TEE引导下经胸微创封堵治疗先天性心脏病

目的探讨TEE引导下经胸介入封堵治疗先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法回顾50例接受TEE引导下经胸介入封堵治疗的CHD患者的资料,包括29例室间隔缺损(VSD)、12例房间隔缺损(ASD)、1例ASD合并VSD及8例动脉导管未闭(PDA),封堵前均经TEE再次明确诊断并观察心脏缺损情况,术中超声实时监测并引导导丝、鞘管等到达指定位置及封堵伞放置,术后超声观察有无残余分流、瓣膜功能障碍评以价封堵效果,并通过心电图监测患者有无心律失常、传导阻滞。结果 49例介入封堵成功,其中11例术后即刻TEE可见残余分流;术后1、3、6个月复查TEE,49例均显示封堵器位置良好,无残余分流及封堵术导致的瓣膜反流,复查心电图未见心律失常及传导阻滞。1例VSD介入封堵失败。结论 TEE用于引导经胸介入封堵治疗CHD安全、有效且创伤小、无辐射、无需对比剂,操作简便,值得临床推广应用。     

卵巢癌肿瘤浸润淋巴细胞某些细胞因子基因表达的研究

恶性肿瘤发生转移不是随机性事件,而是一个复杂、多步骤肿瘤细胞与宿主相互作用的过程.器官特异性转移主要由肿瘤细胞和靶器官微环境两方面因素所决定,肿瘤细胞转移的实现与靶器官中存在生长因子密切相关,肿瘤细胞表达相应生长因子受体,对肿瘤细胞转移起一定调控作用.胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growthfactor-I receptor,IGF-IR)是酪氨酸蛋白激酶类受体家族的主要成员之一,广泛分布于间质来源的组织,主要与来自血浆或肿瘤间质或肿瘤细胞自身分泌的IGF-l结合,促进肿瘤细胞增殖生长.实验发现,IGF-lR参与调节肿瘤细胞转移.本文报道以IGF-lR为靶位,应用抗IGF-lR单克隆抗体,观察实验动物体内肺癌转移情况.     

循证护理干预狼疮性肾炎并发感染的效果分析

目的:探讨循证护理干预在狼疮性肾炎并发感染患者中的临床效果。方法:选取2015年2月~2017年2月本院肾内科确诊收治的68例狼疮性肾炎患者,随机分为研究组和对照组各34例。对照组给予常规护理干预,研究组则针对免疫力低下引发的感染采取循证护理干预。观察比较两组临床护理效果和感染发生情况。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P0.05),并发感染率明显低于对照组(P0.05)。结论:狼疮性肾炎患者易并发感染,应用循证护理对易发感染的原因进行针对性的护理干预能够有效降低感染的发生几率,并提高临床护理效果,值得在临床上进一步进行研究和运用。     

聘高年资护士为病区总责任护士的临床实践

目的利用高年资护士良好的交流沟通能力、娴熟的操作技能,提高护理服务满意度和护理质量。方法在18个病区聘高年资护士为总责任护士,护理部定期评价考核其胜任能力,比较实施前后患者满意度、护士工作满意度及病区护理缺陷、差错事故发生情况。结果聘高年资护士为病区总责任护士后病区患者满意度从92.00%提高到98.50%(P0.01),年护理差错事故从21起降至9起,临床护士工作满意度在护士之间关系、医护之间关系等5个方面显著提高(均P0.01)。结论聘高年资护士为病区总责任护士能充分利用资深护士的资源优势,是创建良好的医患关系,造就和谐医疗环境,提高患者满意度和护理质量的有效途径。     

三种调味品的果蝇伴性隐致性死试验

桂皮(Cinnamomum japonicum),茴香(Illicium verum)和花椒(Zanthoxylumbumgeanum(是人们普遍喜用的几种调味品(Flavouring)。为了对它们的安全性作出正确的评价,我们用黑腹果蝇(Drosophilamelanogaster)的野生型原种Oregon K品系和突变原种Basc(Muller-5)品系作为生物材料,测试了这三种调味品对生殖细胞三个发育阶段(成熟精子,精细胞和精母细胞)的伴性隐性致死(sex-linked recessive lethal,简称TLRL)诱变性。三种调味品均用其水煎原液(250mg/ml)。经用Kasstenbaum-Bowman方法对所有测试数据进行统计分析,结果如下:     

术前呼吸功能锻炼对胸心外科手术病人肺功能的影响

目的:评估术前呼吸功能锻炼对改善肺功能的效果.方法:随机选取1999年3月至2001年9月40例拟行开胸手术的病人,术前1～4周进行沙袋加压腹式呼吸训炼和有效咳嗽训练,观察锻炼前后病人肺功能改善情况.结果:锻炼后病人的呼吸频率显著减慢(t＝17.63,P＜0.01),最大通气量、时间通气量、指脉氧饱和度、血氧饱和度和第1秒肺活量较锻炼前均有不同程度提高(t＝3.59,t＝6.70,t＝3.56,t＝4.61,t＝6.35,P均＜0.05). 结论:呼吸功能锻炼可改善病人的肺功能,提高病人对手术的耐受性.     

健康教育在肾科病房中的应用

随着现代医学模式的转变，护理学亦从疾病发展到以患者为中心的整体护理。健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足患者需求而赋予护士的重要职能。只有有效地进行健康教育，整体护理才能深入地开展下去。健康教育即通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促进人们自愿地改变不良行为和影响健康的相关因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。     

康复疗法治疗神经根型颈椎病150例

目的观察康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将240例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（150例）和对照组（90例）;治疗组采用按摩、颈牵引、理疗等康复治疗,对照组采用颈部枕颌带牵引和药物治疗,疗程60天。结果治疗组的总有效率为89.3%,对照组为83.3%;两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效确切。     

输卵管通液术与子宫内膜异位症和盆腔感染关系

目的：探讨输卵管通液术可能出现的不良影响。方法：直视下行输卵管通液术,收集输卵管流出液作巴氏染色,需氧菌及厌氧菌培养,进行宫内膜细胞及细菌学的检查。结果：检出宫内膜细胞60.67%（63/104）,对月经周期中不同时间通液进行比较,发现各时间段宫内膜细胞的检出率之间差异无显著性意义。检出细菌31.73%(33/104)。但27例需氧菌及厌氧菌培养均为阴性。结论：通液术将宫内膜细胞带入盆腔可能是造成子宫内膜异位症的原因,它还有引起感染的危险性。     

经三日针灸治疗表情及动作显著改善之脑梗塞病例

患者女,77岁。脑梗塞后遗有右侧轻瘫,能进行一般日常生活。发病前在紧张或吃饭时左手及头部即出现震颤(安静时也出现)。以改善全身状态为目的每日取足三里、照海、手三里、关元、脾俞、胃俞、肾俞、气海俞等施灸五壮,天柱、风池穴针刺。治疗三日后,家属反映表情及动作的症状显著改善,患者自觉戴手套样感觉消失,而且震颤也减少。