通过治疗药物监测对患者伏立康唑用药方案的分析

目的 通过治疗药物监测(TDM)方法对患者伏立康唑用药方案的评价。方法 通过搜集2020年住院患者伏立康唑的使用情况,对患者的人口学基本情况、病原菌分布进行统计,并研究血药浓度达标与否的影响因素,包括剂量、负荷剂量、测定时机、性别、Child-Pugh分级,Logistic回归分析法对血药浓度达标的影响因素进行分析。结果 纳入的161例患者中,女52例(32.3%)、男109例(67.7%),年龄中位数为52岁(1～88岁),体质量中位数为50 kg(7.2～110 kg);153例进行病原学检查,送检率达95.0%,培养出病原微生物49株,曲霉菌属占63.27%;以血药浓度是否处于达标范围作为因变量,剂量是否按公斤体重(成人静脉负荷剂量6 mg·kg^-1、静脉维持剂量4 mg·kg^-1,儿童和轻体重青少年推荐静脉负荷剂量9 mg·kg^-1、静脉维持剂量8 mg·kg^-1)、是否负荷剂量、测定时机、性别、Child-Pugh评分为自变量,进行Logistic分析,结果显示剂量、负荷剂量、测定时机三者...     

2021年阿坝州居民新冠病毒疫苗接种意愿及影响因素分析

目的 了解2021年阿坝藏族羌族自治州（简称“阿坝州”）居民对新冠病毒疫苗的知晓、接种意愿及分析其影响因素。方法 2021-08-10采用分层随机抽样法抽取农区、牧区、半农半牧区的689名志愿者进行面对面新冠病毒疫苗接种意愿及影响因素问卷调查,采用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析,率的比较采用χ2检验,利用Logistics回归分析新冠病毒疫苗接种意愿影响因素,检验水准α=0.05。结果 689名调查对象对新冠肺炎、新冠病毒疫苗的知晓率分别为98.0%和96.2%,知晓接种疫苗可以预防新冠肺炎、控制疫情分别为85.9%和85.8%。知晓得分越高,通过卫生机构媒体接受新冠病毒疫苗知识的居民更愿意接种新冠病毒疫苗。结论 阿坝州居民对新冠病毒疫苗知晓较高,了解意愿强烈,可分地区分人群开展相关健康教育,消除疫苗犹豫,加强疫苗接种助力新冠防控。     

熊果酸对CIA大鼠关节炎症及骨质破坏的影响

目的探讨熊果酸对胶原诱导性关节炎(CIA)模型大鼠的抗炎及骨保护作用。方法建立SD大鼠CIA模型,造模成功后随机分为正常对照组、CIA模型组、熊果酸组10 mg/(kg.d)、甲氨蝶呤组0.9 mg/(kg.w)、地塞米松组1 mg/(kg.3 d),分别给药。每周观察各组的关节炎指数和足爪肿胀度,于给药35 d后对大鼠关节X线摄片,后处死大鼠,取足关节制作切片行HE染色并观察病理改变。结果与CIA模型组比较,各治疗组大鼠关节炎指数显著降低;熊果酸组大鼠关节病理指数及关节X线评分较CIA模型组明显降低(P<0.01),效果与甲氨蝶呤组、地塞米松组相当(P>0.05)。结论熊果酸能明显缓解CIA大鼠症状、控制炎症,减轻关节的病理改变及骨质破坏。     

补血益母丸的HPLC指纹图谱研究及其中5种成分的测定

目的 测定补血益母丸的HPLC指纹图谱,并测定制剂中益母草碱、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芦丁、阿魏酸、藁本内酯等5种指标性成分的含量.方法 采用Symmetry Shield TM RP18色谱柱(150 mmx3.9 mm,5 μm),进行指标性成分含量测定方法的建立与确证;测定不同批次补血益母丸中5种指标性成分的含量,同...     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤5例临床病理分析

目的 总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗.方法 通过对5例原发性甲状腺恶性淋巴瘤的回顾性分析,总结其临床病理特点及诊疗体会.结果 原发性甲状腺恶性淋巴瘤属罕见肿瘤,多种综合治疗方法可提高疗效.结论 术中病理提示为恶性淋巴瘤,应避免行甲状腺癌联合根治术,行肿瘤切除或姑息切除后配合放、化疗,可达到较好疗效.     

浆液交界性卵巢肿瘤

浆液交界性卵巢肿瘤(S-BOTs)分类在30年前虽然已被确定,但对此类肿瘤的不同组织学特点和预后性一直存有争议[1～3].     

IL-6在肺动脉高压中的研究进展

白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)是一种多效性细胞因子,在炎症反应中起重要作用。越来越多的证据表明,IL-6在肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的发生发展中也起到了十分重要的作用,具体体现在：PH患者和动物模型的循环中IL-6水平明显升高,小鼠体内过表达IL-6可以诱导重度PH,针对IL-6的治疗可以改善PH。本文主要从分子水平对IL-6在PH中的作用及其机制的研究进展进行综述,并对目前以IL-6为靶点治疗PH的候选方案进行介绍,以期为PH的临床药物研究开发提供参考。     

脊柱结核术前术后护理

随着结核病在近年来发病率的提高,脊柱结核的病人也越来越多。我科在2000年10月~2006年12月期间共收治脊柱结核患者26例。均采取一期病灶清除、减压、椎体间自体骨植骨、前路ALPS钢板内固定术治疗。经过术前详细的检查,认真的术前准备,细致的心理护理,以及术后对不同阶段的护理     

慢性居家腹膜透析患儿家庭照顾者负担的质性研究

目的:探索照顾者在慢性腹膜透析患儿居家治疗中的照顾体验,为构建更加完善的慢性腹膜透析患儿居家治疗照顾者的培训支持模式提供参考。方法:采用目的抽样法,对10名具有代表性的慢性腹膜透析居家治疗患儿照顾者进行半结构式个人深度访谈。结果:慢性腹膜透析患儿照顾者居家治疗的体验可以归纳为两方面6个主题。负性感受：身心疲倦;经济负担过重;原有生活方式改变。正性感受：适应角色转变,获得照顾成就感;对医护支持、病友互助系统感到满意;对患儿疾病的预后保持乐观积极态度。结论:照顾者负担受到患儿年龄、居家治疗时长以及对透析相关知识知晓度的影响,目前的培训支持以及线上互助系统对减轻其负担效果明显,但需要继续完善和分层细化。     

川崎病患儿心率变异性与冠状动脉损害的相关性研究

目的 探讨川崎病(KD)患儿的心率变异性(HRV)指标与肌钙蛋白I(cTnI)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性及其在预后中的应用价值。方法 将130 例KD 患儿分为冠状动脉损害组(n=47, CAL 组)和无CAL 组(n=83, NCAL 组), 同期选取110 例健康儿童为对照组, 29 例非心血管疾病恢复期患儿为非KD 组。各组儿童均行长程HRV 指标检测及分析。检测KD 组及非KD 组患儿血清NT-proBNP 及cTnI 水平。结果 同年龄性别KD 组患儿正常窦性N-N 间期标准差(SDNN)、相邻N-N 间期标准差的平均值(SDNNindex)、相邻N-N 间期之差>50 ms 的心搏数占心搏总数的百分数(PNN50)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)和高频功率(HF)值较对照组均明显下降, LF/HF 值较对照组升高(P<0.05)。CAL 组SDNN、全部记录中每5 min N-N 间期平均值的标准差(SDANN)、SDNNindex、相邻N-N 间期差值的均方根值(rMSSD)、PNN50、VLF、LF 和HF 值均低于对照组和非KD 组, LF/HF 值高于对照组(P<0.05)。CAL 组及NCAL 组的cTnI 和NT-proBNP 水平均高于非KD 组(P<0.05)。KD 患儿cTnI 与SDNN、HF 呈负相关, 与LF/HF 呈正相关(P<0.05);NT-proBNP 与SDNN、SDANN、HF 呈负相关(P<0.05)。结论 HRV 指标对KD 患儿的CAL 判断具有一定的临床意义。