2004—2013年厦门市淋病流行特征分析

目的了解厦门市淋病疫情流行趋势和流行特征,为制定相应的防治策略提供科学依据。方法对厦门市2004—2013年厦门市淋病疫情资料进行描述流行病学分析。结果 2004—2013年厦门市累计报告淋病病例11 527例,年均发病率为42.05/10万,发病率呈现下降趋势(χ2趋势=468.37,P0.01);淋病病例主要集中在厦门市湖里区和思明区;病例男女性别比为5.87∶1,男性发病率明显高于女性,男女发病率差异存在统计学意义(χ2=70.44,P0.01);发病病例年龄主要集中于20~39岁年龄组,共报告8 714例(75.60%),各年龄组发病差异有统计学意义(χ2=107.48,P0.01);工人,其他职业、不详职业和商务人员的发病病例数居前4位,不同职业人群发病率差异有统计学意义(χ2=1 091.24,P0.01)。结论厦门市淋病疫情总体上呈现下降趋势,今后需继续扩大性病筛查范围,加大监测力度等防控策略工作。     

心电图引导PICC尖端定位技术在重症患儿置管中的应用

目的探讨心电图方法辅助定位重症患儿PICC导管尖端位置的敏感度和特异度,提高PICC导管尖端正位率。方法对60例行PICC置管的重症患儿采用自身对照方法,观察置管中心电图P波特征性高尖改变与置管后X线胸片显示的导管尖端位置的关系。结果60例PICC置管患儿中49例患儿心电图出现特征性的高尖P波,X线胸片显示45例导管尖端位于上腔静脉,11例患儿心电图未出现特征性的高尖P波,X线胸片显示10例导管尖端不在上腔静脉。结论心电图引导PICC尖端定位技术可以方便、实时确定导管尖端位置,对导管尖端异位者可及时调整,减少患儿X线暴露风险,值得在儿科病人PICC置管中推广应用。     

磷酸钙骨水泥凝固初期的钙磷降解规律探索及对RAW264.7细胞增殖影响的研究

目的探索磷酸钙骨水泥(CPC)凝固初期的钙磷降解规律及其浸提液对细胞增殖的影响。方法将CPC初凝块浸置于DMEM培养液中浸提,在1 h、2 h、3 h、6 h、12 h、1d、2 d、3 d时进行换液并收集液体,用全谱直读型电感耦合等离子体发射光谱仪检测浸提液中钙、磷的含量。将RAW264.7单核巨噬细胞分别培养于DMEM培养液、DEME培养液+CPC初凝块(CPC组),通过甲基四唑基噻唑法检测浸提液对细胞增殖的影响。结果在DMEM完全培养基浸提实验中,磷离子浓度在1h内达到析出高峰,其浓度为(4.380±0.019)mmol/L,随后析出量显著降低,2 h磷离子浓度为(1.944±0.109)mmol/L(P<0.05)。钙离子析出呈现缓慢增加的过程,6 h时达到高峰,浓度为(1.590±0.064)mmol/L,随后逐渐降低。在细胞增殖实验中,CPC组细胞的相对增殖率在1 d时最低,为67.23%,在7 d时达到最高值95.93%。结论 CPC凝固初期周围离子浓度波动较大,随着换液以及固化完成,离子浓度逐渐稳定。CPC浸提液在第1天时细胞相对增殖率较低,随后逐渐恢复,与空白对照组对RAW264.7细胞增殖的影响无明显差别。     

胸腰椎体暴裂骨折合并截瘫早期内固定治疗及尿路感染控制

目的 评价早期后路三柱固定手术治疗胸腰段椎体暴裂骨折的临床疗效及尿路感染控制策略,在预防尿路感染中的作用.方法 对38例胸腰段不稳定骨折伴截瘫患者采用单纯后侧入路切除部分椎体植入钛网,并联合椎弓根螺钉内固定治疗,提供三柱固定;术后做好留置尿管的护理,有效进行尿路感染监控.结果 38例患者术后发生尿路感染6例,感染率为15.8％;女性5例,感染率为55.56％,男性1例,感染率为3.45％,男女性尿路感染率比较差异有统计学意义(P＜0.01);年龄≥60岁发生尿路感染5例,感染率为45.45％;＜60岁发生尿路感染1例,感染率为3.70％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期行后路三柱固定治疗胸腰椎体暴裂骨折,能明显改善患者的神经损伤程度;对女性和老年患者加强护理,可降低尿路感染发生率,促进膀胱功能恢复.     

矽尘接触人群血清蛋白质指纹与接尘量的相关性分析

目的 筛选矽尘接触人群血清蛋白质指纹并分析其与接尘量的相关性.方法 应用液体芯片飞行时间质谱技术检测Ⅰ期矽肺组(25例)、正常对照组(30例)、矽尘接触组(30例)及可疑矽肺组(30例)血清蛋白质指纹并筛选出差异显著的蛋白,对每个样品差异蛋白的峰强度与其对应的接尘量进行相关性分析.结果 4组间共筛选出5个差异显著蛋白,其中5081 Da、5066 Da为表达上调蛋白,3954 Da、2021 Da、1777 Da为表达下调蛋白,将这些蛋白峰强度分别与其相应的接尘量进行相关分析,未发现蛋白峰程度与接尘量有相关关系(r1=0.039,r2=0.104,r3=-0.047,r4=-0.028,r5=-0.016,P＞0.05).结论 本次研究中矽尘接触人群血清蛋白质指纹与接尘量不存在相关关系.     

上海380例家庭聚集性感染Omicron变异株的儿童及其家属临床特征分析（英文翻译）

目的 分析亲子病房收治模式下,家庭聚集性感染Omicron变异株的儿童及其家属的临床特点及转归。 方法 回顾性收集上海市第六人民医院新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）定点医院于2022年4月8日至5月10日收治确诊的感染Omicron变异株患儿190例及其家属190例的临床资料,进行分析总结。 结果 儿童组和成人组均以轻型为主,儿童组轻型比例高于成人组（P<0.05）;2组临床表现均以上呼吸道症状为主,儿童组发热、腹痛腹泻、喘息发生率高于成人组（P<0.05）,鼻塞流涕咳嗽、咽干咽痒咽痛发生率低于成人组（P<0.05）;成人组治疗连花清瘟颗粒/小儿豉翘清热颗粒、中药汤剂、重组人干扰素α2b喷雾剂、止咳化痰药、奈玛特韦/利托那韦片使用率均高于儿童组（P<0.05）;儿童组疫苗接种率（30.5%）较成人组（71.1%）低（P<0.001）,而儿童组严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）核酸阳性持续时间短于成人组（P<0.05）。2组临床轻型者SARS-CoV-2核酸阳性持续时间短于普通型者（P<0.05）。2组有基础疾病者SARS-CoV-2核酸阳性持续时间长于无基础疾病者（P<0.05）。 结论 家庭聚集性Omicron变异株感染儿童和成人的临床分型均以轻型为主。尽管儿童疫苗接种率较低,但在亲子病房收治模式中,疾病恢复较快,SARS-CoV-2核酸阳性持续时间短于成人。     

穿心莲抗人巨细胞病毒的体外实验研究

［摘要］目的 研究穿心莲体外抗人巨细胞病毒（HCMV）的效果和安全性。方法用细胞病变法和噻唑蓝（MTT）法检测穿心莲抗HCMV的最大无毒浓度、最小有效浓度和治疗指数,并与更昔洛韦、金银花、鱼腥草、大青叶进行比较。结果更昔洛韦、金银花、鱼腥草、大青叶及穿心莲的最大无毒浓度分别为10,3 000,30 000,30 000,3 000 μg&#8226;mL 1,最小有效浓度分别为10,3 000,3 000,3 000,300 μg&#8226;mL 1,治疗指数分别为1,1,10,10,10。结论穿心莲具有体外抗HCMV效果,其抗病毒作用高于金银花、鱼腥草、大青叶;细胞毒性与金银花相同,略高于鱼腥草、大青叶。其治疗指数高于金银花,与鱼腥草、大青叶相同,具有潜在的临床应用前景,值得进一步深入研究。     

海氏肠球菌致泌尿系感染1例

人感染海氏肠球菌较为罕见, 本研究报道1例海氏肠球菌致泌尿系感染病例。该患者患有糖尿病、高血压, 以腰痛、发热、肾功能不全起病, 外周血宏基因组学二代测序检测出海氏肠球菌感染, 经抗感染治疗后好转。对该病相关文献进行回顾, 分析其易感因素、临床表现、诊断和治疗方法, 以供临床医师参考。     

维生素C及其转运体SVCT在子痫前期发病机制中的作用研究

目的:通过前瞻性随机对照临床研究,探讨围生期维生素C的摄入及代谢与子痫前期(PE)的关系,探索PE的可能发病机制。方法:随机选取2011年9月至2014年3月广州医科大学附属第三医院住院孕妇344例,包括研究组(PE患者)170例、对照组(正常妊娠)174例。记录每日维生素C摄入量;收集其清晨中段尿、外周血、脐血及胎儿附属物(胎盘、胎膜、脐带),采用ELISA方法检测母体尿液、外周血及脐血血清维生素C含量,免疫组化法观察胎盘、胎膜、脐带依赖钠离子维生素C转运蛋白(SVCT)1及SVCT2的表达情况,PCR-RFLP法检测SLC23a1的多态性。结果:1研究组每日维生素C摄入量及尿液维生素C含量与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);2研究组母体外周血维生素C含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3研究组脐血维生素C含量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4研究组胎儿附属物SVCT1及SVCT2表达水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);5研究组与对照组SLC23a1多态性在rs35817838、rs33972313、rs6886922和rs34521685位点上并无差异(P0.05)。结论:胎儿附属物SVCT1及SVCT2表达水平降低,从而影响母体与胎儿之间的维生素C的转运,使得维生素C等抗氧化物不能有效到达胎盘,这可能是PE发病机制之一。     

中药穴位贴敷联合西医治疗慢性咽炎的临床疗效

目的：探讨中药穴位敷贴联合西医治疗慢性咽炎的临床效果。方法：选取2019年1月—2021年2月于本院就诊的慢性咽炎患者150例，按照随机数表法分两组，各75例。对照组予以西医对症处理，观察组在对照组基础上联合中药穴位敷贴。比较症状积分，并评估临床疗效，随访统计复发率。结果：治疗半个月后，观察组症状总积分（25.87±4.79）分较对照组的（32.35±5.67）分低，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组临床总有效率（89.33%,67/75）高于对照组（76.00%,57/75），差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月时，观察组复发率（8.00%,6/75）低于对照组（20.00%,15/75），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药穴位敷贴联合西医治疗慢性咽炎可促进症状改善，提高临床疗效，同时还能降低复发率。