腹腔镜捆绑式肝局部血流阻断技术与Pringle法随机对照研究

目的 通过捆绑式阻断法与Pringle法对比,探讨捆绑式肝局部血流阻断法在腹腔镜肝切除术中的可行性。 方法 2003年1月至2011年1月佛山市第一人民医院肝胆外科将收治的62例行腹腔镜肝肿瘤切除术的病人随机分为Pringle组（30例）与捆绑式阻断组（32例）,对比分析两组在术中出血量、术前与术后肝功能变化、局部及全身并发症发生率、手术时间、住院时间的差异。 结果 两组术中出血量、围手术期并发症发生率、术前及术后1、3、7 d白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。捆绑式阻断组术前及术后1、3、7 d丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组住院时间比较,捆绑式阻断组明显低于Pringle组（P<0.05）。 结论 捆绑式阻断法止血效果确切,对肝功能的损害轻,术后恢复快,缩短住院时间,是一种安全、可靠、可行的血流阻断方法。     

血清正五聚蛋白3 与风湿性心脏病的关系

目的:探讨正五聚蛋白3(Pentraxin 3,PTX3)、超敏C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)与风湿性心脏病(RHD)的相关性及意义。方法:以同期40 名正常健康人作对照,选取我院住院RHD 患者76 例(排除人工瓣膜置换术后的风心病患者),根据心脏彩色多普勒超声检查及心电图情况分为房颤心律组和窦性心律组,联合瓣膜病变组和单瓣膜病变组,其中房颤RHD 组48 例,窦性心律组风心患者28 例,联合瓣膜病变组46 例,单瓣膜病变组30 例,采用免疫增强比浊法测定hs-CRP,通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测PTX3 含量。结果: RHD 组的血清hs-CRP 和PTX3 水平明显高于对照组(P<0.01);于房颤RHD 组的血清PTX3 水平明显高于窦性RHD 组(P<0.01),但房颤RHD 组的血清hs-CRP 水平与窦性RHD 组差异无统计学意义(P>0.05);盂联合瓣膜病变组的PTX3 水平和hs-CRP 水平均高于单瓣膜病变组(P<0.05)。结论:PTX3 及hs-CRP 在RHD 中持续存在,RHD 瓣膜病变的严重性使hs-CRP 及PTX3 浓度升高。PTX3 是RHD 房颤发生的影响因素之一,PTX3 在RHD 炎症反应表现中稳定性更高。     

坎地沙坦与依那普利联合治疗高血压合并左心室肥厚的临床疗效观察

目的：探讨坎地沙坦与依那普利联合应用对高血压合并左心室肥厚患者血压及左室重构的影响。方法：选择65例高血压合左心室肥厚患者为研究对象,随机分为2组,分别给予坎地沙坦和坎地沙坦与依那普利联合治疗,疗程共26周。采用彩色超声技术测定治疗前、后左心室肥厚的参数变化,并记录血压的变化。结果：坎地沙坦与依那普利联合应用能明显改善高血压患者左室舒张功能,逆转左室肥厚（P〈0.05）;坎地沙坦单用或与依那普利联合应用均能明显降低血压（P〈0.05）,但二者联合应用的降压效果与坎地沙坦单独应用的效果相比,差异没有显著性意义（P〉0.05）。结论：坎地沙坦与依那普利联合应用具有较好的降压效果,并能明显阻断心室重构、改善心脏功能。     

眼科护理中不安全因素的分析与防范措施

目的:归纳眼科护理中存在的不安全因素,并做出相应的防范措施。方法:选择2016年4月-2018年3月我院眼科收治的240例患者,分析临床护理服务中存在的不良因素,遵照随机原则分为甲、乙两组,每组各120例,分别给予常规护理与综合护理,对比两组护理疗效。结果:护理中的不安全因素以以护理人员因素、患者自身因素与外部环境因素为主,护理不安全因素的发生率为19.2%(46/240);护理干预实施后,乙组护理总满意率为96.7%,较高于甲组76.7%(P0.05)。结论:加强眼科护理中不安全因素的分析与防控,有益于提升临床护理服务质量,值得推广。     

腹腔镜肝切除35例临床分析

目的:探讨腹腔镜肝切除(LH)的安全性、可行性和微创性.方法:将2002年11月～2006年10月间行腹腔镜肝脏切除术的35例,与同时期开腹肝切除(OH)的病例42例对照研究,比较手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院天数、术后并发症、手术前后肝功能的变化、出院时疾病转归和术后3d平均腹腔引流量等.结果:LH组手术时间长于OH组,术中出血量、术后并发症、出院时转归无显著差异;LH术后进食时间及住院天数比OH组短,LH组白蛋白、丙氯酸转氨酶改变比OH组小.结论:腹腔镜肝切除有创伤小、恢复快的优点,只要选择合适的病例,LH是安全、可行的.     

泪道栓塞术治疗干眼症的护理配合

干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害而致眼部不适的一类疾病。临床表现主要为眼部干燥、异物感、畏光及视力模糊或视力波动等。使用栓子进行泪点栓塞是目前治疗顽固性干眼的最好方法,其通过机械性阻塞泪道,减少了泪液的排出,重新建立眼表泪液的平衡,改善了眼表环境,明显减轻患者干眼症状和体征。     

全角膜移植手术患者的观察及护理

目的 探讨全角膜移植术患者的观察和护理,提高全角膜移植的成功率.方法 对全角膜移植38例(38只眼)患者实施针对性、细致的护理措施.结果 经全角膜移植术治疗及护理后,38只眼球全部保留,并且视力得到一定的恢复.结论 掌握专业的角膜护理措施,对全角膜移植术患者做好术前健康教育,术后并发症观察及护理,确保手术成功有着非常重要的意义.     

力德希口服液对儿童血铅的干预效应及其对铁、钙、锌的影响

目的研究力德希口服液对城市儿童血铅干预效应及其对血锌、血钙、血铁的影响。方法门诊体检血铅≥100μg/L的儿童随机分为服用力德希口服液的干预组和对照组,连续干预两个月后对比观察两组儿童的血铅、钙、铁、锌的浓度变化。结果干预组从干预前的血铅≥100μg/L的77例下降到干预后的6例,而对照组从干预前的78例上升到干预后的69例,差异有统计学意义（P〈0.05）;而血锌、血钙、血铁无显著变化（P〉0.05）。结论服用力德希口服液可使儿童的PbB明显下降（P〈0.001）,而对儿童的血锌、血钙和血铁未见影响。     

羽毛球运动致眼球钝挫伤的护理及预防

目的探讨适当的护理对羽毛球运动所致眼球钝挫伤治疗的效果观察及预防措施。方法因羽毛球运动所致眼球顿挫伤患者10例（10眼）进行分析,记录其护理措施、治疗手段及治疗效果。结果10例羽毛球运动致眼球钝挫伤中2例采取保守治疗,8例采取手术治疗,所有患者均接受合理的药物治疗并给予有效的护理措施和适当的心理护理,治愈出院。结论对羽毛球顿挫伤患者,应采取有针对性的护理、治疗及预防措施,这样有助于疾病及视功能的恢复,从而减少并发症的发生,提高患者生活质量。