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41.
目的 探讨比较肝癌术前CT,MRI,超声显像的结果与DSA及术中所见,探讨和分析其术后的复发的有关原因。方法 在1991~2003.5作者对人院手术切除肿瘤最大径≤5cm的283例肝癌进行前瞻性对照研究。结果 283例中CT、MRI、超声显像为单个的而DSA发现21.2%为2个或2个以上病灶,在手术探查中有32.5%2个或2个以上病灶。本组1、3、5年总生存率,无瘤生存率分别为93.2%、67.3%、50.1%和70.1%、57.7%、35.2%。本组肝癌术后第1年内复发占29.9%、第3年内占42.3%、5年内复发率为64.8%。结论 影像学对肝癌的诊断非常重要。各种影像学检查方法均有其优、缺点,要提高诊断率,常常要结合多种影像学检查方法。DSA可弥补CT或MRI和超声检查的不足,然而部分小转移灶也难于发现。 相似文献
42.
以~3H-Dex为放射配基,采用受体单点结合分析法,检测了78例大肠癌患者的癌组织及68例正常肠段组织各组分糖皮质激素受体(GCR)的含量。~3H-Dex的浓度为12nmol/L,非放射配基Dex的浓度为放射配基~3H-Dex浓度的2000倍。结合和游离部分的分离采用滤膜法。滤膜烘干后用LKB液闪仪测量其放射性。蛋白浓度按Lowry法测定。78例大肠癌组织胞浆的GCR含量为3.25±4.89fmol/mg蛋白,33例癌胞膜为41.21 相似文献
43.
44.
原发性肝癌的治疗以手术切除疗效最佳,但手术后的复发率仍然较高,故术后经常需要作经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)。胆囊炎症、坏死是介入治疗后最常见的并发症,本文讨论胆囊切除在肝癌术后TACE中的作用。临床资料原发性肝癌77例取之于中山医科大学肿瘤医院,1987年11月至2000年11月住院病人,其中男性71例,女性6例,年龄17~66岁,平均45.6岁。均行不规则肝切除术,A组20例,手术同时切除胆囊;B组57例,仅作肝叶切除,未切除胆囊。77例中肿瘤位于肝IVb段11例,V段18例,V和VI段21例,IVb和… 相似文献
45.
控制性低中心静脉压技术用于肝切除手术的应用研究 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]探讨LCVP技术用于肝切除手术的可行性和有效性.[方法]60例行肝叶切除手术的肝癌病人,随机分为两组.组Ⅰ为正常输液组(对照组),组Ⅱ为LCVP组(实验组).组Ⅱ术中维持低中心静脉压(CVP≤5 cmH2O),于肝叶切除后恢复正常CVP;组Ⅰ维持中心静脉压6~12 cmH2O.比较两组手术切除肝叶所需时间、术中失血量和输血量以及术后肾功能的影响.[结果]实验组肝叶切除所需时间、术中失血量和输血量明显少于对照组;术后对肾功能无损害.[结论]肝脏切除手术中采用LCVP技术可明显缩短手术时间和有效减少术中的出血量及输血量,可能有利于病人术后的康复. 相似文献
46.
肝细胞癌细胞凋亡与浸润转移潜能的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究肝细胞癌细胞凋亡和浸润转移潜能的关系。方法 肝细胞癌 5 7例 ,用流式细胞仪检测细胞凋亡率 (AR)和细胞增殖活性 [用S期细胞比率 (SPF)和增殖指数 (PI)表示 ] ,用链霉亲合素 生物素酶复合物免疫组织化学检测 p2 1、p170和ndpk。 结果 AR (1.77± 0 .19) % ,SPF(12 .5 5± 0 .68) % ,PI(2 0 .91± 1.12 ) % (r =-0 .173 ) ;AR≤ 1.77%者 p170 (+ )、p2 1(+ )、ndpk(+ )分别为 61.3 6%、68.18%、5 2 .2 7% ,AR >1.77%者p170 (+ )、p2 1(+ )、ndpk (+ )分别为2 3 .0 8%、3 8.46%、84.62 % (P均 <0 .0 5 ) ;浸润转移组ndpk(+ ) 43 .75 % ,p2 1(+ ) 75 .0 0 % ,p170(+ ) 65 .63 % ,AR(1.12± 0 .16) % ,PI(2 3 .78± 1.48) % ,SPF(13 .90± 0 .99) % ,非浸润转移组ndpk(+ ) 80 .0 0 % ,p2 1(+ ) 44 .0 0 % ,p170 (+ ) 3 6.0 0 % ,AR (2 .3 2± 0 .5 2 ) % ,PI(18.5 3± 0 .82 ) % ,SPF(11.43± 0 .70 ) % (P均 <0 .0 5 )。结论 肝细胞癌细胞凋亡与其浸润转移潜能呈负相关 ,且与细胞增殖活性、ndpk、p2 1和 p170等多因素有关。 相似文献
47.
目前关于胆管癌的分类、命名和定义在国内外均存在较多争议,给临床工作的使用带来了混乱。此工作需要根据肿瘤命名原则、解剖部位、肿瘤起源、病理分类、生物学特征、临床表现、治疗方式等;还需要遵循:WHO肿瘤分类、UICC分期、ICD疾病分类、中国相关规范;并参考欧洲肝病学会指南、AJCC分期、NCCN指南。作者针对所存在的问题... 相似文献
48.
49.
目的:多项研究表明术中输血可能增加恶性肿瘤手术切除后复发的风险,但是对于肝癌,尤其是大肝癌手术切除后复发的影响尚不明确。本研究探讨肝切除术中输血对大肝癌患者预后的影响及意义。方法:回顾性分析166 例接受手术切除的大肝癌患者的临床病理学资料和生存结果,87例术中输血的患者为A 组,79例术中无输血的患者为B 组,采用单因素对数秩比较两组患者的总生存率和无瘤生存率,Cox 比例风险模型初步分析影响预后的可能因素。结果:A 组患者1、3、5 年总生存率和无瘤生存率分别为71.6% 、20.2% 、12.7% 和22.6% 、13.6% 、11.3% ,B 组患者1、3、5 年总生存率和无瘤生存率分别为75.0% 、45.2% 、45.2% 和32.1% 、27.6% 、27.6% ,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。 多因素分析发现有无癌栓、病理分级及术中输血是影响肝癌患者术后生存时间的独立危险因素。结论:输血是影响手术切除的大肝癌患者的预后因素之一,可能增加大肝癌患者术后复发的风险,降低生存时间。 相似文献
50.
目的总结经皮B超、经皮CT引导、腹腔镜直视下引导和开腹术中引导4种方法引导射频消融治疗小肝癌的经验。方法537例小肝癌按引导方式的不同分为4组,分别采用上述4种方法之一引导射频治疗。其中经皮B超引导512例,经皮CT引导8例,腹腔镜直视下引导9例,开腹术中引导8例。结果手术所需时间最短为经皮B超引导(55.26±18.57)min,最长为开腹术中引导(213.57±13.48)min。术后平均住院时间最短为经皮B超引导(4.44±2.53)d和经皮CT引导(4.20±1.64)d,最长为开腹术中引导(11.14±4.49)d。术后严重并发症发生率以开腹术中引导最高(25.0%)。4种引导方法的死亡率和完全消融率相近。结论4种引导方法引导射频消融治疗肝癌各有优缺点及其适用情况,其中,经皮B超引导创伤小,恢复快,操作简单,是首选的引导方法。当因各种原因不能使用经皮B超引导时,应根据实际情况选用其他3种引导方法,尽量以最小的创伤取得最好的效果。 相似文献