人尿激酶型纤溶酶原激活剂重组腺病毒的构建及其在肝星形细胞中的表达

我们利用AdEasy系统在细菌内构建携带非分泌型尿激酶型纤溶酶原激活剂（urokinase-type plasminogen acti-vator,uPA）和绿色荧光蛋白（greenfluorescent protein,GFP）cDNA的复制缺陷型腺病毒,并观察其在肝星形细胞（hepatic stellate cell,HSC）中的表达。     

苦参碱基础研究与临床应用进展

苦参碱化学分子式为C15H24N2O,是苦参的主要有效成分[1].近年来,人们发现苦参碱具有抗病毒和抗肿瘤作用,促使人们加大了对苦参碱基础研究和临床应用研究的力度,并取得一些有意义的进展. 　　 ……     

硫芥诱导大鼠小肠上皮细胞凋亡的研究

目的：观察硫茶对大鼠小肠上皮细胞（IEC－6）生长的影响及其引起的细胞死亡的方式。方法：透射电镜、DNA琼脂糖凝胶电泳定性硫芥中毒的IEC－6细胞形态变化及DNA的改变。采用Cell Death DetectionELISA试剂盒研究IEC－6细胞凋亡与硫芥浓度之间的关系。结果：0．1－1000μmol/L硫芥对IEC－6细胞的毒性作用与硫芥的深度和作用时间呈正相关。电镜观察到细胞凋亡的形态学改变。细胞膜完整,染色质固缩并聚集于核膜边缘,凋亡小体形态;DNA电泳有“DNA Ladder”出现,0．1－100μmol/L硫芥处理的细胞的凋亡量随硫芥 度的升高而增加,超过100μmol/L测凋亡量反降低。结论：硫芥可诱导大鼠小肠上皮IEC－6细胞凋亡,在低浓度时以凋亡为主,高浓度时则出现坏死。     

经十二指肠镜治疗胆系疾病126例

经十二指肠镜治疗胆胰管疾病，也称治疗性ＥＲＣＰ，已经成为胆管特别是胆总管疾病的重要治疗手段，包括在Ｏｄｄｉ括约肌切开（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｔｏｍｙ，ＥＳＴ）基础上取出胆总管内结石，治疗Ｏｄｄｉ括约肌功能失调（Ｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｆ...     

老年人上消化道出血154例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2003年1月～2007年12月间收治的154例以上消化道出血为主要表现的老年病人的临床特点,并与同期中青年病例比较。结果与中青年人相比,老年人上消化道出血存在明显诱因者较少见（39．6％）,出血方式表现为呕血者较少见（21．6％）,其伴随疾病（49．4％）和并发症（21.4％）较多,再出血率（16．9％）和死亡率（11．7％）较高。出血病因中,老年人以胃溃疡最多见（27．9％）,其次为十二指肠溃疡（18．8％）及胃癌（18．2％）;而中青人以十二指肠溃疡（34．3％）最多见,其次为胃溃疡（16．3％）及胃癌（10．6％）。老年人胃溃疡及胃癌出血的发生率均高于中青年人,而十二指肠溃疡出血的发生率则低于中青年人（P〈O．05）。结论老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,胃溃疡及胃癌出血的发生率较高,伴随疾病和并发症多,再出血率和死亡率高。     

内镜超声无水酒精注射腹腔神经丛治疗上腹部癌痛

目的　探讨内镜超声 (EU S)引导下腹腔神经丛注射无水酒精对癌痛的治疗作用。方法　选择癌痛病例记录疼痛分数并随访 ,用纵轴式彩色 EUS显示腹主动脉第一分支 ,在其两侧注射无水酒精。结果　 10例胰腺癌 ,1例胆囊癌 ,1例胃癌。全部病例均有转移征象。注射前疼痛分数 (0 ～ 10分级 )为 :胰腺癌 6 .7± 0 .3、胆囊癌 5 .9、胃癌 6 .0 ;注射后 12周为胰腺癌 1.2 ± 1.0、胆囊癌 1.3、胃癌 1.5。并发症 :8例注射后发生体位性低血压 ,6例出现腹泻 ,3例出现注射部位轻微渗血 ,用镜身压迫止血。全部病例无感染及穿孔发生。结论　 EUS引导下腹腔神经丛注射能够安全有效缓解腹腔内癌痛。     

江苏省启东市乙型肝炎病毒基因型与肝癌及核心启动子突变的关系

目的 对江苏省启东市肝癌高发区的HBV流行株进行基因型别鉴定,并分析其与肝癌的相关性. 方法自启东市肝癌高发区的182份血清标本中抽提HBV DNA,以PCR方法扩增HBV全基因或X基因,测序后与基因库中已知基因型的参照序列共同构建基因进化树,根据序列在进化树中的位置进行型别鉴定.率的比较采用χ 2检验或Fisher精确概率法. 结果对包含24例HBV携带者、11例慢性乙型肝炎患者及13例肝癌患者在内的48例患者的血清HBV全基因测序结果显示,44例(91.7%)为C2基因型,4例(8.3%)为B2基因型,未见A、D、E、F、G、H等型别,也未见B/C重组病毒.以X基因测序方法对182例患者血清标本的鉴定结果显示,C2和B2型分别占92.9%(169例)和5.5%(10例),另有1.6%(3例)为B2/C2混合感染.启东地区C基因型的感染率明显高于邻近上海地区的78.9%(χ2=12.252,P<0.01).在81例肝癌和77例肝炎患者中,B、C基因型HBV的分布差异并无统计学意义(P>0.05).核心启动子区T1762/A1764联合突变在C基因型中的发生率为70.3%,明显高于B基因型中的30.8%(P<0.05);T1766和A1768突变则仅见于C基因型病毒中. 结论启东地区HBV感染以C2基因型为主,但其与肝癌的发生未见明显相关性.C基因型中较易出现核心启动子突变.     

荧光重组酶聚合酶扩增/CRISPR-Cas12a快速检测恶性疟原虫方法的建立与初步评价

目的 建立一种基于重组酶聚合酶扩增(recombinase-aided amplification,RAA)和CRISPR-Cas12a系统的荧光快速检测恶性疟原虫方法,并对其检测效能进行初步评价。方法 选择恶性疟原虫18S核糖体RNA(rRNA)基因为靶序列,设计和合成3组RAA引物及CRISPR来源RNA(crRNA),选择最佳组合并优化反应条件,建立荧光RAA/CRISPRCas12a检测方法。构建包括靶标区的恶性疟原虫3D7株18S rRNA基因质粒,将质粒浓度分别稀释成1 000、100、10、1拷贝数/μL进行荧光RAA/CRISPR-Cas12a反应,评价荧光RAA/CRISPR-Cas12a法检测敏感度;分别以间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体基因组DNA为模板,进行荧光RAA/CRISPR-Cas12a反应,评价荧光RAA/CRISPR-Cas12a法检测特异度。分别采用荧光RAA/CRISPR-Cas12a法和巢式PCR法对50份疟疾临床样本进行检测,比较两种方法检测一致性。体外培养恶性疟原虫3D7株,经培养后获得的培养物...     

我院经鼻胃管饲给药的调查分析

目的了解我院住院患者经鼻胃管饲给药的药物使用情况,并探讨药物使用的合理性,为临床鼻胃管饲给药提供参考。方法回顾性调查我院2017年3~5月间所有使用鼻胃管饲给药患者的用药情况,并对其合理性进行分析。结果共收集到使用鼻胃管饲给药的患者55人次,涉及76种药物,合计使用4101例次,人均75例次,同时联用药物最多12种。不合理用药共1642例次,不合理率为40.04%,表现在药物剂型选择不当、配伍不当和用法不当。结论我院鼻胃管饲给药存在不合理用药,临床药师应与医护密切合作,确保鼻胃管饲给药的合理性。