进展期上颌窦鳞癌P53蛋白的表达与放疗敏感性分析

目的 探讨进展期上颌窦鳞癌中P53蛋白的表达与放疗敏感性的关系,进而指导临床的治疗.方法 收集中山大学第一附属医院及中山大学肿瘤医院于1992年～2001年收治的符合入选标准的上颌窦鳞癌26例.S-P法检测标本中P53蛋白的表达.随访2年.分别于综合治疗后6、12、18及24个月内统计患者肿瘤局部复发情况.X2检验及Fisher's精确概率计算法检测分析26例上颌窦鳞癌中P53蛋白的表达与肿瘤局部复发情况.结果 26例上颌窦鳞癌中P53蛋白高表达17例(占65%),低表达9例(占35%).P53蛋白高表达组中接受综合治疗后6个月内有1例肿瘤在局部复发(5.9%);～12个月内有6例(35.3%);～18个月内有3例(17.6%);～24个月内有2例(11.8%);P53蛋白低表达组中6及12个月内无肿瘤局部复发;18个月内有1例(11.1%);19～24个月内有5例(55.6%).在综合治疗后18个月内,2组肿瘤局部复发差异有统计学意义(P＜0.05),而在24个月内差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在接受了根治性手术+术后辅助性放疗的进展期上颌窦鳞癌中,P53蛋白的表达与残存的处于细胞有丝分裂期的肿瘤细胞的放疗敏感性有关.术后的辅助性放疗对残存的处于静止期的肿瘤细胞作用有限.     

鼻内应用肾上腺皮质激素治疗鼻息肉后ICAM-1及sICAM-1的表达及意义

目的:检测鼻内应用肾上腺皮质激素(激素)治疗鼻息肉前后鼻息肉组织中的细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和鼻分泌物中的可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)表达水平的变化,探讨ICAM-1、sICAM-1两者间关系及其在鼻息肉发展过程中的作用及鼻内应用激素治疗鼻息肉的可能机制.方法:选择19例未用药的鼻息肉患者(未用药组)、14例经鼻内应用激素(氟替卡松)治疗后的鼻息肉患者(激素治疗组)、12名正常人(正常对照组),取其鼻息肉或鼻黏膜组织及鼻分泌物,用ELISA法检测其鼻息肉或鼻黏膜组织匀浆中ICAM-1和鼻分泌物中sICAM-1的含量并作比较.结果:未用药组鼻息肉组织匀浆中ICAM-1的含量及鼻分泌物中sICAM-1的含量,较激素治疗组及正常对照组为高(均为P＜0.01),而激素治疗组与正常对照组鼻黏膜组织匀浆中ICAM-1的含量和鼻分泌物中sICAM-1的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).未用药组鼻息肉组织匀浆中ICAM-1及鼻分泌物sICAM-1含量呈线性相关(r=0.843,P=0.000).结论:鼻内应用激素的治疗效果可能与其抑制ICAM-1的表达有关.在未受药物干扰的情况下,鼻分泌物中 sICAM-1的含量也能很好的反映鼻息肉组织中ICAM-1的表达情况.     

癫痫病人生存质量及影响因素研究进展

介绍癫痫病人生存质量及影响因素研究进展,重点阐述癫痫病人生活质量测量工具、成年及儿童癫痫病人的生存质量、癫痫病人生存质量影响因素、改善病人生存质量的方法.     

喉癌单纯放疗后原发灶复发的救援治疗

目的：探讨对喉癌单纯放疗后原发灶复发进行挽救治疗的疗效。方法：回顾52例1990年-1995年于中山大学肿瘤防治中心进行单纯放疗的喉癌患者，其中17例治疗后原发灶复发的患者进行总结。5例患者进行姑息性化疗，另外12例患者行手术挽救，6例行喉部分切除术，6例行喉全切除术。应用SPSS10．0统计软件进行分析。结果：单纯放射治疗后原发灶复发经再次挽救治疗后总体三年和五年累计生存率分别为56．3％和37．5％。其中进行姑息化疗的患者经挽救后的生存时间介于8～26个月，进行手术挽救的患者三年和五年累计生存率分别为75％和50％，Kaplan—Meier分析表明两者之间存在显著差异(Log Rank=8．14，P=0．0043)。另外，进行手术挽救的患者中，喉部分切除术和喉全切除术挽救患者的五年累计生存率均为50％，Kaplan-Meier分析显示两者间无显著差异(Log Rank=0．08，P=0．7782)。12例进行手术挽救的患者中5例(41．7％)出现术后并发症，主要是术后感染(25％)和咽瘘(25％)。结论：喉癌单纯放疗后原发灶复发患者进行手术挽救可以获得较好的疗效。原发灶早期(T1和T2)患者复发后可选择进行喉部分切除术挽救。手术挽救后的并发症主要是术后感染和咽瘘。     

鼻息肉患者鼻息肉组织及鼻分泌物中白细胞介素-5的测定

目的 :探讨鼻息肉患者鼻息肉组织及鼻分泌物中白细胞介素 - 5 (IL- 5 )的含量。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (EL ISA)测定鼻分泌物及组织匀浆中 IL- 5含量 ,用 Bradford法测定组织匀浆总蛋白 ,研究对象为 :31例鼻息肉患者 ,8例常年性变应性鼻炎 ,11例慢性鼻窦炎及 6例健康人对照。结果 :1鼻息肉患者鼻息肉组织 IL- 5水平高于慢性鼻窦炎及健康人 (P <0 .0 0 1) ;2鼻息肉患者与常年性变应性鼻炎患者鼻分泌物中 IL- 5水平均明显增高 ,其与慢性鼻窦炎及健康人比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;3在整体水平上 (5 6例 )和鼻息肉组内 (31例 )组织匀浆与鼻分泌物中 IL- 5含量的 Pearson相关系数分别为 0 .70和 0 .6 6。结论 :鼻息肉匀浆组织及鼻分泌物中 IL- 5含量明显升高 ,提示 IL-5与鼻息肉有密切的关系 ,在鼻息肉的发病中起着较为关键的作用。     

进展期上颌窦鳞癌P53蛋白的表达与放疗敏感性分析

目的 探讨进展期上颌窦鳞癌中P53蛋白的表达与放疗敏感性的关系,进而指导临床的治疗.方法 收集中山大学第一附属医院及中山大学肿瘤医院于1992年～2001年收治的符合入选标准的上颌窦鳞癌26例.S-P法检测标本中P53蛋白的表达.随访2年.分别于综合治疗后6、12、18及24个月内统计患者肿瘤局部复发情况.X2检验及Fisher's精确概率计算法检测分析26例上颌窦鳞癌中P53蛋白的表达与肿瘤局部复发情况.结果 26例上颌窦鳞癌中P53蛋白高表达17例(占65%),低表达9例(占35%).P53蛋白高表达组中接受综合治疗后6个月内有1例肿瘤在局部复发(5.9%);～12个月内有6例(35.3%);～18个月内有3例(17.6%);～24个月内有2例(11.8%);P53蛋白低表达组中6及12个月内无肿瘤局部复发;18个月内有1例(11.1%);19～24个月内有5例(55.6%).在综合治疗后18个月内,2组肿瘤局部复发差异有统计学意义(P＜0.05),而在24个月内差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在接受了根治性手术+术后辅助性放疗的进展期上颌窦鳞癌中,P53蛋白的表达与残存的处于细胞有丝分裂期的肿瘤细胞的放疗敏感性有关.术后的辅助性放疗对残存的处于静止期的肿瘤细胞作用有限.     

鼻窦内窥镜下鼻咽癌救援术的护理配合

目的扩大手术室护士知识面,提高手术室护士业务水平,促使新手术开展顺利,提升手术的成功率。方法笔者介绍了经鼻窦内窥镜引导下鼻咽恶性肿瘤根治性切除术的手术护理配合体会术前对患者进行心理护理并取得合作及手术物品准备周全;术中器械护士熟悉手术步骤,了解特殊器械使用时机及方法;巡回护士与麻醉师的密切配合,严密观察呼吸、血压变化及鼻内窥镜器械的正确使用、消毒和保养等。结果所有手术顺利完成,达到预期效果。结论手术室护士对新手术配合了解及对手术器械功能熟悉使用情况,医护配合默契的程度,是新技术得以顺利开展的重要保证。     

昆明地区幼儿园239例儿童维生素C负荷试验 昆明医学院卫生系

维生素C是一种活性极强的还原性物质,为形成细胞间质及人体生长发育所必需,能增进机体对传染病及外界不利因素的抵抗力。为了观察儿童维生素C的营养状况,1980年lo月至11月30日对昆明市六个全托幼儿圆的都份儿童进行了维生素C负荷试验。     

低血钾症引起Ⅱ度房室传导阻滞两例报告

低血钾症引起Ⅱ度房室传导阻滞国外有过报道,翻阅手头有关资料国内尚未见报告。本院内科在今年四月至九月共收治低血钾症11例,其中有两例出现Ⅱ度房室传导阻滞,现报道如下: 例1:鲜××,女,36岁,住院号66292农民。因全身发麻,四肢抽搐四月,呼吸困难,两下肢瘫痪四天于1973年9月11日入院。查体:精神萎靡,呼吸浅速,两肺呼吸音     

老年精神障碍病人的临床分析

随着人口结构改变及老年人口比例上升,老年精神障碍的发生率也逐年增加.本文就我院近两年来各专科会诊的78例老年精神障碍病人的临床资料进行分析,以提高对精神障碍临床症状的认识,加强早期护理干预,提高老年人的生活质量.……