脊柱及四肢检查法(三)

第二下肢检查下肢检查包括髋关节、膝关节、踝关节及足部。髋关节检查髋关节前,先让患者脱去下身衣服(女患者可着三角裤),上衣卷至乳腺平面,以便全面观察。具体检查可按以下次序进行:一、如患者可以行走,应先检查步行状态。病理步态有     

锁骨解剖板固定结合自体骨植骨治疗锁骨中段陈旧性骨折16例

目的 探讨锁骨解剖板固定结合自体骨植骨治疗锁骨中段陈旧性骨折的应用价值.方法 对2005年以来收治的锁骨中段陈旧性骨折患者16例采用锁骨解剖钛板固定结合自体髂骨植骨术治疗,并对术前、术后及随访所摄X线片进行分析,比较骨折愈合情况.结果 所有患者术后骨折愈合良好,在预定时间内顺利取出内固定物,未见骨不连、骨折延迟愈合、内固定物断裂或内固定物取出后再发骨折现象.结论 锁骨解剖板固定结合自体骨植骨治疗锁骨中段陈旧性骨折是一种较为合理的方法.     

维生素E乳膏微生物限度检查方法验证

目的建立维生素E乳膏的微生物限度检查方法并对其进行验证,保证微生物限度检查方法的科学性以及检验结果的正确性和可靠性。方法采用《中国药典》2010年版二部附录微生物限度检查法项下方法进行方法验证。结果确认了维生素E乳膏的微生物限度的检查方法。结论维生素E乳膏的细菌、霉菌、酵母菌计数,控制菌检查均可采用常规法,结果可靠。     

超声诊断在评价门腔静脉分流术后门静脉血流动力学中的研究价值

目的 运用彩色多普勒超声检查监测直接性经皮经肝门腔分流术(direct intrahepatic portacavalshunt,DIPS)前后门静脉系血流动力学变化并评价该检查方法的临床应用价值.方法 对12例门静脉高压症患者DIPS前后的门静脉系管腔内径、血流方向、血流速度的超声测值进行对比研究.结果 超声引导下12例DIPS均一次穿刺成功;术后分流道为高速离肝血流信号,支架周围未见明显渗液;门静脉主干、右支、脾静脉及肠系膜上静脉内径较术前缩小(P＜0.05),门静脉左支内径无明显变化(P＞0.05),手术前后门静脉系血流速度差异有统计学意义(P＜0.01).结论 DIPS通过分流门静脉系血流入下腔静脉缓解门静脉高压.作为DIPS术中引导穿刺及术后监测门静脉系血流动力学变化及评价支架功能的首选方法,彩色多普勒超声可为临床评估手术疗效提供重要依据.     

超声引导植入（125）Ⅰ放射性粒子治疗晚期肝癌

目的探讨超声引导下植入125I放射性粒子治疗晚期肝癌的价值。方法 在超声引导下,经皮穿刺肝癌,并依据放射治疗计划植入适当数量的125I放射性粒子。结果 30例患者粒子植入均获成功。超声能清晰显示肿块,准确引导穿刺及粒子植入。30例患者中,肿瘤完全缓解0例,部分缓解18例,无变化8例,进展4例。结论超声引导下植入125I放射性粒子治疗晚期肝癌安全、微创、并发症少,疗效肯定。     

超声引导下较小股动脉假性动脉瘤凝血酶注射与单纯压迫法的疗效比较

目的:评价超声引导下股动脉假性动脉瘤瘤腔内注射凝血酶和单纯加压在治疗医源性股动脉假性动脉瘤中的应用价值?方法:在彩色多普勒超声引导下,30例股动脉假性动脉瘤患者先行加压压迫治疗,压迫治疗力量以患者能耐受,足背动脉搏动可触及为标准,加压时间为48 h?压迫治疗不成功或不能耐受者18例,超声引导下采用20 G穿刺针经皮穿刺,行瘤腔内注射凝血酶封闭治疗,凝血酶浓度为200 U/ml,总量均≤500 U?结果:30例患者中,12例股动脉假性动脉瘤患者采用超声引导下单纯压迫治疗取得成功,术后随访3个月无复发?18例压迫治疗不成功或不能耐受压迫治疗者行超声引导下瘤腔内凝血酶注射治疗,全部获得成功?术中及术后无并发症发生,术后随访3个月无复发?结论:股动脉假性动脉瘤如果瘤腔较小,瘤颈部较窄,可采用超声引导下单纯加压压迫治疗;如果瘤腔较大,瘤颈部较宽,复杂假性动脉瘤,患者不能耐受压迫治疗者可进一步采用超声引导下假性动脉瘤瘤腔内注射凝血酶治疗,可取得良好效果?     

乙酸灌注兔肝门静脉分支后兔肝组织超声改变的实验研究

观察乙酸灌注兔肝门静脉分支后兔肝组织的二维超声、彩色多普勒、脉 冲多普勒变化。选19只兔,分5组,剖腹后经门静脉右外支注入50％乙酸（按公斤体重）,行彩色多普勒和脉冲多普勒检测,发现灌注区门静脉无血流信号或有极少的血流信号,伴行的肝动脉血流速度明显降低甚至未能测到。认为经门静脉分支灌注乙酸可同时降低或阻断灌注区肝组织的门静脉和肝动脉血供。     

超声技术在腮腺肿瘤诊断中的研究进展

85%的涎腺肿瘤发生在腮腺，腮腺肿瘤的处理取决于组织学类型，可靠的术前评估对预后的影响至关重要。超声具有简便、经济、无创、实时等优点，且随着弹性成像、超声造影的发展，其在腮腺肿瘤的诊断中应用广泛。本文就超声技术在腮腺肿瘤鉴别诊断中的应用进展进行综述。     

常规超声及超声造影在诊断甲状腺木乃伊结节上的应用价值

目的：探讨甲状腺木乃伊结节（mummified thyroid nodule,MTN）的常规超声和超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）特点,以区别于恶性结节。方法：选取38例MTN患者和42例甲状腺乳头状癌（papillarycarcinomaof the thyroid,PTC）患者,运用常规超声和CEUS获取结节的大小、内部回声、边界、纵横比、血流信号、钙化类型、钙化部位、有无“双边征”、增强模式等参数,比较两组间上述参数的差异,评价MTN特异性征象诊断MTN的效能。结果：MTN在随访过程中,体积明显减小,缩小率为（71±4）%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组间在纵横比、钙化类型、钙化部位、血流信号、“双边征”、增强模式上差异均有统计学意义（P<0.05）,两组间结节的内部回声及边界的差异无统计学意义（P>0.05）。根据CEUS的无增强模式诊断MTN的特异度和阳性预测值均为100.00%。结论：对比既往超声检查,结合结节周边的粗大（弧形/环形/壳状）钙化、“双边征”及CEUS上为无增强模式的超声特征,有助于MTN...