彩色多普勒超声对左髂静脉受压综合征第一、二阶段的诊断探讨

目的 探讨应用彩色多普勒超声对左髂静脉受压综合征(Cockett综合征)第一、二阶段的诊断价值.方法 收集我院临床诊断Cockett综合征处于第一、二阶段患者29例并选取正常人50例进行对照研究,测量双侧髂静脉内径、血流速度、压力梯度,密切注意右侧髂总动脉压迫左侧髂总静脉处(左侧髂总静脉受压处定义为A点,左侧髂总静脉远心端定义为B点)的静脉受压情况.结果 与健康组比较,患病组左侧髂总静脉A点前后径受压明显变小,血流速度增快,压力梯度增加,差异均有统计学意义(P＜0.05、P＜ 0.05、P＜0.01);患病组B/A点前后径比值、A/B点血流速度比值明显增高,A点压力梯度均≥2.0mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),最高达6.1 mm Hg,患病组A点压力梯度平均值是B点的30多倍.结论 彩色多普勒超声作为一种无创、简捷的检查手段对Cockett综合征的诊断能够提供定量指标和适时的依据.对该病的进程、进展、血流动力学改变及并发症是否存在有明确指导意义.     

外科住院病人心理需求及护理对策

需求是人对一定客观事物的需要。当一个健康的人突然成为一名患者,必然导致心理上和行为上发生一系列改变。随着现代医学的发展,对医院护理管理以及护理工作也会提出许多新的要求。本文对190例住院病人的心理需求及对护理人员的希望等有关问题进行了调查,现将结果报告如下。1对     

慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压时血浆B型尿钠肽水平变化

目的　了解慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压时血浆B型尿钠肽 (BNP)水平变化。方法　 4 9例慢性阻塞性肺病病人在心脏超声测定肺动脉压同时采用免疫荧光法测定BNP ,根据肺动脉压分为肺动脉高压组及正常肺动脉压组 ,比较两组BNP水平。结果　肺动脉高压组BNP水平显著高于正常肺动脉压组 (5 0 5±4 72pg/mlVs 6 8± 5 4pg/ml,P <0 0 1)。肺动脉压力与BNP水平有较强的正相关性 (r=0 79,P <0 0 0 1)。结论　慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压时血浆BNP水平增高 ,BNP增高的程度与肺动脉压有较强的正相关。     

乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化的比较分析

目的比较分析乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化之间的关系。方法随机选取2014年12月~2016年12月间我院收治的乳腺癌患者62例作为研究对象,对62例患者的63个乳腺癌肿块的超声表现进行分析,并根据BI-RADS分级评估乳腺癌肿块,术后对标本进行病例组织学分类,分析免疫组化指标、超声表现两者间的相关性。结果 62例患者中,单侧多发1例,单侧单发61例。62例乳腺癌患者的63个肿块中3个(4.76%)3级,14个(22.22%)4级,46个(73.02%)5级;62例乳腺癌患者的63个肿块的位置,38个(60.32%)左乳、25个(39.68%)右乳。其中49个(77.78%)浸润性导管瘤,5个(7.94%)导管内癌,3个(4.76%)黏液腺癌,2个(3.17%)乳头状癌、3个(4.76%)浸润性小叶癌,1个(1.59%)鳞癌;49个浸润性导管瘤中有39个为5级,6个为4级,4个为3级,5个导管内癌中4个为5级,1个为4级,3个浸润性小叶癌中2个为5级1个为4级,2个乳头状癌和1个鳞癌均为5级,3个黏液腺癌为4级。结论 BI-RADS分级分析乳腺肿块的恶性特征准确性高,乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化间有相关性,BI-RADS分级能够对乳腺肿块的恶性特征进行比较准确的分析,能够为乳腺癌的临床治疗提供依据,确定有效的治疗方案,在乳腺癌的诊断中应用价值较高。     

超声对中枢性性早熟女童的辅助诊断及药物治疗的疗效观察

目的探讨超声检查在女童中枢性性早熟的辅助诊断及药物治疗的疗效评价。方法对28例中枢性性早熟患儿进行促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗,应用超声检测治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的子宫、卵巢大小及形态学变化,并与28例正常同龄女童的子宫、卵巢进行对比,予以促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验采用化学发光法测定血清黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。结果中枢性性早熟女童治疗前的子宫容积、卵巢容积、卵泡直径、LH值、FSH值均大于正常女童,差异均有统计学意义(t分别=6.24、14.40、7.41、10.43、8.56,P均<0.05)。中枢性早熟女童治疗前、GnRHa治疗后3个月与6个月子宫、卵巢容积、卵泡直径、LH值、FSH值差异均有统计学意义(F分别=19.93、18.89、30.18、52.31、41.07,P均<0.05)。经LSD-t检验两两比较发现:与治疗前相比,治疗3个月和治疗6个月子宫容积、卵巢容积、卵泡直径、LH值、FSH值均下降,差异均有统计学意义(t分别=-8.32、-19.65、-7.89、-26.78、-9.61;-12.13、-9.31、-11.67、-30.15、-12.08,P均<0.05);治疗6个月与3个月相比,子宫容积、卵巢容积、卵泡直径减小,差异均有统计学意义(t分别=-5.32、-8.65、-6.89,P均<0.05);在GnRHa治疗6个月后子宫容积、卵巢容积与正常女童差异均有统计学意义(t分别=7.65、5.05,P均<0.05)。结论超声检查对中枢性性早熟女童的检出率高,对其治疗后的临床疗效的评价及疗效随访具有实用价值。     

床旁彩色多普勒超声在诊断小腿肌间深静脉丛血栓中的应用

目的探讨床旁彩色多普勒超声在诊断小腿肌间深静脉丛血栓中的应用。方法2010年1月～2012年6月,选择住ICU的患者120例为研究对象,采用床旁彩色多普勒观察患者小腿肌间深静脉丛血管管腔、血流情况,根据是否存在血栓形成分为病例组和对照组,再根据长期卧床、急性创伤和外科手术每组分为三个亚组,比较不同亚族血栓患病率及小腿肌间深静脉丛最大管径。结果12例患者查出小腿肌间深静脉丛血栓形成为病例组,107例患者未见异常为对照组。12例患者均为急性血栓,二维超声见血管内低回声,部分阻塞患者血管呈充盈缺损,彩色多普勒显示完全阻塞的患者血管无血流信号。长期卧床、手术后及急性创伤患者之间小腿肌间深静脉丛血栓发生率及小腿肌间深静脉丛最大管径比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。抗凝治疗1周～1个月进行复查,8条血管完全通畅,24条血管内的血栓回声增强、血栓变小,部分再通;2例血栓无明显变化。总有效率为94．1％。结论采用床旁彩色多普勒超声对ICU重症患者小腿肌间静脉进行探查．能够及时发现血栓形成。及时治疗。     

彩色多普勒超声对腮腺基底细胞腺瘤的诊断价值

目的研究腮腺基底细胞腺瘤在彩色多普勒超声的特征性表现。方法回顾性分析经手术和病理证实的13例腮腺基底细胞腺瘤的临床表现和超声检查资料。结果13例均为单发肿瘤,位于腮腺浅叶,近包膜下,肿瘤多呈类圆形,形态规则,边界清晰,有包膜,内部呈均匀分布的实质性低回声,可伴液性暗区,后方回声增强,CDFI显示肿瘤内部及周边探及血流信号。结论腮腺基底细胞腺瘤的彩色多普勒超声具有一定的特征性,结合其临床特点有助于超声诊断。     

先心病并感染性心内膜炎外科治疗3例报告

先心病并感染性心内膜炎外科治疗３例报告涂韶松，陈方红，吴亦志，章响艳，朱江（浙江省丽水地区医院，丽水３２３０００）我院１９９５年２月至１９９５年１１月对３例先心病并发感染性心内膜炎病人行外科手术治疗，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组...     

双平面经食道超声心动图在二尖瓣球囊成形术前的应用

本文对80例风湿性心脏病患者在行二尖瓣球囊成形术前进行双平面超声心动图检查(TEE),共有30例无手术适应症,其它50例,1例因房间隔严重增厚钙化,手术时房间隔穿刺失败,余手术均成功,疗效良好.认为TEE为二尖瓣球囊成形术选择适当病人,提高手术效果和安全性,提供一种简便、可靠的评价方法.     

胎儿阴茎阴囊转位的超声表现1例

孕妇40岁。孕2产1，孕34周，彩超检查所见：左枕前位，胎动胎心正常，胎心率：165次/min，双顶径：84mm，股骨长：62mm，羊水指数：61mm，胎盘前壁，功能Ⅱ级。阴囊呈两对裂，阴茎短圆形，位于裂开的阴囊间，两侧阴囊夹着险茎，阴茎位置靠后，阴囊内隐约可见睾丸实质样回声。