心内膜炎并主动脉瓣关闭不全7例,风湿性心脏病瓣膜置换10例。出现少尿型肾功能衰竭17例,非少尿型肾功能衰竭4例;非少尿型肾功能衰竭4例患者采取合理输液治疗,少尿型肾功能衰竭17例中4例采用腹膜透析及13例采用血液透析治疗。结果21例中14例治愈,7例死亡患者为少尿型肾功能衰竭合并有多脏器功能衰竭院内死亡,6例主要死亡原因为肾功能衰竭合并心力衰竭和肺部感染呼吸衰竭死亡,1例合并真菌性败血症。7例死亡患者中1例为法洛四联症患者、2例为感染性心内膜炎瓣膜置换术患者、4例为风湿性心脏病瓣膜置换术患者。结论心脏术后急性肾功能衰竭要早期发现、及时处理,加强利尿等方法无效时,及时进行腹膜透析或血液透析。     

内镜超声检查对食管胃黏膜下隆起病变的诊断价值

目的：探讨内镜超声（EUS）对食管、胃黏膜下隆起病变的诊断价值。方法：对48例疑诊食管、胃黏膜下隆起病变的患者，经EUS检查诊断后，再经胃镜以高频电切除或外科手术切除，将切除组织作病理组织学检查诊断，最后将两诊断结果作对比分析。结果：23例食管、贲门隆起病变，25例胃隆起病变，EUS检诊与病理组织学诊断符合率为81％。结论：EUS检查对食管、胃黏膜下隆起病变的部位、范围及大小能作出准确判断，可作为对病变采取进一步检查、治疗的重要依据。