不同红细胞沉降率检测方法的对比分析

血液流变学中的红细胞沉降率（血沉）和常规血沉可能出现不一致的现象，针对此种现象，笔者对100例入选者，进行了3种血沉检测方法的比较，分析出现差异的原因，探讨3者在临床疾病诊断中意义。     

肾炎康复治疗刍议

急性肾炎的恢复期和慢性肾炎、肾病综合征的缓解期,为防止病情波动,旧病复发,因此预防感染,及治疗时补益适度亦很重要.今论述如下.     

心力衰竭症状的早期发现及护理

心力衰竭是指在一定量的静脉回流下，由于心脏收缩或舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对不足，从而不能满足机体代谢的需要所致的循环障碍为主的综合征，现将心衰的临床表现及护理体会报告如下。     

骨泥的制备及其诱导成骨实验研究

目的研制一种可随意塑型、填充不规则骨缺损的骨植入材料并观察其成骨效果。方法以羧甲基纤维素钠(CMCNa)为粘合剂复合脱矿骨粉制备骨泥,并将骨泥植入大鼠股肌袋内,通过大体观察,X线片,碱性磷酸酶(ALP)测定,组织学观察及成骨面积测定,研究该植入物在肌袋内的成骨效果。结果CMCNa植入体内4周完全被降解吸收,无毒性反应。与骨粉粘合性好,可随意塑型,对骨缺损填充完全。动物实验大体观察,伤口无红肿及脓性渗出,愈合良好,无死亡。X线片显示骨泥不离散。全脱矿骨泥植入体内后2周,ALP均值高于表面脱矿骨泥组。表明全脱矿骨泥植入后可形成软骨和骨组织,成骨良好。结论CMCNa复合全脱矿骨粉制备的骨泥具有诱导成骨活性,可随意塑型,使用方便,可为临床提供一种填充不规则骨缺损的骨植入材料。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征顽固性蛋白尿疗效观察

目的：观察中西医结合多联疗法治疗难治性肾病综合征顽固性蛋白尿的临床疗效。方法：治疗组69例应用辨证施治为主结合西药治疗,对照组40例仅用西药治疗,总疗程均为1年。结果：治疗组总有效率91．3％,对照组总有效率65．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗难治性肾病综合征顽固性蛋白尿疗效肯定,副作用少,能有效控制复发。     

婴幼儿颈静脉采血的体会

婴幼儿肘前静脉细且暴露不明显(尤其偏胖小儿),而股静脉、大隐静脉等部位采血危险性又较大,且必须有经验者指导     

脱矿骨在免疫抑制大鼠体内的骨诱导活性

背景：传统的脱矿骨骨诱导活性检测方法是在小鼠股部肌袋异位植入模型，通过异位成骨方式评价骨诱导物质活性的高低，但由于动物宿主对植入材料存在着免疫排斥，影响了骨诱导活性的表达。 目的：实验旨在建立以免疫抑制大鼠为实验动物骨诱导活性检测的新方法，降低动物对植入材料的免疫排斥，从而不影响其骨诱导活性的表达。 设计、时间及地点：独立样本观察实验，于2005—09／2006—04在山西省医用组织库完成。 材料：合格供体长骨皮质骨用于脱矿骨的制备，体质量200g左右的Wistar大鼠24只。 方法：采用超声条件下盐酸脱矿、冻干、辐照等方法，制备人类脱矿皮质骨，对照样品为经高温高压灭活的脱矿骨。Wistar大鼠腹腔注射地塞米松造成免疫抑制，手术形成双侧股部肌袋，分别植入试验样品与对照样品。 主要观察指标：术后3、4、5、6周取出植入材料行组织学观察与碱性磷酸酶的活性检测。 结果：组织学观察显示，术后3周实验组脱矿骨吸收腔内间充质细胞聚集，术后4周脱矿骨内开始形成软骨细胞与软骨基质，术后5周形成较多的软骨组织，术后6周时形成类骨质。对照组材料被纤维组织包裹，显示吸收，未见成骨迹象。实验组碱性磷酸酶活性显著高于对照组（P〈0．05）。结论：采用腹腔注射地塞米松方法造成大鼠免疫抑制，降低了宿主大鼠对植入人脱矿骨基质的排斥，异位植入后，脱矿骨吸收腔隙内出现软骨细胞，形成软骨组织与类骨质。     

南京“5.7”192Ir源放射事故患者的营养治疗

目的 通过对南京"5.7"¹⁹²Ir源放射事故患者全程救治中的营养治疗,探讨放射损伤患者的营养治疗方案。方法 在不同救治阶段,对患者进行膳食调查和监测相关营养指标包括体重、体质量指数(BMI)、血常规、血生化指标等,并使用代谢车测定患者静息能量消耗值,为患者制订不同的营养治疗方案。结果 患者入院时(受照后第5天)体重42.5 kg,受照后第172天(首次植皮术后)下降至最低为36 kg,此后逐渐回升,出院时(受照后第383天)体重基本恢复。血红蛋白入院时正常为135 g/L,受照后第172天降至最低为54 g/L,出院时恢复正常;淋巴细胞入院时偏低为0.5×10⁹/L,受照后第58天恢复正常,受照后第172天降至最低为0.4×10⁹/L,出院时恢复正常。血清白蛋白入院时正常为41.2 g/L,受照后第172天降到最低为25.3 g/L,出院时恢复正常;血清前白蛋白入院时正常为0.22 g/L,受照第248天降至最低为0.04 g/L,出院时基本恢复正常为0.17 g/L。肝功能指标入院时正常,胆红素指标略偏高,进行"全合一"肠外营养后约2.5个月后,肝功能指标和胆红素指标均逐渐升高,经调整营养治疗方案及保肝利胆等治疗后逐渐恢复正常。受照后第294、308和342天使用代谢车测得患者的静息能量消耗值,据此确定患者当日热能需要量。结论合理营养治疗可以有效改善放射损伤患者的全身营养状况及临床疗效,是放射损伤临床救治的关键手段之一。     

直式与头皮式留置针在产房的应用效果比较

目的 探讨头皮式留置针在产房应用的优势.方法 2010年1月至6月,本院产房建立静脉通道742例,采用住院号的单双号分组方法将需建立静脉通道的孕产妇随机分为2组,每组371例.一组应用直式留置针置管,另一组应用头皮式留置针置管.比较直式留置针与头皮式留置针在建立静脉通道过程中发生针刺伤、血液污染及一次穿刺成功率.结果 头皮式留置针组无发生针刺伤和血液污染,一次穿刺成功366例(98.6%);直式留置针组发生针刺伤9例(2.4%),血液污染22例(5.9%),一次穿刺成功342例(92.1%).结论 应用头皮式留置针置管,可提高穿刺成功率,减少职业暴露危害.