雌激素治疗去势雌性大鼠骨质疏松症血清NO、NOS的变化

目的　初步探讨骨质疏松症及用雌激素治疗与 NO、NOS的关系。方法　将 40只 6月龄雌性大鼠随机分成正常假手术组 (15只 )和骨质疏松模型组 (2 5只 ) ,其中骨质疏松模型组去势造成骨质疏松模型 ,从其中随机选 5只测定血清 NO、NOS的变化 ,并与 5只正常假手术组比较。剩余骨质疏松模型组大鼠随机分为骨质疏松对照组 (10只 )与雌激素治疗组 (10只 ) ,雌激素治疗组经雌激素治疗骨密度升高后 ,测其血清 NO、NOS的变化 ,并与骨质疏松对照组及正常假手术组比较。结果　去势造成的骨质疏松模型组 NO、NOS低于正常假手术组 (P <0 .0 1,P<0 .0 5 )。雌激素治疗大鼠骨密度升高后 ,其血清 NO、NOS高于骨质疏松对照组 (P <0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,而与正常假手术组差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　 NO、NOS参与了骨质疏松症的病理生理过程 ,雌激素治疗骨质疏松症可能与 NO、NOS有关     

下腔静脉后输尿管的诊治体会(附9例报告)

目的总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。方法对9例下腔静脉后输尿管患者的症状、诊断及治疗进行回顾性分析。结果7例有右腰胀痛,2例因体检发现右肾积水或伴结石就诊。主要依据影像学检查确诊。均行输尿管离断复位整形术。随访6个月-1年,症状消失,肾积水明显减轻,吻合口无明显狭窄。结论不明原因右肾及右输尿管上段积水需考虑本病可能,影像学检查为主要诊断方法,输尿管离断复位整形术效果良好。     

哌拉西林/他唑巴坦治疗住院患者泌尿系统感染的疗效分析

目的 观察哌拉西林/他唑巴坦治疗住院患者泌尿系统感染临床疗效,分析其有效性和安全性.方法 将94例患者随机分为试验组和对照组,试验组用哌拉西林/他唑巴坦,对照组用替卡西林/克拉维酸治疗,比较两组在疗效和细菌清除效果的变化.结果 试验组与对照组可进行疗效评价各47例,可进行安全性评价各47例;试验组痊愈28例,显效19例,总有效率100.00％,对照组痊愈22例,显效17例,进步8例,总有效率82.98％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);细菌清除率试验组为100.00％,对照组为82.98％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组无不良反应发生,对照组有2例患者出现不良反应,不良反应发生为4.25％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗泌尿系统感染的临床疗效明显,细菌清除率高,安全可靠,值得临床推广应用.     

髋关节发育不全患儿Salter手术前后2D和3D CT的对照分析

目的:应用螺旋CT定性、定量分析髋关节发育不全(DDH)患儿Salter手术前后髋关节的变化。材料及方法:临床及骨盆平片诊断为DDH并行Salter手术的患儿44例,比较其术前及术后半年股骨颈前倾角、髋臼前倾角及轴向髋臼指数等CT资料,经统计学检验。应用3D表面遮盖技术了解手术前后髋臼的股骨头覆盖情况。结果:应用SAS配对t检验,手术前后股骨颈前倾角差值有显著意义,髋臼前倾角差值有明显的显著意义,轴向髋臼指数无显著意义。结论:CT能定性、定量地显示DDH患髋手术前后的变化情况,为观察手术疗效提供了切实的依据。     

PRKAG2基因G100S新突变对小鼠心肌细胞单磷酸腺苷活化蛋白激酶活性的影响

目的 探讨位于非胱硫醚β-合成酶（cystathionine β-synthase,CBS）区域的PRKAG2基因G100S突变对小鼠心肌细胞单磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK）活性的影响。方法 建立人源PRKAG2（G100S）转基因小鼠模型,分别随机选取N4代4周龄、12周龄的转基因小鼠和同窝野生型小鼠各6只,用磷酸化检测试剂盒检测小鼠心肌细胞中AMPK活性,比较转基因小鼠与同窝野生型小鼠AMPK活性的差异,并观察随着周龄的增长转基因小鼠AMPK活性的变化。结果 4周龄和12周龄的转基因小鼠心肌细胞中AMPK活性均低于同窝野生型小鼠（0.042±0.013 vs 0.063±0.013,0.032±0.008 vs 0.062±0.018）,差异均有统计学意义（P=0.019,P=0.004）。12周龄和4周龄的转基因小鼠心肌细胞中AMPK活性差异无统计学意义（P=0.135）。结论 PRKAG2基因G100S突变可导致转基因小鼠心肌细胞AMPK活性下降,而且AMPK活性并不随着转基因小鼠周龄的增长而变化。     

银黄口腔崩解片的制备工艺研究

目的 筛选银黄口腔崩解片的处方和制备工艺.方法 以Eudragit E100为包衣材料,对金银花提取物进行包衣,掩盖其苦涩味.处方筛选中采用正交试验设计,以颗粒收率、抗张强度和崩解时间为指标,优选出银黄口腔崩解片的处方.在制备工艺中分别对搅拌制粒和流化床制粒工艺进行了考察.结果 最佳制备工艺为:金银花提取物包衣增重10%,以交联PVPP为崩解剂用量10%,内外各加50%,流化床制粒后压片.结论 按优选处方和工艺制得的银黄口腔崩解片,具有一定硬度,在口腔内能迅速崩解,且口感良好,达到了设计要求.     

不同辅料在丹参提取液前处理过程中的比较研究

目的 通过比较不同的辅料在流化床一步制粒中的载药量、制得颗粒的性质,寻找出适合中药提取液前处理过程的辅料.方法 通过流化床顶喷装置,分别以各辅料为底物,丹参流浸膏为粘合剂进行一步制粒,并比较各辅料的载药量、制得颗粒的流动性、可压性、吸湿性以及粒径和粒径分布.结果 优化微晶纤维素Proso1v SMCC的载药量最大,所制得的颗粒可压性好,粒径分布适当,流动性和吸湿性比除甘露醇以外的其余辅料好.结论 优化微晶纤维素是中药流浸膏前处理过程的理想辅料.     

腹腔镜联合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者胃肠功能的影响观察

目的 研究腹腔镜联合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者胃肠功能的影响。方法 将收治的187例胆囊结石合并胆总管结石患者按随机对照原则分为对照组和研究组。对照组93例行传统开腹手术，研究组94例行腹腔镜联合胆道镜手术，比较两组手术指标（手术用时、术中出血量）、术后疼痛情况（VAS评分、疼痛持续时间）、胃肠功能指标（肠鸣音复常时间、首次肛门排气时间、首次排便时间）、并发症及手术前后肝功能指标[碱性磷酸酶（ALP）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]水平。结果 两组手术用时相当（P>0.05）；研究组术中出血量较对照组少（P<0.05）；研究组术后12 h时VAS评分较对照组低，疼痛持续时间较对照组短（P<0.05）；研究组术后肠鸣音复常时间、首次肛门排气时间及首次排便时间较对照组短（P<0.05）；研究组术后24 h时ALP、AST及ALT水平较对照组低（P<0.05）；研究组并发症总发生率（3.19%）较对照组（11.83%）低（P<0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石有创伤小、术后疼痛轻、疼痛持...     

前列腺体积与前列腺癌的非线性 关系研究

目的 探讨前列腺体积（PV）与前列腺癌（PCa）的非线性关系。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 3 月在丽水市 中心医院因前列腺特异性抗原（PSA）升高或前列腺影像学检查异常初次行前列腺穿刺活检的 792 例患者为研究对象，按照 PV 四 分位数分为4组，即Q1组（PV≤32.3 cm3 ）、Q2组（PV＞32.3~46.1 cm3 ）、Q3组（PV＞46.1~65.6 cm3 ）、Q4组（PV＞65.6 cm3 ），每组 198 例。比较 4 组患者 PSA、游离 PSA（fPSA）、fPSA/总 PSA（f/tPSA）、PSA 密度（PSAD）、尿酸（UA）以及影像学检查结果等临床资 料。采用广义相加模型分析 PV 与 PCa 的非线性关系。采用 logistic 回归模型分析 PCa 风险的影响因素。 结果 不同 PV 患者 PSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、UA 以及超声弹性成像异常、超声造影异常、MRI 异常、PCa 的比例比较，差异均有统计学意义（均 P＜ 0.05）。调整年龄、UA、超声低回声结节、超声弹性成像异常、MRI 异常等因素后，广义相加模型分析显示 PV 与 PCa 之间存在 L 形 曲线关系：当 PV≤46.1 cm3 时，随着 PV 增加，PCa 风险降低（P＜0.05）；当 PV＞46.1 cm3 时，随着 PV 增加，PCa 风险变化差异无统 计学意义（P＞0.05）；logistic 回归模型分析显示，以 Q3 组为参照，Q1 组、Q2 组 PCa 风险均明显增加，其 OR 值及 95%CI 分别为 10.19（4.48~23.21）、4.19（1.94~9.04），差异均有统计学意义（均P＜0.05），而Q4组差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 PV与 PCa风险呈L形曲线关系，当PV＞46.1 cm3 时，随着PV增大，PCa风险变化不明显。     

混合现实技术在腹膜后神经鞘瘤手术中的应用价值

目的:探讨混合现实技术在腹膜后神经鞘瘤手术治疗中的临床疗效与应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年4月于我院收治的19例腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料，其中男5例，女14例，年龄（42.4±13.2）（20～72）岁，肿瘤最大径为（6.65±2.82）（3.1～11.7）cm。所有患者术前均行肿瘤部位增强三维重建CT扫描，通过混合现实技术对肿瘤的大小、周围解剖关系进行分析，并统计手术失血量及手术时长。同时对手术后的病例进行随访观察。结果:19例患者均行腹膜外入路手术，其中5例患者行经腹直肌外缘切口入路手术，8例行经髂腹股沟切口入路手术，5例行经骶尾部弧形切口入路手术，1例行经腹骶前后联合入路手术。所有患者按照术前方案完整切除肿瘤，肿瘤周围血管神经均保护完好，手术时间（86.3±39.8）（30～182）min，术中失血量（266.8±413.9）（30～1 500）mL。术后3例出现并发症，包括下肢疼痛和排尿异常。全部病例获得随访，随访时间(8.0±3.7)（3～14）个月，随访期内病例未见复发。结论:手术切除是腹膜后神经鞘瘤的首选治疗方式，术前应选择合适手术入路。混合现实技术可用于腹膜后神经鞘瘤的诊疗过程，有助于手术的精准操作。