乙型肝炎病毒感染与肝细胞癌关系的探讨

乙型肝炎病毒(HBV)与肝细胞癌(HCC)有密切的因果关系。随着乙肝抗原系统的发现和检测方法的进展,提高了检测的灵敏度。本文探讨肝病患者血清 HBV 感染标志与 HCC 关系。     

清醒小鼠严重颅脑闭合性撞击伤后外周血TNF-α IL-1β皮质醇和肝脏GR蛋白表达的变化

目的 研究小鼠严重闭合性脑创伤后外周血中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TMF-α)的变化与肝脏肝皮质激素受体(GR)变化的关系。方法 利用BIM-Ⅲ型小型多功能动物撞击机对小鼠清醒致伤，于致伤后30min、2h、8h、24h、48h、72h采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组外周血清中细胞因子的含量，放免法检测皮质醇含量，Western Blot免疫印迹法检测肝脏GR的蛋白水平的变化。结果 致伤后外周血中TNF-a、IL-18、皮质醇较对照组有明显升高，均具有两个峰值特征；GR在致伤2h后开始出现蛋白水平表达降低，72h仍未完全恢复正常。结论 严重颅脑外伤后外周组织存在糖皮质激素抵抗，与TNF-α、IL-1β关系密切。     

慢性疼痛的评估和对策

我们通过药物和非药物治疗慢性疼痛患者,并进行干预,使患者疼痛减轻,调整了患者情绪,提高了生活质量.现报告如下.     

老年人家庭功能障碍及对社区服务的需求调查

保障人民群众对社区康复、医疗保健的需求是医务人员摸索和探讨的关键所在。现将社区内老年人在社区现状及对社区服务的需求作调查,报告如下。1对象与方法1.1对象均为社区老年患者共265例,其中男102例,女163例。60～69岁58例,男22例,女36例;70～79岁79例,男28例,女51例;80～89岁114例,男47例,女67例;≥90岁14例,男5例,女9例。1.2方法所有患者均经改良Barther评估日常生活能力犤1犦(ADL)评估标准:自理生活>95分,轻度功能障碍>60分,中度功能障碍>41分,重度功能障碍≤40分,及家庭功能评估问卷犤2犦。2结果见表1,2,3。3讨论老年患者希望医院能…     

以NMDA受体为靶点治疗慢性疼痛的研究进展

慢性、持续的疼痛可能是患者就医最常见的原因,因此,临床上对慢性疼痛的治疗日益重视.然而,目前常用治疗疼痛的药物或手段由于存在各种缺陷,其治疗慢性疼痛的效果并不令人满意.为了寻找到新的更为有效的治疗疼痛的药物,人们花费了大量的精力深入研究疼痛的细胞和分子机制,N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate, NMDA)受体在疼痛发生机制中作用的明确为疼痛新药的开发带来了希望.目前,不同类型的新镇痛药正在开发之中, 以NMDA受体为靶点,设法抑制NMDA受体的激活来治疗疼痛无疑成为研究的热点.本文简要介绍NMDA受体的结构及NMDA受体在疼痛发生机制中的作用,重点综述了抑制NMDA受体的激活来治疗慢性疼痛的研究进展.     

人人都是催眠师

妮娜是一个美丽的女孩,文静又有气质,当她来找我的时候正是她经历一段痛苦的感情分离之后,相恋了三年的男友因为不得已的原因而选择分开。妮娜在这段感情上投入非常深,用她的话说,那是一段让人刻骨铭心的爱情,几乎耗尽了自己全部的情感能量。虽然分开对自己来说未必不是一种解脱,因为男友是一个有家庭的人,但是妮娜一直坚信自己和男友是相爱的,离开实在是迫不得已。     

2.5μg乙型肝炎疫苗的免疫效果分析

1983年11月1日至30日,我们对启东大兴等乡出生的188名婴儿,随机分3组进行乙型肝炎疫苗免疫效果考核,其中甲组64名,每次上臂三角肌皮下注射Pasteur 疫苗2.5μg(其中37名注射3次,27名注射2次);乙组62名,每次上臂三角肌注射 Merck 疫苗2.5μg;丙组62名未注射疫苗,作为对照。免疫程序为分娩后立即、1、6个月各注射1次。3组孕妇均于产     

应激性溃疡大出血的治疗体会

目的 总结外科手术后应激性溃疡大出血的临床特点和治疗经验。方法 回顾分析1997～2003年期间我院治疗的32例应激性溃疡大出血患者的临床资料。结果 28例患者采用非手术治疗，其中12例患者接受急诊胃镜检查；手术治疗4例。奉组患者总的治愈率为87．50％．死亡率为15．62％。结论 急诊胃镜检查有助于明确诊断及止血治疗，应激性溃疡大出血首选非手术治疗，无效者可选择于术治疗。     

Carto三维标测系统指导房性心动过速射频导管消融的临床分析

目的 探讨Carto三维标测系统指导房性心动过速射频导管消融的方法及疗效.方法 对10例房性心动过速患者应用Carto三维标测系统标测右和/或左心房,实时构建三维电解剖图.判断房性心动过速起源部位及类型.局灶性或大折返性房性心动过速,并于心房最早激动点或折返环的关键峡部消融.结果 10例患者均为局灶性房性心动过速,右心房性8例,其中6例起源于右心房底部(冠状静脉窦口附近2例、间隔部1例、侧壁3例),2例起源于右心房上部(间隔部1例、后壁1例);左心房性2例均起源于左心房右上肺静脉口.所有病例在Carto三维标测系统指导下射频导管消融均获得成功,无并发症,随访5～24个月均无复发.结论 应用Carto三维标测系统标测房性心动过速,对判断房性心动过速起源及类型准确快速,能安全、有效指导射频导管消融,减少X线曝光时间,进一步提高成功率.