论高校人才培养与可持续发展

高素质人才培养与可持续发展，尤其是经济持续发展之间有着非常密切的关系。本文就知识经济时代的到来，高校应如何培养能适应社会、经济发展需要的高素质创新人才，提出了一些改进教学观念、教学内容和方法的途径及措施。     

糖代谢状况与抑郁症患病关系研究

目的：探讨糖代谢状况与抑郁症患病的关系。方法：选择美国国家健康和营养调查(NHANES)2017—2018年度调查中开展了抑郁症筛查(患者健康问卷-9,PHQ-9)且同时进行了糖代谢指标测定(空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数)的美国成年人群作为研究对象,将该人群按照PHQ-9评分(总分0～27分)分为抑郁症组(PHQ-9评分≥10分)和非抑郁症组(PHQ-9评分<10分),通过秩和检验比较其糖代谢状况差异,使用二分类Logistic回归模型分析糖代谢状况与抑郁症患病关系。结果：2 299例纳入研究的对象年龄中位数为52(34～62)岁,其中男性1 124名(48.89%),抑郁症病例为221名(9.61%)。抑郁症组和非抑郁症组在糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数方面存在统计学差异(P<0.05),但在空腹血糖方面无统计学差异(P>0.05)。二分类Logistic回归分析调整性别、年龄组、种族、文化程度、婚姻状况、体质指数等混杂因素后,抑郁症患病与糖化血红蛋白、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数相关[OR(95%CI)分别为1.240(1.114～1...     

T3、T4期结直肠癌淋巴结转移危险因素分析

目的探讨T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在空军军医大学西京消化病医院行结直肠癌根治术的1112例T3、T4期结直肠癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移状态与临床病理因素及肿瘤标志物的相关性,应用logistic多因素回归法分析淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤部位分层的结直肠癌患者间淋巴结转移率差异均无统计学意义(均P>0.05),淋巴结转移率在不同肿瘤长径[<5 cm和≥5 cm分别为37.75%(211/559)、52.26%(289/553),χ^2=23.666,P<0.01]、大体类型[浸润、溃疡、蕈伞、隆起分别为37.04%(20/54)、47.52%(432/909)、34.33%(23/67)、69.51%(57/82),χ^2=13.787,P=0.003]、分化程度[高、中、低分化分别为34.11%(102/299)、49.00%(317/647)、48.80%(81/166),χ^2=19.771,P<0.01]、错配修复缺陷(dMMR)[是和否分别为26.34%(64/243)、50.17%(436/869),χ^2=43.996,P<0.01]、神经侵犯[是和否分别为48.17%(421/874)、33.20%(79/238),χ^2=16.954,P<0.01]、脉管侵犯[是和否分别为79.16%(338/427)、23.65%(162/685),χ^2=327.493,P<0.01]以及术前癌胚抗原(CEA)[阳性(≥5 mg/ml)和阴性(<5 mg/ml)分别为52.87%(249/471)、39.16%(251/641),χ^2=20.162,P<0.01]和CA199[阳性(≥35 U/ml)和阴性(<35 U/ml)分别为59.33%(124/209)、41.64%(376/903),χ^2=21.465,P<0.01]分层患者间差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,脉管侵犯和术前CA199阳性是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移独立危险因素(OR=13.006,95%CI 9.329~17.276,P<0.01;OR=2.194,95%CI 1.513~3.181,P<0.01),dMMR阳性是淋巴结转移的保护性因素(OR=0.279,95%CI 0.190~0.411,P<0.01)。结论脉管侵犯是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移的主要危险因素。术前肿瘤标志物CA199的检测可以作为预测T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移状态的指标,一定程度上可为诊疗方案的制订提供参考。     

重金属暴露影响DNA甲基化并导致先天性心脏病发生的研究进展

先天性心脏病是最常见的出生缺陷,是遗传因素及环境因素相互作用产生的结果.环境因素中重金属暴露会引起DNA甲基化状态产生变化,DNA甲基化是调控基因表达的表观遗传修饰之一,这种表观遗传学变化可能是先天性心脏病发展起源的关键因素.文章综述了铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、镍(Ni)、汞(Hg)等多种重金属与DNA甲基化...     

医养结合视角下养老机构医疗服务供给现存问题及对策

2016年国家统计局数据显示,我国65周岁及以上的老年人口数达15003万.习总书记在十九大报告中强调,要积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展〔1〕.我国养老服务业的发展处于初级阶段,主要以居家养老、社区养老和机构养老等模式为主.与居家养老和社区养老相比,...     

中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的临床分析

目的探讨中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法将77例常年性变应性鼻炎的病人随机分为两组,治疗组39例采用中西医结合疗法治疗,对照组38例单纯用西医治疗。结果治疗组近期疗效总有效率为94.87%,远期疗效总有效率为91.5%;对照组近期疗效总有效率为84.21%,远期疗效总有效率为76.32%。治疗组与对照组远期疗效相比有显著性差异(P<0.05),明显优于对照组。结论中西医结合治疗常年性变应性鼻炎疗效好,复发率低。     

车前子超微速溶饮片中京尼平苷酸与毛蕊花糖苷的含量测定

目的：建立一种同步测定车前子超微速溶饮片中京尼平苷酸与毛蕊花糖苷含量的高效液相色谱方法。方法：色谱柱为HypersilODS2C18柱（4．6mm×250mm,5p,m）,流速：1．0mL/min,检测波长：254nm,柱温：35℃。结果：京尼平苷酸与毛蕊花糖苷的线性范围分别为59．88μg/mL～159．68μg/mL（r=0．9999）和91．26μg/mL～243．36μg/mL（r=0．9999）;平均加样回收率分别为100．5％（RSD：1．1％,n=6）和99．7％（RSD=1．3％,n=6）。结论：本方法操作简便,测定结果准确,重复性好,可作为该产品质控的方法。     

重庆市2000年儿童感染菌及耐药性监测分析

为进一步提高西部地区医疗卫生事业发展 ,我们把 2 0 0 0年 1～ 12月从重庆医科大学儿童医院全院 10个临床科室各类送检的 1779份阳性标本分离所得感染菌进行统计分析 ,从中找出西南地区儿童感染菌的分布及耐药性特征 ,为医疗卫生部门合理地使用抗生素提供科学的依据。对象和方法一、菌株来源 :重庆医科大学儿童医院每年收治重庆市及各区县及周边城市 ,如四川、云南、贵州、等地儿童万余名。该儿童医院的统计数据具有一定的代表性 ,菌株来源于儿童医院 2 0 0 0年 1～ 12月从全院 10个临床科室各类送检的 1779份阳性标本分离所得 ,本组标本以…     

慢性乙型肝炎血清HBcAg与肝细胞内HBsAg、HBcAg表达的关系及临床意义

【目的】探讨慢性乙型肝炎患者血清HBcAg与肝细胞内HBsAg、HBcAg表达的关系及临床意义。【方法】血清中HBcAg检测方法系RIA法。同时行肝组织活检，对肝组织进行炎症活动度分级（G）和纤维化程度分期（S），并采用免疫组织化学技术观察肝细胞内HBsAg、HBcAg表达。【结果】437例患者血清HBcAg阳性率为86．72％（379／437），肝细胞内HBsAg和HBcAg阳性表达率分别为93．82％（410／437）和65．45％（286／437）。血清HBcAg／抗-HBc（-／＋）分别与HBcAg／抗-HBc（＋／＋）和HBcAg／抗-HBc（-／-）组比较，肝细胞内HBcAg阳性表达率分别为52％（26／50）、66．5％（252／379）、100％（8／8），经比较差异有显著性。HBcAg／抗-HBc（＋／＋）、HBcAg／抗-HBc（-／＋）、HBcAg／抗-HBc（-／-）组肝细胞内HBsAg阳性表达率分别为94．2％（357／379）、90％（45／50）和100％（8／8）。在G1、G2，G3和G4组中血清HBcAg阳性率分别为75．4％（52／69），83．2％（119／143）、91．3％（136／149）和94．7％（357／379），G1、G2分别与G3、G4组比较差异有显著性（P〈0．05-0．005）。在S1、S2，S3和S4组中血清HBcAg阳性率分别为76．2％、87．3％、93．6％和90．0％，S1与S2、S3、S4组比较差异有显著性（P〈0．025-0．005）。【结论】结果提示，HBcAg／抗-HBc（-／＋）组肝细胞内HBsAg、HBcAg表达阳性率低。随着HBcAg阳性率的增加，肝脏的炎症和纤维化程度均加重。血清中HBcAg与肝细胞内HBsAg、HBcAg的表达，与肝脏的炎症和纤维化程度相关，可作为抗病毒治疗期间观察血清转换的一个指标。