TNF-α在肾缺血再灌注损伤中作用的研究现状

缺血再灌注损伤（Ischemia Reperfusion Injury,IRI）是指遭受一定时间缺血的组织恢复血供后,组织损伤程度加重的病理现象。肾脏是对缺血以及缺血再灌注非常敏感的器官,肾IRI与诸多肾脏疾病的发病有密切关联,是造成缺血性急性肾功能衰竭和影响移植肾早期功能恢复的主要因素。     

产科护士的职业性危害与防护探讨

美国疾病预防控制中心(CDC) 的报告显示,每年约有100 万卫生从业人员被针刺伤或经皮肤受到感染, 而护士是受伤害的主要群体[1].产科护士因为其工作的特殊性,经常会接触较多的危险因素,从而导致与工作有关的疾病发生,危害护士的健康.为将各种危害降至最低,保障护士身心健康,应对与护士有关的职业危险因素及防护措施进行归纳,报道如下.     

超声造影和彩超监测兔肾缺血再灌注损伤肾血流灌注的对比研究

目的通过超声造影(CEUS)和彩色多普勒(CDFI)监测兔肾缺血再灌注损伤(IRI)血流灌注的比较,探讨这2种监测手段的优劣。方法建立兔肾IRI模型,于缺血前及缺血再灌注后24h分别进行CEUS和CDFI检查,比较CEUS的时间-强度曲线(TIC)各参数和肾椎体两侧缘叶间动脉收缩期峰值流速(PS)、舒张末期流速(ED)和阻力指数(RI)的变化,并分析2种检测方法的差异。结果兔肾缺血前肾皮质TIC快速上升,快速下降,上升支斜率(Grad)明显高于缺血再灌注24h时,开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积Area(Area)明显低于缺血再灌注24h时。灌注峰值强度变化A(A)无明显改变。肾髓质与肾皮质TIC相比,上升较缓慢,下降也相应减慢。肾髓质TTP、AT缺血前较缺血再灌注24h时明显降低,而A、Area、Grad没有显著变化。兔肾叶间动脉PS、ED、RI在缺血再灌注24h后变化明显。结论 CEUS的定量指标较CDFI更敏感地反映肾IRI血流灌注状态的变化,为临床无创定量评价肾IRI相关疾病的血流灌注提供了理论依据。     

舒适护理在笑气镇痛人工流产术中的临床效果观察

目的探讨舒适护理在吸入笑气镇痛的人工流产术患者中的临床效果。方法 280例第1次孕6～8周、拟行人工流产术的计划外怀孕者随机平均分为舒适护理组(140例,实施舒适护理)和常规护理组(140例,实施常规护理),比较两组的镇痛效果。结果舒适护理组患者镇痛显效时间显著短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01);镇痛有效率显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在笑气镇痛人工流产术中实施舒适护理,可使患者从心理上获得安慰感和安全感,提高镇痛效果,从而减轻人工流产术中疼痛。     

新形势下医学生培养工作的探讨

结合"全球医学教育最低基本要求",在当前全面推行素质教育以及卫生事业单位人事制度改革的形势下,作为医学院校,加强对医学生职业素质的培养,提高医学生的应试技能,显得尤为重要。文章从医学生职业道德素养、专业知识技能、人文素养、医患沟通能力、科研和创新精神、法律素质、心理素质等方面进行了阐述,提出了自己的看法和建议。     

护理干预对降低人工流产对象重复人流率的研究

目的通过对人工流产患者进行护理干预,使人工流产的对象认识到人工流产的危害,掌握避孕的方法,降低重复流产率。方法选择2011~2013年在我院接受人工流产术的病例共1140例,将其分成观察组和对照组,在术后1、3、6个月进行随访,比较两组女性对避孕知识掌握情况、是否及时坚持使用避孕方法以及半年内非意愿妊娠致重复流产情况。结果观察组半年内意外妊娠率为0,明显低于对照组意外妊娠16.2%,差异有统计学意义(P0.05);避孕知识掌握率、及时坚持避孕方法使用率分别为98.5%、100%,也明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过有效的护理干预,可让妇女身体和心理尽快从人工流产术中恢复正常,及时落实适合的避孕措施,避免再次发生非意愿妊娠,降低重复人流率,同时还可减少患者手术不适及并发症的发生,减轻医生的工作压力,提高患者的满意度。     

臭氧结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎60例疗效观察

目的探讨臭氧结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将120例慢性盆腔炎患者,随机分为单纯西药治疗组(对照组)和臭氧结合中药灌肠治疗组(治疗组)。每组60例。对照组给予臭氧治疗结合中药灌肠。两个疗程后比较两组临床疗效。结果治疗组治愈率85%.,对照组治愈率50%,差异有显著性(P<0.01),结论超声波臭氧物化治疗仪结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效明显优于单纯西药治疗,且可避免长期口服和注射抗生素带来的抗药性及毒副作用。     

2009—2013年滦南县妇幼保健院儿科住院输液处方不合理用药的分析

目的调查滦南县妇幼保健院2009—2013年儿科住院输液处方不合理用药的情况。方法通过回顾性分析滦南县妇幼保健院2009—2013年儿科住院输液处方,统计并分析其中的不合理用药及联合用药情况。结果 2009—2013年儿科住院输液处方为11 456张,其中儿科总的处方为12 874张,输液处方占儿科总处方单的88.99%;联合用药为7 576张,占整体调查处方总数的58.84%。总共发现不合理的输液处方用药单280张,占调查输液处方总数的2.44%,占住院总处方数的2.17%。主要的不合理用药为联合用药种类不当,用量、用法不当以及重复给药。结论滦南县妇幼保健院儿科住院处方中,静脉输液处方比例较大,且联合用药情况普遍,存在用法、用量不当和重复给药现象。应该加强行政管理手段,严格把关药物的使用,同时不断提高医生的专业水平,并利用多种载体进行强化宣传以提高医院各级医生的合理用药观念。     

依托泊苷自乳化胶囊的体外溶出度评价

目的测定自制依托泊苷自乳化胶囊的药物含量及体外释放。方法高效液相色谱法测定制剂中依托泊苷的含量及自乳化胶囊的体外溶出度。结果三批样品标示量百分含量分别为97.8%、97.5%和99.9%;水溶液中,供试制剂在20min时释药完全。结论制备的自乳化胶囊含量符合药典规定;自乳化胶囊的体外溶出度明显高于市售胶囊。     

紫杉醇联合顺铂每周方案治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法紫杉醇70mg/m2,第1、8、15天;顺铂25mg/m2,第1、8、15天,均采用静脉滴注,28天为1个周期,至少完成2个周期后评价疗效。结果 45例患者中,没有完全缓解患者,有21例获得部分缓解,总有效率(CR+PR)为46.7%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,非血液系统毒副反应轻微。结论紫杉醇联合顺铂每周给药治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效较好,毒副反应轻,患者耐受性好。