超声科以患者为主的绩效管理探讨

传统超声科室绩效考核单纯与工作量挂钩,忽视质的考核。这不能很好地反映医生真正的绩效,不利于科室的可持续发展。文章主要针对这个问题探讨了具体有效的一些管理制度,即在以患者为主的思想引导下,重视服务质量,出台有效的技术反馈、服务质量反馈和量化制度等,在实施中取得了良好的效果。     

呼出气冷凝液中8-异前列腺素F2α的检测及其临床意义

8-异前列腺素F2α是目前研究比较多的一种呼出气中的标志物，反映了呼吸系统疾病炎症反应及氧化应激变化，有较好特异性及灵敏度。本文就呼出气冷凝液中8-异前列腺素F2α的来源、代谢、检测方法、影响呼出气中8-异前列腺素F2α水平的因素和临床意义等进行综述。     

转制期职业卫生服务对策初探

我国的职业卫生工作，从５０年代至今，４０多年来，在改善劳动条件，保护职工健康方面起了很大的作用，促进了生产力的发展。随着改革开放，企业的经营机制发生了重大的转变。近几年来，在国家抓大放小，搞活经济的宏观政策指导下，加快了企业的转制，多种经营形式的企业...     

检测呼出气冷凝液中一氧化氮和8-异前列腺素对慢性阻塞性肺疾病的临床意义

我们对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气中的标志物一氧化氮和8-异前列腺素进行了研究。 对象与方法 选择2005年8至12月住院的COPD急性发作期患者19例，平均年龄（71±12）岁，男：女为2．1：1，COPD急性发作期和缓解期诊断符合文献[1]的标准。对照组12名，为同期健康体检志愿者，平均年龄（66±5）岁，男：女为2：1。患者入院后给予抗感染、止咳化痰和平喘等处理，其中10例在缓解期收集冷凝液（EBC）复查检测指标。     

护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用观察

目的观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的影响。方法根据患者的个体化差异,在进行抗感染、畅通呼吸道、化痰、解痉等综合处理的基础上有针对性地制订实施平稳期的护理干预(COPD健康宣教、呼吸功能锻炼、全身运动的耐力锻炼、长期氧疗、营养支持、情志护理等)。结果咳嗽、咯痰气短症状均较前减轻,急性发作次数减少;生存质量提高,患者满意度高。结论护理干预能改善症状,提高生存质量,有利于整体护理质量的提高。     

溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素分析

目的探讨溃疡性结肠炎（ilcerative colitis,UC）药物治疗依从性的影响因素。方法回顾性分析南通大学附属医院分院消化内科2002年6月～2011年12月收集的120例UC患者的临床资料,进行药物治疗依从性评判,比较依从性差及依从性佳两组患者在患者、疾病、治疗等变量上的差异,进行多元回归分析。结果 120例患者中,依从性佳占41.67%;依从性差占58.33%,单因素检验12个变量是影响UC治疗依从性的相关因素,Logistic回归分析,筛选出独立危险因素,按OR值的大小,依次为年龄≥60岁、疾病知识缺乏、存在药物不良反应、自费支付医疗费用。结论 UC药物治疗依从性影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高药物治疗依从性。     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液血管内皮生长因子A降低

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)为临床常见的呼吸系统急危重症。ARDS是ALI的严重阶段,目前缺乏有效的治疗手段,死亡率高达40%。血管内皮生长因子(VEGF)是一种特异作用于血管内皮细胞的多功能细胞因     

二仙汤化裁方联合全雄激素阻断对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者疗效及安全性观察

〔摘 要〕 目的：探讨对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断的临床疗效及安全性。 方法：抽取 70 例于莆田学院附属医院就诊的前列腺癌伴骨转移患者作为研究对象,抽取时间范围在 2019 年 7 月至 2022 年7 月,并将其按随机数字表法分为观察组与对照组,各 35 例。对照组患者采用全雄激素阻断治疗,观察组患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及不良反应发生率。 结果：观察组患者临床总有效率为 94.29 %,显著高于对照组的 71.43 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者各项中医证候积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者总不良反应发生率为 8.57 %,显著低于对照组的 42.86 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断治疗取得了显著的临床疗效,不仅能改善患者中医证候,减轻疼痛且联合用药安全性更高。     

间歇高PEEP肺复张在ARDS治疗中的研究

机械通气是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中最重要的支持和治疗手段，传统的ARDS机械通气采用容量控制联合呼气末正压（PEEP），近年来的研究显示，不适当的潮气量和过高的PEEP易使肺泡过度膨胀，加之表面活性物质的减少，由此导致的局部和全身炎症反应对肺组织的损伤，从而引起呼吸机相关性肺损伤（VLI），我科近两年来利用小潮气量和最佳PEEP联合间歇高水平PEEP肺复张治疗23例ARDs取得满意疗效，现报道如下。     

慢性肺心病急性加重期患者甲状腺激素测定与PaO_2、PaCO_2相关性的临床探讨

作者应用放射免疫法检测５８例慢性肺心病急性加重期患者Ｔ３、Ｔ４，、ｒＴ３、ＴＳＨ、ＦＴ３和ＦＴ４，同时作动脉血气分析，并与正常人进行对照研究。结果显示，Ⅰ型和Ⅱ型呼衰组Ｔ３、ＦＴ３明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＰａＯ２与Ｔ３、ＦＴ３呈正直线相关回归关系，ＡａＣＯ２与Ｔ３呈负直线相关回归关系。