不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效对比观察

目的：探究糖尿病肾病患者对采用不同剂量厄贝沙坦治疗的效果反应。方法：抽取糖尿病肾病患者62例并随机分组,其中试验组（采用大剂量厄贝沙坦治疗）由30例患者组成,对照组（采用小剂量厄贝沙坦治疗）由32例患者组成,对比观察。结果：治疗结果表明,两组患者的尿白蛋白、血清钾、BUN以及血压对比治疗前,各项标准都有所降低,其中试验组的下降比例明显高于对照组。结论：厄贝沙坦对治疗糖尿病肾病有一定疗效,其中大剂量厄贝沙坦的疗效更好。     

SEA诱导树突状细胞抗膀胱肿瘤免疫应答的实验研究

目的 研究超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素Ａ（ＳＥＡ）刺激后的树突状细胞（ＤＣ）体内诱导的抗膀胱肿瘤免疫效应。方法 分离小鼠Ｔ７３９脾脏ＤＣ,加ＳＥＡ贴壁培养并富集细胞,观察其对ＤＣ功能特性的影响及体内诱导的抗肿瘤免疫保护反应。结果 经ＳＥＡ刺激后的ＤＣ共刺激分子Ｂ７表达显著增加,刺激Ｔ细胞增殖能力明显增强（Ｐ〈０．０５）;在体内诱导出更强的细胞毒性Ｔ细胞（ＣＴＬ）,有效抵抗膀胱肿瘤细胞ＢＴ１７３９的攻击。结论 ＳＥＡ可活化ＤＣ,使后者在体内诱导出显著的抗膀胱肿瘤保护性免疫反应。     

具有激素分泌功能的肾上腺节细胞神经瘤一例临床分析

<正>节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)是一类少见的起源于神经脊的良性肿瘤,组织学上主要由成熟的神经节细胞、Schwann细胞、神经组织和神经纤维构成[1-2],通常起源于脊柱旁的交感神经链。肿瘤大多数位于后纵隔、腹膜后,原发于肾上腺髓质者偶见。通常GN很少分泌儿茶酚胺及类固醇激素,不具分泌功能。因此即使肿瘤较大,也常不会表现出明显临床症状[3-4]。然而,本院收治1例肾上腺节细胞神经瘤(adrenal ganglioneuroma,AGN)患者内分泌功能活跃,呈低肾素性原发性醛固酮增多症表现。现对其临床表现、诊断及治疗措施进行讨     

丹参酮ⅡA 磺酸钠对 PBOO 大鼠膀胱 ERK信号通路的影响

目的：探讨大鼠膀胱出口梗阻中ERK和p－ERK的变化,以及丹参酮ⅡA对ERK通路活化的影响。方法 SD大鼠随机分为Sham、PBOO、STS三组,每组8只。 Sham组为假手术组,PBOO组建立大鼠膀胱出口部分梗阻模型组,STS为PBOO模型组＋丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,于4周末,取膀胱组织检测。采用HE染色观察膀胱壁形态的变化,Masson染色观察膀胱壁纤维的变化,通过免疫组化检测 ERK1／2、p －ERK1／2蛋白的表达。结果 HE染色示膀胱出口梗阻后膀胱壁增厚,逼尿肌增生。 Masson染色示胶原纤维表达面积,PBOO组与Sham组相比,明显增多（ P ＜0．05）,STS 组与 PBOO 相比,明显降低（ P ＜0．05）。ERK蛋白免疫组化示Sham、PBOO、STS三组平均IOD值差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 p－ERK蛋白免疫组化平均IOD值,PBOO组高于Sham组（ P ＜0．05）,STS组较PBOO组降低（ P ＜0．05）。结论 MAPK通路中的ERK途径的活化可能与膀胱出口部分梗阻引起的膀胱壁胶原纤维增生有关,而丹参酮ⅡA磺酸钠可能通过抑制该通路的活化,发挥抗纤维化的作用。     

Mcl-1和Caspase-3在前列腺癌患者中的表达和意义及相关性分析

目的 观察Mcl-1和Caspase-3在前列腺癌（PCa）、良性前列腺增生（BPH）组织中的表达情况,探讨两者相关性及意义。方法 采用免疫组化法检测并比较分析30例BPH和35例不同病理分级的PCa组织切片Mcl-1、Caspase-3蛋白的表达。结果 PCa组Mcl-1阳性表达率为82.86%（29/35）,显著高于BPH组13.33%（4/30,P<0.05）;PCa组Caspase-3阳性表达率为25.71%（9/35）,显著低于BPH组73.33%（22/30）（P<0.05）。Mcl-1、Caspase-3蛋白的表达与PCa患者术前PSA值、有无远处转移、Gleason评分、临床分期等临床资料无关(P>0.05)。在PCa组织中Mcl-1的表达与Caspase-3的表达呈负相关（r_s=-0.748,P<0.05）。结论Mcl-1、Caspase-3在PCa的发生、发展中可能相互影响。     

HIV确诊到治疗间隔对短期抗病毒治疗后血常规及肝肾功能的影响

目的 了解HIV感染者从确诊到接受抗病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）间隔的影响因素,探讨不同间隔对短期治疗后血常规及肝肾功能的影响。方法 收集海口市2017—2021年接受ART的HIV感染者的病案信息,将感染者从确诊到接受ART的间隔分为≤30 d、≤30~60 d、＞60~365 d和＞365 d 4组,比较不同组间ART 1个月后血常规和肝肾功能的差异。结果 在302例病例中,男性91.7%,确诊60 d内进行ART者为71.8%;确诊时6.8%的人合并乙肝,3.6%的人感染过肺结核。影响因素分析发现,各组仅在性别和确诊时间上有统计学差异（P<0.05）。各组的基线平均红细胞血红蛋白含量和总蛋白差异有统计学意义（P<0.05）,均是＞30~60 d组含量低于其他组。治疗1个月后,各组血常规的各项指标变化差异无统计学意义（P>0.05）;在肝肾功能方面,各组白蛋白含量均有增加,分别是0.02 U/L、1.91 U/L、 3.67 U/L和2.62 U/L,各组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 性别和确诊时间是影响确诊到ART间隔的因素,时间间隔对白蛋白含量有影响。     

亲属活体供肾移植14例分析

目的总结14例亲属肾移植的经验,探讨活体供肾的临床效果。方法13例为血缘亲属供肾,1例为非血缘亲属供肾,血型相同,淋巴毒试验阴性,4例HLA配型中,全配1例,单配体相同3例。4例取供者右肾,10例取供者左肾,13例经开放手术取肾,1例经腹腔镜取肾。术后采用环孢素、霉酚酸酯或硫唑嘌呤及泼尼松预防排斥反应。结果供者术后1周出院,随访1个月-1年肾功能正常。受者14例中13例至今存活,肾功能良好,1例肾失功。术后发生急性排斥反应1例,经抗淋巴细胞球蛋白冲击治疗逆转。2例发生肾功延迟恢复,分别于1周及3周肾功能恢复正常,其余12例术后3天肾功能正常,无外科并发症。结论亲属活体供肾移植组织配型好,缺血时间短,排斥反应发生率低,免疫抑制剂用量少。