快速康复护理在经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中应用效果

目的 探讨快速康复护理在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 将100例经皮椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为对照组(50例)与观察组(50例),分别给予常规护理和快速康复护理.对两组患者护理前后情绪状态、疼痛程度及生活质量评分进行统计分析.结果 护理后,两组患者均有所改善,且观察组患者SAS、VAS评分的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者下床活动时间(27.36±3.13)h,显著短于对照组的(32.37±5.58)h,差异有统计学意义(P<0.001).观察组患者护理后的SF-36量表4个维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复护理在经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者中应用快速康复护理,有助于缓解患者负面情绪影响,并在缓解患者疼痛方、提高生活质量方面具有一定价值.     

表阿霉素在泌尿系肿瘤术后应用的副反应危险因素分析

目的 调查表阿霉素在泌尿系肿瘤术后应用的副反应危险因素,提出相关护理对策与方法.方法 采用前瞻性研究方法,选取2013年2月到2016年1月选择在本院诊治的早期肾癌患者220例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各110例,所有患者都给予肾癌根治术,术后给予表阿霉素辅助化疗,对照组在化疗过程中给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予分级护理.结果 全部患者均顺利完成化疗,化疗期间共出现副反应40例,其中血液学毒性11例,肝脏毒性9例,胃肠反应16例,外周神经毒性4例,发生率为18.2%.观察组的化疗副反应发生率明显少于对照组,对比差异明显(P<0.05);化疗后观察组的SCL-90得分为(2.48±0.51)分,对照组为(3.11±0.51)分,观察组明显少于对照组(t=3.298,P<0.05).单因素分析显示年龄、糖尿病、吸烟、分级护理、预防性使用抗生素、卧床时间与副反应相关(P<0.05);进一步多因素分析显示年龄、糖尿病、分级护理、预防性使用抗生素、卧床时间是副反应的危险因素(P<0.05).结论 表阿霉素在泌尿系肿瘤术后应用的副反应比较常见,多与年龄、糖尿病、护理方法、预防性使用抗生素、卧床时间等有关,分级护理可以减少副反应的发生,有利于提高患者的预后生活质量.     

三甲公立医院章程制定的实践与探讨

随着现代医院管理制度提出并不断完善,对医院的管理和运营提出了新的要求。通过制定医院章程,对医院的内部管理以及决策程序进一步完善。结合南宁市第一人民医院的现实案例,从性质与定位、管理体制与组织架构、议事决策机制等多个方面入手,阐明章程制定思路,最终提出有针对性以及操作性的建议意见。     

妇幼携手圈在改善检验标本不合格率中的应用

目的探讨妇幼携手品管圈作为一种新的管理理念和工具圈在降低妇幼检验标本分析前缺陷率,提高标本分析前质量中的应用效果和检验结果的准确性。方法收集院2018年2-6月间检验结果不合格的标本资料,运用品管圈管理工具和统计学方法比较品管圈活动前后检验标本合格率的促进效果。结果品管圈主题活动改善之前共收集30105例采集标本,其中297例存在不合格情况,其不合格例数占总数的比率是0.98%。2018年7-12月主题活动期间共收到采集的标本43125例,其中有193例存在不合格情况,其不合格例数占总数的比率为是0.45%。前后对比,不合格标本的发生情况下降明显(P0.05),对比有统计学意义。目标达成率和进步率根据前述基本公式分别为108.2%,54.1%。结论该主题活动的应用可进一步降低妇幼临床检验标本不合格率,同时有助于提高一线员工的品质、问题和改善意识,提高圈员对工作的责任感,自主管理的功效,有助于提高员工知识与技能,无形中促使科室和医院对检验科质量改进目标的推行落在实处,值得推广应用于临床。     

新生儿疾病筛查的护理管理体会

我院2015年1月-2017年1月年累计新生儿疾病筛查采血2793例(实际活产儿2894例),筛查率达到96.5％.通过一年的新筛护理管理,就新生儿疾病筛查工作的重要性、健康宣传、采血技巧、血片传递、阳性结果召回等工作的护理管理进行交流学习.     

“专题参与式互动教学法”在中医药院校《医药数理统计》课程教学中的应用

本文提出了根据《医药数理统计》教学大纲的知识点要求选择合适的章节、知识点,确定教学专题,在教学中实施"专题参与式互动教学法",总结了《医药数理统计》教学应用"专题参与式互动教学法"的教学实施过程。通过"专题参与式互动"教学模式的建立,充分调动了学生学习的积极性和主动性。     

肥胖症治疗的研究进展

肥胖本身不仅是一种疾病,还是糖尿病、心血管疾病、某些恶性肿瘤等慢性病重要的可改变的危险性因素.目前的研究主要在生活方式干预,药物治疗及外科手术等方面来达到控制体重的目的.     

急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断与鉴别诊断分析研究

目的 探讨急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断及鉴别诊断.方法 对85例急性肠系膜淋巴结炎患者进行超声检查.结果 所有急性肠系膜淋巴结炎病例有典型的声像图特征.结论 高频超声检查对本病的诊断和鉴别诊断具有重要意义.     

白黎芦醇体外抑制水痘-带状疱疹病毒作用机制的研究

目的 应用构建的水痘-带状疱疹病毒(VZV)报告细胞系MV9G进一步研究白黎芦醇体外抑制VZV的作用机制.方法 将无细胞VZV直接感染MV9G细胞(CFVs直接感染)或将带细胞VZV与MV9G细胞共培养(CAVs共培养)以激发MV9G细胞表达报告基因萤火虫荧光素酶.在CFVs直接感染前或CAVs共培养不同时间点加入白黎芦醇,通过比较药物对CFVs或CAVs激发荧光素酶的抑制强度分析白黎芦醇直接灭活病毒、抑制病毒黏附和穿透、抑制病毒在细胞内复制及其时间点和可逆性:通过比较药物作用前后VZV即刻早期蛋白62(IE62)mRNA拷贝数和IE62表达强度变化分析白黎芦醇对IE62转录和表达的抑制作用.结果 白黎芦醇＞30.0 μg/ml时MV9G细胞三磷酸腺苷(ATPs)含量随药物浓度升高而逐渐降低,ATPs降低50％时白黎芦醇浓度(CD.)约60.3μg/ml.CFVs与白黎芦醇(25.0μg/ml)预混37℃水浴孵育2h后直接感染MV9G细胞,CFVs激发荧光素酶下降50％.MV9G细胞在含白黎芦醇培养基中37℃孵育2h后直接感染CFVs,CFVs激发荧光素酶随药物浓度升高而逐渐降低,但4℃孵育对无显著变化.在CAVs共培养中加入白黎芦醇后CAVs激发荧光素酶显著降低,药物抑制荧光素酶50％时浓度(IC.)约8.7 μg/ml.分别在CAVs共培养3、6、9、12、24、30和36 h时加入白黎芦醇,3～24h加药各组CAVs激发荧光素酶均显著高于对照组,但1h、3D h和36 h加药组与对照组间差异无统计学意义.CAVs共培养时撤除白黎芦醇后CAVs激发荧光素酶显著高于撤药前,尤以24h和72 h撤药组明显.VZV IE62 mRNA拷贝数和IE62抗体阳性细胞数随药物作用时间延长而逐渐降低.结论 白黎芦醇细胞毒性较强,MV9G细胞可耐受最高浓度为30.0μg/ml.白黎芦醇部分灭活CFVs、抑制CFVs穿透MV9G细胞但对CFVs黏附MV9G细胞无影响,以浓度依赖方式可逆性抑制CAVs细胞内复制.白黎芦醇可能通过抑制1E62基因的转录和表达而抑制VZV感染的早期阶段.