TA方案和NP方案治疗晚期乳腺癌临床研究

目的：观察比较紫衫醇＋表阿霉素（TA）和长春瑞滨＋顺铂（NP）两种化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性.方法：46例晚期乳腺癌患者随机分为TA组和NP组,每组23例.TA组紫杉醇135 mg/m^2,第1天;表阿霉素25 mg/m^2 ,第2～3天.NP组长春瑞滨40 mg/m^2,第1天、第8天;顺铂25 mg/m^2, 第1～4天. 结果：疗效按WHO标准,TA组总有效率65.2%,NP组总有效率为56.5%,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.主要毒副反应中,骨髓抑制、恶心呕吐、脱发,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）;TA组的关节肌肉酸痛发生率（39.1%）高于NP组（4.3%）,NP组的静脉炎发生率（43.5%）,明显高于TA组（8.7%）,组间比较均有统计学意义 （P＜0.05）.结论：TA和NP两组方案治疗复发转移性乳腺癌疗效高且无统计学差别,均可作为治疗晚期乳腺癌的有效方案.     

癌症病人精神症状的定量估价

癌症病人精神症状的定量估价陈振东，魏志勇，潘耀银安徽医科大学第一附属医院肿瘤研究所温翠珍，陶晓珍，熊自姐，程心洁安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科金文，张世琼安徽医科大学第一附属医院计算机室董毅，黄晓琴合肥市精神医院肿瘤目前仍是难治性疾病，患者难免存在...     

食管癌根治性放疗复发再程放疗疗效分析

目的 研究食管癌根治性放疗后复发患者再程放疗的疗效及不良反应.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心食管癌再程放疗患者11例.靶区剂量:95%PTV处方剂量40~60 Gy/2 Gy/20~30 f;正常组织限量:脊髓<16 Gy,两肺V20<28%,心脏V40<20%.统计分析再程放疗患者治疗疗效,随访1年,评价患者生存率、不良反应发生率.结果 1例患者放疗8次后放弃治疗,10例患者顺利完成治疗.治疗结束1个月评价,完全缓解 2例(20%),部分缓解 5例(50%),稳定2例(20%),进展 1例(10%),总有效率为70%.1年生存率为60%,不良反应轻微.结论 食管癌再程放疗客观缓解率较高,且副反应小,是根治性放疗后复发患者选择之一.     

鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞中抗氧化蛋白6、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1和翻译控制肿瘤蛋白表达变化

目的：：通过蛋白印迹技术验证鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞中抗氧化蛋白6(PRDX6)、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SERPIN B1)和翻译控制肿瘤蛋白(TCTP)在不同时间点的表达情况。方法：将18只清洁级雄性成年Wistar大鼠随机分为正常对照组(N组)、脓毒症6 h组(6 h组)和12 h组,每组6只。利用鲍曼不动杆菌腹腔注射制作鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠模型,提取N组、6 h组和12 h组大鼠的中性粒细胞总蛋白,用免疫印迹实验检测PRDX6、SERPIN B1和TCTP的表达变化,并与前期双向凝胶电泳结果做对比分析。结果：6 h组和12 h组中性粒细胞中PRDX6表达量均明显低于N组(P<0.01),12 h组较6 h组下降更明显(P<0.01);6 h组和12 h组SERPIN B1的表达量均高于N组(P<0.01),6 h组和12 h组差异无统计学意义(P>0.05);6 h组和12 h组TCTP的表达量均显著高于N组(P<0.01),而6 h组和12 h组差异无统计学意义(P>0.05),3种蛋白的表达与前期蛋白质组学实验结果基本一致。结论：鲍曼不动杆菌脓毒症组大鼠中性粒细胞中 PRDX6、SERPIN B1和TCTP表达与正常组之间存在明显差异,PRDX6、SERPIN B1和TCTP可能会成为鲍曼不动杆菌脓毒症早期诊断和治疗的分子靶点。     

ER、PR的表达与乳腺癌患者化疗相关认知障碍的相关性研究

目的：探讨雌激素受体( ER)和孕激素受体( PR)与乳腺癌患者化疗相关认知障碍( CICI)的相关性。方法60例术后辅助化疗后乳腺癌患者作为乳腺癌组,其中 ER 和PR双阴性患者30例为A组、ER和PR双阳性患者30例为B组;另以年龄及教育程度相匹配的60例健康女性志愿者为对照组。分别对其进行简易精神状态量表( MMSE)和中文听觉词语学习测验( AVLT)测查。结果乳腺癌组与对照组MMSE成绩相比差异有统计学意义( t =-12．824, P <0．05);A组和B组在MMSE、即刻记忆和延迟记忆成绩方面差异均有统计学意义( t=-3．311、-3．616、-2．264, P<0．05)。结论化疗后乳腺癌患者存在不同程度的认知功能障碍,且ER和PR双阴性患者在总体认知功能及记忆方面损害较ER和PR双阳性患者显著( P<0．05),提示ER、PR的不同表达可能与乳腺癌CICI的异质性有关。     

腰椎不稳症研究进展

腰椎不稳是慢性腰痛、腰椎术后综合征和坐骨神经痛的主要原因,因其高发病率而受到广泛关注。有报道称[1],西方国家50%～80%成人曾患有腰痛,其中超过30%与腰椎不稳症有关。Harris[2]最早提出腰椎节段不稳概念,     

乳腺癌患者呼气中挥发性标志物的筛选与定量分析

目的 探讨乳腺癌患者呼出气体中挥发性有机化合物成分在临床诊断中的价值.方法 用Tedlar袋收集36例正常人、27例乳腺腺病及33例乳腺癌术前患者的呼气样本,经固相微萃取浓缩后经气相色谱/质谱对呼气中的挥发性有机化合物(VOCs)进行检测,筛选出乳腺癌的挥发性标志物,以标准曲线法定量,并通过受试者工作曲线(ROC)评估它们用于乳腺癌诊断的价值.结果 在乳腺癌患者呼气标本中筛选出两种挥发性标志物,分别为苯乙酮和十六烷.在健康人与乳腺癌患者中,苯乙酮和十六烷浓度差异均有统计学意义(P<0.05),苯乙酮用于乳腺癌的诊断敏感性和特异性分别为97.0%和50.0%,十六烷为75.8%和61.1%;在乳腺腺病和乳腺癌患者中,两种VOCs差异无统计学意义(P>0.05);在乳腺腺病患者和健康人中,苯乙酮浓度差异有统计学意义(P<0.05),十六烷浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯乙酮和十六烷可能作为乳腺癌患者呼气中的标志物,两者都不能正确区分乳腺癌和乳腺腺病,但苯乙酮可能对鉴别健康人与乳腺腺病有帮助.     

先天性胸腺发育不全2例

例1,男,100d,因发作性抽搐20d住当地医院。患儿既往身体健康,病程中无明显发热,抽搐间隙一般情况尚好。检查:脑脊液及脑电图正常。经大量补钙及止痉药物处理,症状未见好转,于住院第6d转我院。入院时体检,头颅五官无畸形,发育一般,营养欠佳,精神萎糜。前囟1×1 cm~2,平软。两肺闻及细湿罗音。心率108次,律齐,无杂音,心音低钝。肝肋下3.5cm,剑下4.5cm,质软。神经系统无异常。胸片提示心脏横径增大,两肺野斑片状模糊阴影,未见胸腺阴影。EKG示T波变化,左室高电压。WBC22.4×10~9/L,N0.60,L0.40。拟诊支气管肺炎、心源性脑缺氧综合征、维生素B_1缺乏症。给予抗感染、补钙等对症处理,抽搐始终未完全控制,后因肺部感染     

放射治疗骨转移癌对癌症患者生活质量的影响

骨转移癌的主要症状是顽固性骨疼痛难以缓解，长期应用止痛药易引起严重的不良反应，导致癌症患者生活质量明显下降。放射治疗骨转移癌目的就是控制肿瘤对骨的破坏，从根本上消除或减轻骨疼痛，减少对止痛药的依赖和需要量，提高患者的生存质量。我院于１９９９年６月～２０００年８月对４０例骨转移癌进行局部放疗，观察其止痛疗效及对患者生活质量的影响情况。１临床资料全部入组病例４０例，其中男２６例，女１４例，年龄２０～７３岁，平均年龄４９岁。骨转移癌均经Ｘ线、ＥＣＴ、ＣＴ及ＭＲＩ检查证实诊断。原发癌类型：肺癌１２例、乳…     

CTCAE血糖异常评价标准在肿瘤化疗中的应用

目的 探讨CTCAE中血糖异常评价标准在肿瘤化疗中的应用,观察常用化疗方案引发血糖异常的发生率和相关因素.方法 根据CTCAE 3.0评价化疗配合糖皮质激素治疗和单独糖皮质激素治疗者的血糖异常.结果 化疗配合糖皮质激素治疗病人220例,20例(9.09%)发生空腹血糖升高.34例仅使用糖皮质激素者,4例(11.76%)出现空腹血糖升高,差异无显著性(P=0.62).影响化疗组病人空腹血糖升高的因素有化疗方案和年龄.经过1年(3～12个月,中位时间5.7个月)随访,证实化疗配合糖皮质激素治疗组2例、单纯糖皮质激素治疗组1例发生糖尿病.结论 CTCAE 3.0版可方便地应用于化疗中的血糖评价.