护理干预在肝脏穿刺活检患者中的临床价值

目的：探讨护理干预在肝脏穿刺活检患者中的临床价值。方法选取本院2010年1月~2014年1月收治的100例拟实施肝穿刺活检术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理干预。比较两组的焦虑和恐惧发生率、疼痛程度、治疗配合度、患者满意度。结果观察组的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级焦虑、恐惧发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Ⅰ、Ⅱ级疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的治疗配合度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的患者满意度为98.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能显著降低患者的焦虑、恐惧、疼痛程度,提高患者满意度和治疗配合度,值得临床推广应用。     

三峡建坝后库区环境变化对肺吸虫病流行的影响

目的　研究三峡建坝后 ,库区环境和人口变化对三峡库区的斯氏肺吸虫病流行的影响。　方法　调查库区奉节县的自然环境、水面积变化和移民情况 ,并对溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率进行流行病学调查 ,应用肺吸虫抗原 IDT和EL ISA检测易感人群。　结果　三峡水库蓄水后 ,长江水位升高至 175 m,奉节县水面积将增加 13.36万亩 ,有利于中间宿主溪蟹的繁殖、扩散 ,而淹没区的移民将使人口分布更趋集中。人群的肺吸虫抗原皮试 (IDT)和 EL ISA的阳性率分别为 14 .36 %和 9.30 % ,当地溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率为 4 .0 8%。　结论　三峡库区环境的变化、人口的集中及居民有生食和半生食溪蟹的习惯将可能导致肺吸虫病的流行和扩散 ,但通过肺吸虫病防治知识的广泛宣传和教育 ,制定相应的防治措施 ,可防止肺吸虫病在库区的流行     

机器学习在肺癌VMAT计划中对危及器官剂量预测的可行性

目的:探讨机器学习在肺癌容积旋转调强（VMAT）治疗计划对心脏和肺的剂量体积直方图（DVH）预测的可行性。方法:选取51例肺癌VMAT计划,随机选取其中43例为训练组,剩余8例为验证组。分析训练组中患者的解剖信息与两侧肺V5、V20和心脏V30、V40的相关性。采用机器学习方法,以解剖信息为输入、危及器官（OAR）的DVH为输出,分别构建并训练关于两侧肺以及心脏的人工神经网络模型。将验证组中8例VMAT计划中的解剖信息分别输入到已经构建好的人工神经网络模型,分别预测OAR的DVH。结果:两侧肺V5、V20和心脏V30、V40受自身体积大小影响可忽略,受OAR与靶区的空间相对位置关系影响较大。患侧肺、对侧肺、心脏的人工神经网络结构模型中隐藏层分别含有41、38、34个神经结点,线性回归系数分别为0.994、0.975、0.986。对验证组中患侧肺和对侧肺的V5、V20的预测误差分别为2.70%[±]1.83%、2.84[%±]1.97%和13.7%[±]7.8%、0.72[%±]0.75%,对心脏V30、V40的预测误差分别为3.20[%±]0.63%、2.1[%±]1.5%,仅对侧肺V5的预测值和实际值差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采用人工神经网络方法可以对肺癌VMAT计划中解剖信息与OAR的DVH数据进行学习,构建的人工神经网络模型可预测出患侧肺、心脏V25[~]V60和对侧肺V20的DVH数据,可为临床计划设计提供参考。     

"你的队友五年级": 规范青少年网络虚拟消费

随着游戏行业的快速发展,行业规模和玩家规模逐步扩大,社会对于游戏行业的关注度也越来越高.如何预防未成年人网络虚拟消费,成为2020年"两会"上各方探讨的焦点. 疫情以来未成年人网络消费投诉剧增 近日,媒体曝光了一起案例:小李和外婆、妈妈住在一起,妈妈在一次清理手机时意外发现一条被拉入黑名单的短信,内容是:"您的银行卡余...     

颈后路单开门椎管扩大成形联合侧块螺钉内固定术治疗伴不稳的多节段脊髓型颈椎病

目的:探讨颈后路微钛板单开门椎管扩大成形联合侧块螺钉内固定术治疗伴不稳的多节段脊髓型颈椎病(Multilevel Cervical Spondylotic Myelopathy, MCSM)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年3月至2020年5月颈后路微钛板单开门椎管扩大成形联合侧块螺钉内固定术治疗31例伴不稳的多节段脊髓型颈椎病患者临床资料。记录手术时间、术中出血量、术后引流量和并发症,比较手术前后C_2～7 Cobb角、颈椎活动度(Range of Motion, ROM)、椎管矢状径和椎管横截面积,并计算椎管扩大率。采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分评估术后神经功能改善情况,采用疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)评分和颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index, NDI)评价患者疼痛和功能改善情况。结果:31例患者均顺利完成手术并获随访,手术时间为(178.25±10.08) min,术中出血量为(208.06±40.69) mL,术后引流...     

少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的 探讨少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床应用效果。方法 160例慢性盆腔炎患者,根据治疗对策不同分为对照组和实验组,每组80例。对照组应用西药(吲哚美辛栓)治疗,实验组应用中药(少腹逐瘀汤)治疗。比较两组患者治疗效果以及血清炎症因子(白细胞介素-8、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α)水平。结果 治疗后,实验组治疗总有效率96.25%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组白细胞介素-8(13.58±1.65)ng/ml、超敏C反应蛋白(2.00±0.36)mg/L、肿瘤坏死因子-α(2.05±0.51)μg/L均低于对照组的(20.12±3.25)ng/ml、(4.95±0.65)mg/L、(3.65±0.52)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性盆腔炎属于临床常见病,予以患者少腹逐瘀汤进行干预效果确切,不仅可保证治疗效果,还可改善患者血清炎性指标,符合临床治疗需求,值得推广。     

腔隙性脑梗死小动脉病变的血流动力学特点研究

【目的】探讨腔隙性脑梗死中小动脉病变的脑血流动力学特点。【方法】采用经颅多普勒(TCD)观察85例排除伴有明显大血管病变的腔隙性脑梗死患者脑内主要动脉的血流动力学改变,并与年龄和动脉血压等指标进行相关性分析。并设立相同年龄段的头颅影像检查正常的25例健康体检者作为对照。【结果】腔隙性脑梗死组大脑中、前、后动脉的平均血流速度分别为(62.09±16.90)cm.s-1、(50.42±13.11)cm.s-1、(32.33±7.55)cm.s-1,均低于对照组的(69.65±19.20)cm.s-1、(57.75±16.75)cm.s-1、(38.75±8.81)cm.s-1(均P<0.05),脉动指数分别为1.05±0.26、1.01±0.24、1.05±0.23,均高于对照组的0.87±0.12、0.88±0.20、0.88±0.16(均P<0.05)。其中大脑中、前、后动脉的平均血流速度与性别、年龄和动脉血压无明显相关性,而脉动指数与年龄呈正相关(r分别为0.394、0.299、0.352,均P<0.05),大脑前动脉的脉动指数与收缩压和脉压差呈正相关(r分别为0.338、0.353,P<0.05),大脑中动脉的脉动指数与脉压差呈正相关(r=0.220,P<0.05),梗死灶所在的患侧和没有梗死灶的健侧的血流速度和脉动指数均未见显著性差异(P>0.05)。【结论】腔隙性脑梗死患者小动脉病变可导致血流速度轻度减慢,脉动指数升高,其中脉动指数与年龄和动脉血压有一定相关性。     

腹腔镜与内镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的Meta分析

目的:采用循证医学方法对腹腔镜与内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和有效性进行客观分析.方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library和CNKI数据库,筛选出有效数据后采用Review Manager 5.3软件进行比较分析.结果:共纳入8篇文献,共有86...     

基于共表达网络分析的Ⅰ期胃癌预后基因筛选

目的 基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)筛选Ⅰ期胃癌(SIGC)的预后因子并探讨其分子机制.方法 通过WGCNA分析癌症基因组图谱(TCGA)中SIGC患者的临床数据,筛选影响SIGC预后的基因,并通过体外实验验证该基因对预后的影响.通过基因组富集分析(GSEA)进一步探索其影响胃癌预后的机制.结果 TCGA中共...     

对体育教学中运用目标等级评价方法的探讨

学校体育的重要组成部分是体育课,目前体育课非常注重常规教学而忽视了学生心理潜力的开发。随着初中生心理发展的日益成熟,体育教师的责任不再是单纯的传授技术,让学生重复练