地拉罗司治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿临床疗效及安全性研究

目的：探讨铁螯合剂地拉罗司（deferasirox,DFX）治疗重型β-地中海贫血（β-thalassemia major,β-TM）铁过载患儿的疗效及安全性。方法随机选择24例规律输血的β-TM铁过载患儿,参加DFX不同服药剂量的临床研究,调查血清铁蛋白（SF）的变化及不良反应。并将持续服用DFX 5年患儿与同期使用去铁胺联合去铁酮治疗患儿（对照组）的心脏MRI T2*、肝脏MRI T2*值进行比较。结果DFX每日20～30 mg/kg的起始剂量对于铁过载患儿无明显效果,加量至每日30～40 mg/kg 后SF水平下降显著(U=58,P＜0.01);不良反应以血清肝脏转氨酶升高最为常见,其次为血清肌酐非进行性升高。持续DFX 治疗5年组SF水平明显低于对照组（1748±481 ng/mL vs 3462±1744 ng/mL,P<0.05）;肝脏MRI T2* 值明显高于对照组（8.5±2.9 ms vs 2.7±1.9 ms,P<0.01）。两组心脏MRI T2*均值比较差异无统计学意义。结论DFX能显著降低β-TM 患儿SF水平,并显示出剂量依赖性变化;其对心脏铁负荷的减少未显示出明显优势,而对肝脏铁负荷的减低疗效显著。DFX治疗的不良反应以肝酶升高、血清肌酐非进行性升高为主。     

早孕绒毛外细胞滋养细胞的体外培养方法

目的:探讨改良人早孕绒毛外细胞滋养细胞原代分离培养方法。方法:建立改良的复合酶消化梯度离心法,分离培养绒毛外细胞滋养细胞,通过免疫细胞化学、Giemsa染色和细胞侵袭实验检测细胞纯度、数量及生物学活性(侵袭性),并与低浓度胰蛋白酶消化方法进行比较。结果:低浓度胰蛋白酶消化方法和改良的复合酶消化梯度离心法所得贴壁细胞量分别为(11.69±1.26)×104和(17.21±0.51)×104,两者比较有统计学差异(P<0.05);绒毛外细胞滋养细胞纯度分别为(63.20±7.12)%和(92.10±5.11)%,两者比较有统计学差异(P<0.05),穿膜细胞数分别为(36.10±3.28)和(66.20±5.17),两者比较有统计学差异(P<0.05),提示该实验室改良的复合酶消化梯度离心法所得细胞总量、绒毛外细胞滋养细胞纯度及数量均显著高于低浓度胰蛋白酶消化方法。结论:该实验室改良的复合酶消化梯度离心法获得绒毛外细胞滋养细胞纯度和数量显著提高。     

土茯苓抗人巨细胞病毒的体外实验研究

目的:探讨土茯苓体外抗HCMV的效果和安全性。方法:用细胞病变法和MTT法,检测土茯苓体外抗人巨细胞病毒的最大无毒浓度、最小有效浓度和治疗指数,并与更昔洛韦、复方中药金叶败毒进行比较。结果:更昔洛韦、金叶败毒、土茯苓的最大无毒浓度分别为10μg/ml、3000μg/ml、30000μg/ml,最小有效浓度分别为10μg/ml、300μg/ml、300μg/ml,治疗指数分别为1、10、100。结论:土茯苓细胞毒性略低于金叶败毒,大大低于更昔洛韦;抗HCMV效果与金叶败毒相同,略低于更昔洛韦;治疗指数最高,有可能成为治疗HCMV活动性感染的药物。     

临床护理途径对冠心病患者的影响

目的:探讨临床护理路径在冠心病患者的护理效果.方法:100例冠心病住院患者随机分为对照组和观察组.对患者住院情况、健康教育效果、满意度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等方面进行评价.结果:与对照组相比,CNP组患者的住院时间明显缩短(P<0.05),住院费用均降低(P<0.05).对护理工作的满意率明显提高(P<0.05).CNP组患者对自身疾病的相关知识掌握和自我护理能力显著性提高(P<0.05);SAS评分与SDS评分降低(P<0.05).结论:CNP可显著提高冠心病患者的护理效果.。     

厦门市2006-2012年美沙酮维持治疗患者脱失原因分析

目的 了解美沙酮维持治疗门诊患者的脱失原因,为制定控制措施提供依据。方法 对2006年10月至2012年12月厦门市美沙酮维持治疗门诊病人脱失原因进行随访分析。结果 调查期间厦门市美沙酮门诊累计治疗1 871人,共发生2 099人次脱失,涉及1 489人。脱失原因前3位为疾病/怀孕（37.5%）、违反门诊规章制度（19.6%）及与毒品无关的违法犯罪被羁押（11.3%）;首次脱失平均既往治疗时间为（608.8±521.4） d,中位数454 d;脱失≥2次者平均脱失间隔（405.2±345.6） d,中位数302 d。随着脱失次数的增加平均脱失时间也增加。结论 美沙酮维持治疗存在“脱失后再入组再脱失”现象,应采取针对性的措施来减少脱失,提高维持治疗率。     

Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化

目的探讨应用Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化。方法选取2020年12月至2022年3月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科就诊的110例青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者作为研究对象进行回顾性研究, 其中男48例, 女62例, 年龄(12.21±1.02)岁。所有患者均采用自锁托槽矫治器矫正治疗, 矫正前后拍摄大视野锥形束CT(CBCT), 导入Dolphin软件进行定点测量, 分析患者矫正前、矫正两年后颞下颌关节变化情况。采用配对t检验。结果矫正后, 轴状面的左侧髁突内外径(16.42±0.43)mm、右侧髁突内外径(16.10±0.88)mm、左侧前后径(8.62±0.80)mm、右侧前后径(8.96±1.19)mm、左侧颞下颌关节半径(49.36±1.25)mm、右侧颞下颌关节半径(49.06±1.20)mm、左侧髁突高度(3.44±0.23)mm、右侧髁突高度(3.85±0.30)mm均大于矫正前(t=2.151、2.350、6.914、3.250、2.393、2.188、1.984、9.354, 均P<0.05);矫正后, ...     

重度子痫前期胎盘组织中差异表达蛋白研究

目的 寻求与重度子痫前期发生相关的蛋白,为重度子痫前期发病机制研究奠定基础.方法 选择2008年1～3月在天津医科大学总医院产科住院分娩的重度子痫前期患者及正常妊娠妇女各8例,采集正常孕妇和重度子痫前期患者的胎盘组织,提取总蛋白后进行双向电泳技术进行分离.蛋白质凝胶图像经PDQuest软件分析后,获得差异蛋白质点.对差异蛋白质点进行时间飞行质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定.结果 与正常妊娠相比,重度子痫前期患者胎盘组织丰度差异表达相差2倍以上,并经Student's t-test检验差异有统计学意义的蛋白质点有14个(P<0.05),其中9个点在重度子痫前期组表达上调,另5个点表达下调.这些蛋白广泛参与细胞信号转导、细胞凋亡、应激反应、细胞结构、能量代谢等生理过程.结论 重度子痫前期的发生中,胎盘组织可能存在独特的蛋白表达模式.     

大学生手机成瘾与心理健康的关系:注意偏向的中介作用

目的 探讨大学本科生手机成瘾与心理健康、注意偏向的关系以及注意偏向在手机成瘾和心理健康间的中介作用.方法 选取安徽某高校本科生479名,采用自行设计的一般情况调查表、手机成瘾指数量表、抑郁-焦虑-压力量表、中文版积极/消极注意偏向量表进行问卷调查.结果 共发放问卷500份,其中有效问卷479份,有效回收率为95.8％....     

多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片对妊娠缺铁性贫血孕妇血液生化指标和不良妊娠结局的影响

目的:探讨对妊娠缺铁性贫血孕妇采用多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗后对不良妊娠结局以及孕妇血液生化指标的影响.方法:将开封市妇幼保健院于2017年5月—2020年4月收治的78例妊娠缺铁性贫血孕妇随机分为联合组(39例):采用多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗;单一组(39例):采用多糖铁复合物胶囊治疗;比较两组总有效率、总不良反应发生率、不良妊娠结局以及血液生化指标.结果:联合组总有效率为94.87％明显高于单一组的69.23％(P<0.05);联合组总不良反应发生率为5.13％与单一组的10.26％比较差异不明显(P>0.05);联合组总不良妊娠结局发生率为7.69％低于单一组的28.21％(P<0.05);治疗后,联合组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)以及平均红细胞(MCH)水平均明显高于单一组(P<0.05).结论:采用多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠缺铁性贫血孕妇,可使治疗效果获得明显增强,且不会导致用药不良反应增加,可显著减少不良妊娠结局的发生以及改善孕妇血液生化指标.     

两种喂养方式在小儿肺炎伴呛咳中的应用效果比较

目的:比较2种喂养方式在小儿肺炎伴呛咳中的应用效果.方法:将40例肺炎患儿随机均分成鼻饲喂养组和经口喂养组,比较2组患儿每次喂奶时间、吸痰次数以及每次喂奶量.结果:鼻饲喂养组患儿每次喂奶时间、喂养期间吸痰次数均明显少于经口喂养组(P<0.01),每次喂奶量明显多于经口喂养组(P<0.01).结论:小儿肺炎伴呛咳严重时,给予早期的鼻饲喂养,可缩短喂奶时间、减少吸痰次数、增加喂奶量,从而减少患儿疼痛、保证营养供应.