慢性腹膜透析患者躯体运动、肌肉活动、生存质量及12周的有氧训练对机体的影响

目的调查慢性腹膜透析患者躯体运动、肌肉活动、生存质量,并观察有氧训练对机体的影响。方法训练前测定33例慢性腹膜透析患者的各项指标,并与对照组进行比较。并对比训练前后的各项指标。结果训练前最大步行速度是对照组的70%,足跟抬起能力是正常对照组的49%,步行速度是正常对照组的85%,身体活动水平是对照组的56%,很大程度上患者在日常生活活动中是独立的,52%的患者对他们的健康状态满意。训练后峰值耗氧量增加(P<0.01);高密度脂蛋白增加(P<0.05);步行能力及功能移动性明显增加,而两组的生存质量无明显的改善。结论腹膜透析患者具有相对较好的生存质量,大部分日常生活可独立完成,但肌肉功能降低,经有氧训练可改善其耐力。     

妊娠期糖尿病妇女就诊前膳食营养、健康状况及活动量的调查

目的探讨膳食营养、健康状况及活动量对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）发病的影响。方法选择营养门诊及病房会诊的GDM80例作为调查对象,同期就诊的80例非糖尿病孕妇作为对照组。记录就诊前3d的每日饮食总量;记录孕前及就诊时的体质量和BMI,分别计算出就诊时体质量和BMI较孕前的增加值;计算就诊前的每日活动量（包括从事工作时的活动量、做家务和外出时间等）,比较GDM和非GDM孕妇的膳食营养和健康状况以及活动量的差异。结果与对照组相比,GDM组孕妇的每日食用的饮食总热能、脂肪占总热能的比例显著增加（P〈0.01）;GDM组孕晚期体质量和BMI较孕前的增加值明显高于对照组（P〈0.05）;但GDM组每日的活动量较对照组明显减少（P〈0.01）。两组在碳水化合物供能比、蛋白质供热比、孕中期体质量较孕前的增加值、孕中期BMI较孕前的增加值的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论孕前BMI值较高,孕期膳食高热能,脂肪供热比偏高,孕晚期体质量和BMI较孕前增加过多,孕期活动量少等均与GDM的发生有关。加强对已怀孕妇女和计划怀孕的妇女的健康监测和健康指导,对及时防治GDM具有重要意义。     

2009～2011年某院麻醉药品使用情况分析

目的对笔者所在医院2009～2011年麻醉药品相关数据进行统计和分析,为麻醉药品的管理和合理使用提供参考。方法统计2009～2011年各种麻醉药品的使用情况,分别对各麻醉药品的用药金额、用药频度进行比较。结果医院麻醉药品使用金额逐年上升,枸橼酸芬太尼、枸橼酸舒芬太尼以及盐酸吗啡缓释片分别占第1、2、3位,盐酸哌替啶DDDS排名靠后。结论笔者所在医院麻醉药品使用合理。     

胃癌组织中CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的表达及意义

目的 探讨CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞在胃癌患者胃组织中的表达及意义.方法 利用流式细胞仪对76例胃癌及癌旁组织中的CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞进行定量及量化关系分析.结果 CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的阳性率在胃癌、癌旁组织、正常时照组分别为(11.2±0.9)%、(6.4±1.1)%、(4.1±0.8)%.癌组织与癌旁组织和对照组比较,差异有统计学意义(t=2.03、2.05,P<0.05).在肿瘤组织,随着CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的增加,CD8+T淋巴细胞出现了快速减少趋势.而在癌旁组织中却没有此现象出现.结论 CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞通过对CD8+T淋巴细胞的抑制参与胃癌细胞抗肿瘤免疫的作用.     

人文关怀在护理临床教学中的应用

人文关怀就是在生活工作中,始终体现在维护人的生存权利、价值观念、道德尊严、思维方式和情感方式等[1].随着社会的不断进步,医疗市场对服务质量的要求越来越高,人文关怀已成为当今社会发展的一个重要特征.因此在护理临床教学中对护生的人文关怀培训就显得非常重要.2006年6月-2009年3月我院对进入临床实习的护理大中专生250名进行了人文关怀临床教育培训,收到了良好的效果,现报道如下.     

心理干预对285例剖宫产术前孕妇的影响

目的探讨剖宫产术前的护理要点，通过心理护理和做好术前准备，可降低孕妇恐惧和焦虑的发生。方法对285例孕妇进行分析并进行健康宣教。结果通过对孕妇的健康教育，没有一例孕妇发生恐惧和焦虑。结论通过心理干预可降低孕妇恐惧和焦虑的发生，提高孕妇的认知能力。     

心肌梗死溶栓疗法危险评分系统对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入干预后远期预后的分析

目的探讨入院时心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分系统对ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入干预(PCI)后远期预后预测的价值.方法应用TIMI危险评分系统的8个变量,分别累计各例的评分值,观察患者住院期并随访平均(23.9±3.8)个月的主要心血管事件(包括非致命心力衰竭、非致命再次心肌梗死、靶血管血运重建及心脏性死亡),分析入院时TIMI危险评分值对总心血管事件发生率的预测性.结果373例STEMI患者随访期总心血管事件发生89例(平均发生率23.9%);随危险评分值的逐渐递增,其总心血管事件发生率进行性增高(对增高趋势,X2值统计,P＜0.05);评分≥8分者的总心血管事件是评分为0者的9倍;与＜6分者比较,评分≥6分者心脏性死亡事件明显增高(25%比0,P＜0.01),死亡+心肌梗死事件也显著增加(36.7%比2.6%,P＜0.01).无论患者入院时TnI水平增高与否,其TIMI危险评分越高、则发生心脏不良事件的危险性越大.结论入院时TIMI危险评分值增高,临床预后越差,TIMI危险评分法可能是对STEMI行直接PCI患者进行床旁定量危险评估与远期预后预测较为方便、实用的临床评价方法.     

危重症孕产妇救治中心的护理管理

本文介绍了以病人为中心的危重症孕产妇救治中心的护理管理。护理人员素后管理包括全面的业务技能、优质的服务态度、严谨的工作作风以及安全管理和护理质量管理等，使人力、物力资源得到充分利用，提高了区域内的卫生资源利用率，降低了孕产妇死亡率及围产儿死亡率，取得了良好的经济效益和社会效益。     

整体护理在内科病房的应用

整体护理是继功能护理、责任制护理之后的一种新型的护理模式。其核心是围绕病人这个中心,按照护理程序对患者进行系统的、躯体的、心理的整体护理。我病房自1997年7月实施以病人为中心的整体护理工作以来,收益很大。1 认真学习、转变观念,牢固树立以病人为中心的思想 为了使整体护理工作顺利开展,我们组织护士学习有关整体护理方面的知识,使大家的思想从传统的功能制护理中转变过来,加深对整体护理的认识,一切以病人为中心。我们采取了多种形式进行学习,如讲课、讨论、读书报告会、护理查房等,并巨人人谈认识、讲体会,人人写心得、人人做读书笔记;常年坚持每周一次的业