鼻烟尘肺

我国吸鼻烟已有较为悠久的历史,至今仍有部分少数民族地区,将吸鼻烟作为一种嗜好保存下来。吸鼻烟对人体究竟有多大危害,能否引起肺部病理性变化,迄今国内报告很少。最近,我们将西藏江孜县部分吸鼻烟的藏族居民(共36例)进行     

经皮穿刺椎间盘射频热凝消融术治疗盘源性颈椎病的临床体会

盘源性颈椎病是以一系列症状群发病的综合征,症状因个体而异。本院自2009-01-2010-02,对88例盘源性颈椎病患者115个突出间盘采用经皮穿刺椎间盘射频热凝消融术进行了治疗,收到了显著疗效,现就其治疗方法技巧及机制进行探讨,报告如下。     

丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的临床疗效分析

[目的]探讨分析丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心痛的临床疗效.[方法]将我院自2009年2月至2012年2月收治的气阴两虚血瘀型老年冠心病患者84例分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸,治疗组44例给予丹参川芎汤,观察两组的疗效及心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量.[结果]治疗组患者的心绞痛疗效、中医证候疗效93.18％、90.91％均明显优于对照组77.5％、72.5％(P＜0.05);治疗后两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显低于治疗前(P＜0.05),但治疗组患者低于对照组(P＜0.05).[结论]丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的疗效确切,能明显减少心绞痛的发作次数及持续时间.     

神经内科下呼吸道感染危险因素研究

目的:研究神经内科下呼吸道感染的危险因素,提出相应的对策,为预防医院感染提供更好的依据。方法:回顾性分析358例神经内科患者的临床资料,将179例合并下呼吸道感染的病例作为研究组,179例未合并下呼吸道感染的病例作为对照组,比较两组各项指标。结果:神经内科下呼吸道感染的危险因素包括年龄大、住院时间长、基础疾病、侵入性操作、抗生素的不合理使用、意识障碍。结论:控制、预防神经内科合并下呼吸道感染是一个综合而复杂的过程,广大医务人员必须引起高度重视,做好各项治疗、预防工作,进一步提高患者的治疗效果和生活质量。     

碘伏湿纱布在气管切开伤口换药中应用的效果评价

目的 探讨碘伏湿纱布在气管切开切口换药中的应用效果.方法 选择气管切开造口置气管套管患者50例,均为Ⅲ类切口,随机分为观察组和对照组各25例.分别采用0.5%碘伏浸湿纱布外敷伤口和用凡士林油纱外敷伤口,于24 h后再次取样送细菌检查,分析细菌菌落数、致病菌生长情况和观察伤口局部情况.结果 清洁消毒后即取样,结果表明细菌菌落数、致病菌生长2组间没有显著差异;24 h后取样表明,观察组菌落计数和致病菌生长明显少于对照组;观察组局部伤口感染少,治疗效果优于对照组.结论 0.5%湿碘伏纱布外敷气管切开造口,能有效杀死各种病原微生物,预防呼吸道继发感染,同时能治疗和预防伤口感染.

Abstract：

Objective To observe the application effect of the Iodophors hygro-gauze on tracheotomy wound dressing. Methods Fifty patients who underwent tracheotomy with Ⅲ incision, were chosen to be divided into the control group and the observation group with 25 in each group. With saline water cleaning incision and surrounding skin, then disinfection with 0.5% iodophors sanitizers tampon. The observation group applied 0.5% Iodophors hygro-gauze on the wound, the control group used vaseline oil yarn. 24 hours after sample inspection, again samples were sent for bacteria analysis, bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth and local situation of wound were observed and analyzed. Results The first results upon disinfection showed that bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth between the two groups had no difference. After 24 hours sampling showed that the colony count and pathogenic bacteria growth of the observation group was obviously less than the control group. Local wound infection of the observation group was lighter than the control group. Conclusions 0.5% Iodophors hydro-gauze applied for tracheotomy wound dressing can effectively kill various pathogenic microorganism, prevent secondary infection, and also can prevent and treat wound infection.     

牙周膜成纤维细胞对外周血单个核细胞分化的影响

目的：探讨牙周膜成纤维细胞在破骨细胞形成过程中作用;观察破骨样细胞的生长过程。方法：本实验以含有1α,25（OH）2D3和地塞米松的培养基将牙周膜成纤维细胞、单个核细胞分别进行单独或直接共培养,每3d对TRAP阳性多核破骨细胞的数量及牙本质磨片的吸收陷窝数目和面积分别进行记录、计算。结果：不同时间段间的TRAP阳性单个核细胞与TRAP阳性多核细胞数目相比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时,不同组间的吸收陷窝数目和面积比较,差异具有显著性（P〈0.001）。牙周膜成纤维细胞明显增加了共培养组TRAP阳性多核细胞数量、吸收陷窝数目和面积。然而牙周膜成纤维细胞组与单个核细胞组之间的吸收陷窝数目与吸收陷窝面积差异无统计学意义。结论：末梢血单个核细胞需在牙周膜成纤维细胞存在的条件下,才能形成多核的破骨样细胞。同时,在共培养中,可以发现破骨样细胞在体外存活的时间短暂。     

频域OCT观察特发性黄斑裂孔手术前后光感受器内外节与视力的关系

目的 通过频域光学相干断层扫描观察特发性黄斑裂孔患者手术前后光感受器内外节的变化,并探讨其与视力顸后的关系.方法 前瞻性对比分析28例(30眼)确诊并接受玻璃体手术治疗的特发性黄斑裂孔患者的临床资料,分别记录手术前后的最佳矫正视力(转换成LogMAR视力)和水平方向上光感受器内外节缺失区直径(diameter of IS/OS absence,DIOA),分析两者的相关性.结果 术后22眼黄斑裂孔闭合,裂孔封闭率为73.3％.术前logMAR视力为0.99±0.37,术后12个月为0.75 ±0.46,差异有统计学意义(t=5.37,P＜0.05).术前DIOA为551 ～ 2900(1945.57±609.33) μm,术后12个月为412～2811(1357.07±772.67) μm,术后较术前明显降低,差异有统计学意义(t=3.31,P＜0.05).经Spearman相关分析,手术前后LogMAR视力与DIOA之间均具有显著正相关性(r=0.895、0.921,均为P＜0.01).结论 特发性黄斑裂孔患者LogMAR视力与手术前后DIOA具有明显正相关性,DIOA是评估患者视力预后的重要因素.     

醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆的疗效观察

目的 观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效.方法 选择48例住院的老年多发性梗死性痴呆的患者,随机分为醒脑静治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组),分别在治疗前和治疗4 w后,根据简易智能量表(MMSE)得分进行对比观察.结果 醒脑静治疗4 w后,老年多发性梗死性痴呆患者MMSE评分较治疗前有显著提高(P<0.05).结论 醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆有一定的疗效,可以明显提高MMSE评分,值得临床进一步推广研究.