甲状腺癌检出方式的评价

甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势，而对于甲状腺结节的规范化诊断过程尚存在争议，导致部分甲状腺癌延误诊治以及大量不必要的诊断性甲状腺切除术实施。本文就甲状腺癌的检出方式及细针穿刺结果为不确定结节的管理进行综述。     

复发性鼻咽癌的再次放射治疗

目的了解再次放疗对鼻咽癌复发病人的治疗价值，并试图分析可能影响再放疗结果的因素。材料与方法１９９１年１月～１９９３年１１月治疗的１１３例复发性鼻咽癌，所有的病人均接受外照射，其中５１例加腔内放疗（１９２Ｉｒ）。结果总的４年生存率、无瘤生存率、局控率分别是５１．２％、４８．３％和４９．９％。分析了复发间隔期对于生存率、局控率和无瘤生存率的关系。观察了２４例病例的初发及复发病灶的细胞凋亡发生情况，发现细胞凋亡数、分裂相数目差异无统计学意义。结论复发性鼻咽癌的再放疗仍是相当有效，尤其是对于复发间隔期大于２年的病例。但在治疗方法上可考虑采用一些非常规的治疗方法。     

垂体腺瘤术后放疗预后分析

放射治疗垂体腺瘤无论是单纯放疗还是配合手术治疗,虽有一些文献报道,特别是术后放疗的疗效已得到公认[2,5,7],但各作者对术后放疗的预后及并发症的评价不一,本文将我科从1993年3月～1995年7月间收治的术后放疗64例垂体腺瘤进行5年以上随访,对其预后作分析评价. 1 材料及方法 1.1 一般资料男性21例,女性43例,年龄18～73岁,平均35.06岁,其中22～45岁最多,占76.56%(49/64),按TS分期法[4],本组患者Ⅰ期(T1S1)4例,Ⅱ期(T2S1)9例,Ⅲ期(T3S1)19例,Ⅳ期(T4S1～T1～3S2)32例.     

老年肿瘤的流行病学及治疗前评估

随着社会的进步和发展,老龄化是世界人口发展的必然趋势.有资料显示,恶性肿瘤是60～79岁段人群的首要死亡原因,在≥80岁者中仅次于心脏疾病而居第2位.因此,老年人群中的癌症发生状况越来越受到关注与重视.     

鼻咽鳞癌组织中p53和bcl-2蛋白的表达及临床意义

目的：研究细胞凋亡相关基因p53和bcl-2在鼻咽鳞癌中的表达及相互关系，初步探讨他们在鼻咽鳞癌的发生、发展中的生物学意义。方法：应用免疫组化SP法对64例鼻咽鳞癌组织标本的p53和bcl-2基因蛋白表达进行检测。同时取10例鼻咽部炎症组织标本作对照。结果：64例鼻咽鳞癌中p53和bcl-2基因蛋白表达的阳性率分别为76．56％(49/64)和89．06％(57／64)，其阳性表达率与鼻咽鳞癌颈部淋巴结转移有关，均P=O．01；而与患者的年龄、性别、临床分期和临床近期疗效无关。10例鼻咽部炎症标本的p53和bcl2基因蛋白的表达均为10％(1／10)。结论：鼻咽鳞癌组织中有p53和bcl-2基因蛋白的高表达，他们在鼻咽鳞癌的发生发展中可能起了重要作用。     

复发性鼻咽部的再次放射治疗

目的 了解于次放疗对鼻咽癌复发病人的治疗价值，并试图分析可能影响再放疗结果的因素。材料与方法 １９９１年１月￣１９９３年１１月治疗的１１３例复发性鼻咽癌，所有的病人均接受外照射，其中５１例加腔内放疗（＾１９２Ｉｒ）。结果 总的４年生存率无瘤生存率、局控率分别为５１．２％、４８．３％和９４．９％。分析了复发间隔期对于生存率、局腔率和无瘤生存率的关系。观察了２４例病例的初发及复发病灶的细胞凋亡发生情况     

托烷司琼对化疗治疗癌症防治呕吐的临床研究

目的: 观察国产托烷司琼对含顺铂化疗方案所致呕吐的治疗作用和副作用.方法: 40例接受含顺铂化疗方案的病人,双盲、随机、平行分为A、B两组,A组应用国产托烷司琼,B组应用进口托烷司琼,观察其预防和治疗化疗后恶心、呕吐的效果及副反应.结果: 两种药物均能有效治疗化疗引起的恶心和呕吐,效果相当.两种药物在化疗止吐剂量时均无明显副反应.结论: 国产与进口托烷司琼均能较好地抑制含顺铂化疗方案所致的恶心、呕吐.不良事件发生例数两药之间无明显差异.     

长春瑞宾为主综合治疗骨转移癌临床疗效观察

目的 分析以长春瑞宾为主综合治疗晚期恶性肿瘤骨转移的疗效。方法 2003年4月至2004年4月，42例晚期肺癌、乳腺癌、鼻咽癌骨转移病人接受长春瑞宾加顺铂方案化疗、放射治疗和二膦酸盐治疗。全组病例均接受DDP、NVB化疗，配合放疗者37例，结合应用二膦酸盐者24例。结果 疼痛缓解率为85．7％，平均生存期9．2mo，白细胞下降者80．9％，是主要的副反应。结论 长春瑞宾为主的化疗结合放射治疗、二膦酸盐应用是晚期恶性肿瘤骨转移的有效治疗方法。     

抑制c-raf-1基因对人宫颈癌细胞放射敏感性影响的实验研究

目的:探讨用反义技术抑制癌基因c-raf-1对宫颈癌细胞(HeLa)放射敏感性的影响.方法:设立空白对照组、c-raf-1正义寡核苷酸组和脂质体组(仅加入等量的脂质体)作对照,用RT-PCR检测宫颈癌细胞处理前后c-raf-1表达水平的变化.用集落形成试验检测各实验组照射后人宫颈癌HeLa细胞株集落形成率,AO/EB荧光染色法检测细胞凋亡率的变化,流式细胞仪测定Bcl-2蛋白的表达.结果:c-raf-1反义寡核苷酸能有效抑制c-raf-1癌基因的表达,经脂质体介导的c-raf-1反义寡核苷酸作用的宫颈癌细胞经60Coγ射线照射后其集落形成率较正义寡核苷酸组及单纯照射组明显下降,而凋亡率明显增加,Bcl-2蛋白的表达显著下调,与对照各组比较有显著差异(P＜0.01).结论:c-raf-1反义寡核苷酸通过抑制c-raf-1基因降低人宫颈癌HeLa细胞放射抗性.其辐射增敏作用可能与c-raf-1反义寡核苷酸抑制了辐射抵抗信号转导途径,增加照射后肿瘤细胞的凋亡率有关.