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影响新生儿疾病筛查有效实施的障碍及对策研究 总被引:4,自引:1,他引:4
卫生服务系统是一个复杂系统 ,该系统由结构、过程、结果三个部分构成。结构反映了卫生系统提供服务的能力 ,主要包括卫生服务提供者的技术配备、资源分布结构和组织结构等。结构特征的变化 ,对服务的量和质、服务的结果均产生影响。过程意味着卫生服务潜在能力的实际发挥程度 ,是卫生服务的活动顺序和协调水平 ,反映着系统内复杂多变的特性。它包括服务提供者如何提供服务和消费者怎样获得服务两方面 ,是供需双方互动的过程。过程特征的变化 ,直接影响着服务的量和质、服务的长期效果。探索合理的服务过程 ,是提高资源利用效率 ,从而改善服… 相似文献
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目的探讨两种后路减压固定融合术治疗退变性腰椎侧凸(DLS)的手术效果。方法选取我院2014年2月至2016年4月手术治疗的88例DLS患者进行回顾性分析,其中44例患者采用长节段后路减压固定融合术治疗(长节段组)、44例患者采用短节段后路减压固定融合术治疗(短节段组),对比两组患者的手术时间、手术出血量、手术减压节段数目、固定节段数、手术前后不同时间的腰椎侧凸Cobb角、腰椎前凸角、JOA评分、骨性融合率。结果长节段组患者的手术时间、手术出血量、固定节段数均显著的大于短节段组,差异有统计学意义(P<0. 05),长节段组患者的手术减压节段数目与短节段组差异无统计学意义(P>0. 05)。术前,两组患者的腰椎侧凸Cobb角、腰椎前凸角、JOA评分差异无统计学意义(P>0. 05);术后,长节段组患者的腰椎侧凸Cobb角低于短节段组,差异有统计学意义(P<0. 05),长节段组患者的腰椎前凸角、JOA评分与短节段组差异无统计学意义(P>0. 05);术后6个月、12个月,长节段组患者的植骨融合率与短节段组差异无统计学意义(P>0. 05);术后12个月,长节段组神经功能改善效果与短节段组比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论在需要实施相同减压节段的情况下,DLS患者采用长节段后路减压固定融合术较短节段后路减压固定融合术能更好的改善术后Cobb角、固定节段数目更多,但是手术创伤较大,对患者的手术耐受力具有一定的要求。 相似文献
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背景:丹皮酚可抑制炎症,减轻慢性骨关节炎临床症状,作为一种不良反应小、更为安全的天然药物成分,探讨其对骨质疏松症的治疗作用具有重要的临床意义。目的:探究丹皮酚对去卵巢骨质疏松大鼠叉头框蛋白O3a(forkhead box O3a,FoxO3a)/Wnt信号通路及椎骨密度的影响。方法:雌性SD大鼠随机分为6组,每组10只。假手术组仅切除卵巢旁部分脂肪组织;其余50只大鼠均采用双侧卵巢摘除法制备去卵巢骨质疏松大鼠模型,模型制备成功后分为模型组、雌激素组[炔雌醇10μg/(kg·d)]、丹皮酚低、中、高剂量组[丹皮酚125,250,500 mg/(kg·d)],每组10只,灌胃给药;假手术组、模型组灌胃等量生理盐水,持续干预12周。ELISA法测定血清雌激素、骨保护素、骨钙素水平;采用双能X射线动物骨密度测定仪检测大鼠股骨及椎骨骨密度;采用骨科生物力学测试仪检测大鼠股骨及椎骨生物力学指标:弹性模量、最大载荷、屈服载荷;实时荧光定量PCR检测椎骨组织FoxO3a、Wnt2 mRNA表达水平;免疫印迹法检测椎骨组织FoxO3a、Wnt2及核内β-catenin蛋白表达。结果与结论:①治疗后,与假手术组比较,模型组L4,5骨密度、弹性模量、最大载荷、屈服载荷、血清雌二醇、骨保护素水平、椎骨组织Wnt2 mRNA及蛋白水平、核内β-catenin蛋白水平均显著降低(P<0.05),骨钙素水平、椎骨组织FoxO3a mRNA及蛋白水平显著增加(P<0.05);②与模型组比较,丹皮酚低、中、高剂量组大鼠L4,5骨密度、弹性模量、最大载荷、屈服载荷、血清雌二醇、骨保护素水平、椎骨组织Wnt2 mRNA及蛋白水平、核内β-catenin蛋白水平依次增加(P<0.05),血清骨钙素水平、椎骨组织FoxO3a mRNA及蛋白水平依次降低(P<0.05),且丹皮酚高剂量组均优于雌激素组(P<0.05);③提示丹皮酚可增加去卵巢骨质疏松大鼠椎骨骨密度,改善其骨生物力学状况,减轻骨质疏松,该作用可能与抑制FoxO3a、促进Wnt2/β-catenin通路激活有关。 相似文献
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目的总结前交通动脉动脉瘤(ACCA)的诊治经验。方法 2011年12月至2012年11月我院收治ACCA患者140例,保守治疗12例,开颅手术夹闭81例,血管内栓塞治疗47例。结果 81例手术夹闭的患者术后2周复查320排CT血管造影均未见动脉瘤复发及残留;出院时恢复良好76例,中残3例,植物生存1例,死亡1例(术前Hunt-Hess分级Ⅳ级)。47例血管内栓塞的患者中,41例达100%栓塞,6例达95%栓塞;术后2周复查320排CT血管造影,除1例95%栓塞患者有少许显影外,其余均无残留。12例保守治疗均因患者及其家属放弃治疗而出院。结论手术夹闭和血管内栓塞均为治疗ACCA的可选方法;翼点入路可清楚暴露大多数ACCA,并能在临时阻断和控制性低血压配合下,获得理想效果;血管内栓塞对于多发性动脉瘤,开颅显露困难的动脉瘤,具有一定的优势。 相似文献
99.
目的 探讨分析腕舟骨骨不连的原因及防治措施.方法 采用三种不同的手术方式治疗24例腕舟骨骨不连并分析其疗效.结果 24例中有5例再次出现骨不连,经过2次以上手术治疗后骨折愈合,功能恢复较满意.结论 腕舟骨骨不连发生率高,治疗难度大,治疗的关键是早期正确地诊断和治疗. 相似文献
100.
目的:对一种新型生物可降解聚碳酸丁二醇酯(poly butylene carbonate,PBC)电纺膜的生物相容性进行研究。方法:以聚己内酯(polycaprolactone,PCL)电纺膜为对照,检测2种膜的表面接触角,然后分别在其上接种MC3T3-E1细胞,使用场发射扫描电子显微镜对电纺膜的原始形貌和接种细胞1d后的形貌进行表征,使用甲基噻唑基四唑(MTT)比色法和碱性磷酸酶(alka-line phosphatase,ALP)活性法检测电纺膜对测试细胞增殖和分化的影响。结果:PBC电纺膜的接触角值低于PCL电纺膜,且差异显著(P<0.05);接种1d后细胞在两种电纺膜的表面都铺展良好,结合紧密;PBC电纺膜和PCL电纺膜对细胞增殖活性的影响在1d和7d都没有显著差异(P>0.05);接种7d时,PBC电纺膜组的ALP活性高于PCL电纺膜组,且差异显著(P<0.05)。结论:与电纺PCL膜相比,电纺PBC膜在亲水性和促进细胞分化方面性能更佳,可以进一步研发其在生物医学领域的应用。 相似文献