郑福增教授治疗顽固性跟痛症的经验总结

郑福增教授运用中医传统理论,通过十余年的临床实践和研究,认为顽固性跟痛症的基本病因为"虚邪瘀"。虚、邪、瘀三者既可同时存在,又可单一发病,是临床最基本的证候类型,可作为治疗该病的辨证纲领。郑福增教授治疗该病运用"虚邪瘀"辨证理论,采用扶正、祛邪、通络的治则,在长期临床实践过程中总结出一系列治疗顽固性跟痛症的经验,以方便患者使用,从而缓解患者痛苦。     

泌尿外科后腹腔镜手术的临床探讨

目的探讨泌尿外科后腹腔镜手术的治疗效果，以供临床参考。方法选取2008年4月-2013年3月广东省清远市中医院泌尿外科收治的患者153例作为研究对象，随机分为两组。A组接受开放手术治疗，B组接受后腹腔镜手术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症的差异性。结果与A组对比发现，B组术中出血量较少，住院时间明显较短，手术并发症发生率明显较低，差异有统计学意义（P〈0.05）。对比两组手术时间发现，两组间差异无统计学意义。结论后腹腔镜手术在泌尿外科的治疗中具有创伤小、恢复快等优势，值得临床推广应用。     

母亲声音干预对早产儿临床结局影响的Meta分析

目的系统评价母亲声音干预(Maternal sound intervention,MSI)对早产儿临床结局的影响。方法检索CENTRAL(Cochrane Central Register of Controlled Trials),PubMed,CINAHL,MEDLINE,Web of Science,中国知网(CNKI),万方数据库,收集采用MSI应用于早产儿的随机对照试验及随机交叉试验,数据库检索时限均为建库至2017年11月。由2名评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价,交叉核对后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9项研究,包括7篇随机对照试验,2篇随机交叉试验,共397例研究对象。Meta分析结果显示:MSI组早产儿干预时心率[MD=-7.01,95%CI(-9.06~-4.96),P0.001]及干预后心率[MD=-8.93,95%CI(-11.71~-6.14),P0.001]低,干预时血氧饱和度[MD=1.27,95%CI(0.23~2.31),P0.001]及干预后血氧饱和度[MD=1.91,95%CI(0.57~3.25),P0.001]更高;在呼吸频率,喂养效率,过渡时间,住院时间,每日体质量增长方面MSI没有明显效果(P0.05),尚不能形成定论。结论MSI能有效降低早产儿心率,增加其氧饱和度,可应用于临床。     

第四产程的护理

目的:结合临床实践经验,探讨第四产程的护理方法。方法:选择产后出血、产后尿潴留、母乳喂养失败各20例,进行回顾性分析,将患者的临床治疗护理资料搜集整理,并与医生责任护士共同探讨,总结护理措施。结果:2 h内发生产后出血16例,与2 h护理不当发生尿潴留9例,母乳喂养失败4例。结论:提高第四产程的护理措施,对减少至消除产后并发症,提高患者健康水平有重要的意义。     

白癜风相关致病因素的研究进展

白癜风是获得性色素脱失性皮肤病,其病因较复杂。致病的相关因素可能与遗传因素、自身免疫、应激因素、精神创伤、神经化学因子、黑素细胞自身破坏、角质形成细胞功能异常及微量元素缺乏等有关。为了进一步明确发病原因,力求病因学治疗,本文通过查找文献,收集数据,就白癜风发病的相关因素进行系统的综述,为今后相关研究及治疗奠定基础。     

结核菌素（PPD）试验阳性患者的健康宣教

结核菌素试验近几年越来越普遍用于结核性疾病的诊断，但在判断结核菌素试验结果及临床意义时，由于少数医务人员的知识欠缺及患者的不正确理解，患者得不到合理的健康宣教和指导，甚至影响疾病的诊治和转归。     

互联网联合新型干预模式对阿尔茨海默病患者干预效果的研究

目的探讨"互联网+新型延续护理干预模式"对阿尔兹海默病(Alzheimer disease,AD)患者在认知功能和基本生活能力改善中发挥的有效作用。方法选取2014年10月-2016年9月我院神经内科出院的160例新诊断的AD患者,随机地分为干预组和对照组。干预组经神经内科护士进行常规健康教育和出院指导后,再接受由延续护理服务部专职护士提供的基于"互联网+"随访咨询、健康教育、医疗诊治与居家访视的新型延续护理干预模式的干预。对照组仅由神经内科护士进行常规健康教育和出院指导。在出院后6个月、12个月对患者的简易精神状态(MMSE)和基本生活活动能力(BADL)进行评估。结果干预后12个月两组患者的MMSE差异有统计学意义(t=5.55,P=0.001),干预组(15.44±6.32)分高于对照组(10.55±4.20)分;干预后12个月两组患者的BADL差异有统计学意义(t=2.30,P=0.023),干预组(64.27±28.37)分高于对照组(54.12±25.22)分。结论 "互联网+新型延续护理干预模式"对AD患者的认知功能和基本生活能力具有改善作用。     

贵阳市农村环境卫生健康危害因素调查分析

目的:掌握贵阳市农村环境卫生现状和健康危害因素水平。方法:采用现场调查、病媒生物和土壤检测等方法。结果:调查农村卫生厕所覆盖率为66.6%,集中式供水覆盖率为73.1%;63.3%的生活污水随意排放;生活垃圾收集方式为随意堆放的占56.7%;土壤中铅含量二级的占10.0%,镉含量为二级的占63.3%,蛔虫卵的成活率和检出率分别均达90.0%以上。结论:贵阳市部分地区农村环境卫生现状不容乐观,农村家庭生活垃圾和生活污水缺乏管理,农村家庭厨房卫生状况不佳,农村环境卫生状况亟待改善。     

中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折的疗效及术后感染分析

目的分析中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效及术后感染等并发症。方法选取开放性胫腓骨骨折患者164例,随机分为观察组和对照组各82例,观察组予中西医结合治疗,对照组仅予抗菌药物等西药治疗,比较两组患者骨痂生长情况、治疗优良率及并发症发生率。结果观察组术后10周内骨痂出现率为91.46%,对照组为67.07%,观察组患者术后10周内骨痂出现率明显高于对照组;观察组患者临床疗效优良率为92.68%,明显高于对照组的78.05%;观察组并发症总发生率为12.41%;明显高于对照组的25.61%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗开放性胫腓骨骨折,骨痂生长快,疗效优良率高,术后并发症少,较少出现术后感染。