人类同种移植肾脏的病理学进展——Banff病理学分类分级系统

人类同种移植肾脏的病理学进展——Ｂａｎｆ病理学分类分级系统赵海潞１陈光富２游联璧１李炎唐２关键词肾移植；病理学；分类中国图书资料分类法分类号Ｒ６９９．２人类同种肾脏移植在器官移植中占居主导地位。我国肾移植累积例次已超过１４０００，居亚洲第一位〔１〕。...     

勃起功能障碍治疗药物对视力的影响

PDE5抑制剂对于眼睛的安全性是广大患者及医生非常关心的问题。Fraunfelder FW通过回顾观察性研究和文献资料，为我们阐述了已知的用于治疗勃起功能障碍（ED）药物的眼部副作用。入选的892例病例分别来自药物毒副作用的眼部表现国家注册处（美国俄勒冈州波特兰市凯西眼科研究所）、食品和药品管理局（FDA）以及世界卫生组织（WHO），同时作者进行了广泛的文献回顾。结果显示，这些药物的眼部副作用似乎完全都是可逆且短暂的。由此得出结论，迄今为止，还没有发现因眼部的损害作用而阻碍ED治疗药物应用的证据。根据WHO的分类标准，缺血性视神经病（ION）可能存在，但是还缺乏ION与ED治疗药物相关性的结论性证据。     

免疫抑制剂对移植肾细胞凋亡的影响

目的 提高人类同种异体肾脏移植术后的长期存活率。方法 收集我院自１９７７年１０月至１９９６年５月肾脏移植的资料,以及手术切除的无功能移植肾病理标本,共８５例作为实验组：收集其相应的肾脏移植术前活检组织作为对照组。从临床病理学的角度,比较临床上不同的免疫抑制剂治疗组间的细胞凋亡程度,分析与免疫抑制剂治疗对移植肾功细胞凋亡的影响。结果 环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）＋泼尼松（Ｐｒｅｄ）＋硫唑嘌呤（ＡＺａ）三联用     

肾癌组织中PCDHIO基因甲基化状态的检测及临床意义的研究

目的：检测PCDH10基因在肾癌组织中的甲基化状态,并分析其临床意义。方法应用甲基化特异性PCR（MSP）技术检测PCDH10基因在5株肾癌细胞系和47例肾癌组织样本中的甲基化情况,同时分析47例患者的临床资料及病理信息,进行统计研究。结果5株肾癌细胞系中有2株检出PCDH10基因甲基化,比率为40%;47例肾癌样本中有31例检出PCDH10基因甲基化,比率为66.0%,6例癌旁组织中有1例检出PCDH10基因甲基化,比率为16.7%。PCDH10基因出现甲基化的患者与未出现甲基化的患者相比,二者在性别、年龄、肿瘤部位、大小、病理核分级等指标的差异无统计学意义（P＞0.05）,但在Ⅰ期肾癌与Ⅱ～Ⅲ期肾癌之间PCDH10基因甲基化率的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCDH10基因在肾癌组织中甲基化程度较高,高分期的肾癌可能具有更高的PCDH10基因甲基化率,提示PCDH10基因甲基化可能与肾癌的发生发展有关。     

移植肾BCL-2及UCHL1的表达及临床意义

目的 探讨细胞凋亡与排斥反应,ＢＣＬ－２及ＵＣＨＬ１表达之间的关系,方法 收集１０例手术切除的无功能移植肾病理标本作为实验组,相应的移植术前活检组织作为对照组。采用免疫组织化学染色技术观测ＢＣＬ－２及ＵＣＨＬ１的移植肾的表达,并观察其组织切片的形态学变化。结果 对照组５０％以上的肾小管细胞ＢＣＬ－２呈阳性表达,实验组ＢＣＬ－２的表达明显减少（Ｐ〈０．０１）,尤其是当发生急性排斥反应时;ＵＣＨＬ１的     

NBI技术结合电子软膀胱镜在膀胱肿瘤早期诊断中的应用研究

目的：评估窄带成像（NBI）技术结合电子软膀胱镜（简称NBI膀胱镜）在膀胱肿瘤早期诊断中的应用价值。方法：2009年1月～5月对85例早期膀胱肿瘤或癌前病变患者,首先使用标准白光（WLI）膀胱镜进行观察,接着使用NBI膀胱镜进行观察,均记录观察到的乳头状肿瘤个数,最后取活组织检查并进行病理学诊断。对比NBI膀胱镜与WLI膀胱镜在膀胱肿瘤早期诊断中的检出率。结果：NBI技术能够提供更加清晰的膀胱肿瘤的图像,特别是肿瘤组织与正常膀胱黏膜的边界。85例中包括乳头状Ta期膀胱肿瘤76例,原位癌6例,重度不典型增生3例。使用WLI膀胱镜：Ta期膀胱肿瘤76例检查出肿瘤个数为178,原位癌检查出2例,重度不典型增生检查出1例;使用NBI膀胱镜：Ta期膀胱肿瘤76例检查出肿瘤个数214,原位癌检查出6例,重度不典型增生检查出3例;检出率分别提高了20．2％,200％,200％。结论：与WLI膀胱镜相比,NBI膀胱镜的应用能更清晰的显示肿瘤组织与正常膀胱黏膜的边界,提高早期膀胱癌及癌前病变的诊出率,降低漏诊率。     

肾脏炎性假瘤1例报告

肾脏炎性假瘤１例报告泌尿外科陈光富１临床病例患者，男性，１６岁。１９９１年９月１０日主因左腰部钝痛伴低热２月收住；入院前曾行抗感染治疗２周无效，患者仍感左腰部钝痛，无放射痛。伴午后低热，体温在３７．５℃至３８℃间。无肉眼血尿。入院查体一般情况好，全身...     

EPO-R 和CD31 在前列腺癌中的表达及其意义

 目的 探讨EPO-R和CD31在前列腺癌中表达及其临床意义。方法 采用免疫组化的方法对51例前列腺癌手术标本及10例前列腺增生手术标本进行标记及分析。结果 显示EPO-R和CD31表达与前列腺癌的病理分级、Gleason评分及转移密切相关，并具有显著性差异，但与血清前列腺特异性抗原(PSA)水平无关。结论 EPO-R和CD31的表达可能在前列腺癌的发展及转移过程中起重要作用。     

后腹腔镜保留肾单位手术切除较大肾脏错构瘤

目的：探讨后腹腔镜保留肾单位手术切除较大肾脏错构瘤的病例选择、手术方法和临床效果.方法：共15例确诊为肾脏错构瘤患者.其中男6例,女9例,年龄26～59岁.平均39岁.左侧6例,右侧9例.肿瘤直径5 cm×7 cm～16 cm×12 cm,最大直径平均8 cm.所有患者均行后腹腔镜保臂肾单位手术.观察手术时间、术中出血量、术后住院天数和术中术后并发症及手术效果.结果：15例手术全部成功.平均手术时间为70（55～95）min,平均热缺血时间 24（13～35）min.平均出血量35（20～60）ml.平均术后住院时间为7（6～9）天.围手术期无并发症.结论：后腹腔镜肾保留肾单位手术对一些较大的肾错构瘤患者仍然安全可行,创伤小,患者恢复快,值得选择性地推广使用.     

经尿道微波针组织间消融术治疗前列腺增生症

１９９４年１１月～１９９５年９月采用经尿道微波针组织间消融术（ＴＵＷＮＡ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）患者２５例，其中２１例随访６个月。术后前列腺症状积分下降了１６．８±４．１分（８０．１％），最大尿流率增加了６．７±１．９ｍｌ／ｓ（７４．４％），剩余尿减少了６６．７±３７．２ｍｌ（７６．１％），前列腺体积减少了１．１±１．７ｍｌ（２．３％），其差异有显著性意义。病理检查见增生的前列腺组织发生凝固坏死，有的形成空腔，造成前列腺实质缺损，有效地解除了后尿道梗阻，是一种可望代替手术的ＢＰＨ治疗方法。