创伤性膈疝32例诊治分析

目的:探讨创伤性膈疝的诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院1998-2008年收治的创伤性膈疝的32例临床资料。结果:本组术前诊断明确22例,误诊10例;治愈30例,死亡2例。结论:创伤性膈疝一经确诊尽早手术剖腹探查术是绝大多数创伤性膈疝患者首选的手术方法。X线和CT检查最具诊断价值。早期诊断,早期手术是提高治愈率,降低病死率的关键。     

2003年新疆喀什和克州儿童头癣病调查报告

头癣病在新疆南部地区农村曾普遍流行,严重影响青少年心身健康.20世纪70年代喀什地区及克孜勒苏自治州头癣病发病率为8%～10%.儿童的发病率高达20%～30%.其中黄癣约占56%,黑点癣约为40%,白癣约为4%.引起黄癣主要的病原菌是许兰氏毛癣菌,黑点癣为紫色毛癣菌和部分断发毛癣菌,白癣为铁锈色小孢子菌.20世纪70～80年代大规模的免费防治,普查普治后,取得了显著成绩.1982年以后,头癣发病率已降为1.6%.其中99%黄癣患者都得到治愈.近几年来由于防治经费紧张而放松了对头癣病的重视,有的地、州、县甚至放弃防治头癣病.随着交通的发展,流动人口增加,使头癣病流行有所回升.为进一步了解喀什地区及克孜勒苏自治州头癣病流行情况,为今后制定头癣防治措施提供依据.2003年11～12月我们对喀什地区及克孜勒苏自治州的头癣病原高发区进行了一次抽样调查,现将调查情况报告如下.     

2005年新疆吸毒人群艾滋病监测哨点结果分析

目的 为及时准确掌握新疆吸毒人群HIV感染率的变化趋势及其相关信息,为新疆的艾滋病预防和控制及效果评价提供科学依据.方法 调查问卷填写以面对面、一对一的调查方式.HIB抗体检测为两次酶联免疫法,梅毒血清学检测为快速血浆反应素环卡片试验(RPR).以Epi Data2.1b编制的数据库对数据进行处理.结果 共监测1 010位监测对象,其中有582位单纯口吸毒品,428位有静脉注射毒品,共用注射器静脉吸毒占51.6%.吸食毒品种类以海洛因为主,占65.54%;其次是麻烟,占33.86%.265位有商业性行为.调查人群HIV检出率为28.32%,有共用注射器静脉吸毒史者检出率68.32%,梅毒检出率为7.92%. 结论 共用注射器静脉吸毒依然是吸毒人群中艾滋病传播关键的因素,无保护商业性行为依然存在,戒毒、禁毒和降低吸毒危险行为以及安全套推广是控制艾滋病的重要措施.     

中医外科学以学生为中心的课程实践存在的问题浅议

中医外科学是我国传统医学的重要分支,在漫长的发展过程中探索与实践出大量的临床经验,为人民的生命健康做出了重大贡献。中医外科学始于周代,在《周礼·天官》中就有疡医的记载。随着现代医学的发展,传统的中医外科学正面临着严峻的挑战,教学实践在学习效果的地位也越来越重要,强化以学生为中心的教学模式越来越受到临床带教教师的重视。本文结合自身带教经验,总结分析目前中医外科学教学中以学生为中心的教学实践存在的不足及改正措施,为广大教师队伍提供可参考的经验。     

高压氧综合疗法治疗失眠临床疗效分析

目的：探讨分析高压氧综合疗法应用于失眠临床治疗的实际效果。方法：选取我院2013年8月1日－2014年8月1日共收治的124例失眠患者为研究对象,按照随机原则将其分为对照组和观察组。对照组共62例患者,行口服安定等常规治疗;观察组共62例患者,行高压氧综合治疗。统计各组患者的总有效率以及睡眠状况自评量表,对比分析两种治疗方法的实际效果。所有实验数据均使用 SPSS18．0软件进行分析。结果：观察组总有效率明显优于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者睡眠状况自评量表显著低于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高压氧综合疗法应用于失眠的临床治疗能够取得较为满意的效果,值得在临床上进一步研究并加以推广。     

全科医学在临床中的实践与探索

目的对综合医院中全科医学病房的发展情况以及相应的作用、特点进行分析,对全科医学理念的临床实践方法进行总结、探索。方法选取2016年12月至2018年6月在本院全科病房进行住院治疗的患者共计60例进行观察研究,回顾性分析患者的临床资料,分析总结患者来源、疾病种类、预后及转归情况等。结果随着全科病房设立时间的延长,实践经验越来越丰富,收治的患者来源途径、疾病种类也越来越多元化、复杂化,且患者年龄跨度较大,症状不一,存在较多并发症等,极大增加了医护人员的工作负担。在全科医学病房接受相应的治疗之后,多数患者可以得到痊愈,顺利出院,或是病情得到明显好转而转到社区继续治疗或回家休养,实施家庭康复治疗,也有一些病情较严重的患者转诊到相应的专科接受治疗。结论全科医学病房的设立有助于全面整合医疗资源,提高医疗资源利用率,极大方便患者,使患者能够得到及早治疗,及早康复,随着全科医学理念在全科医学病房临床实践中进一步深入,其应用的作用、价值正在被逐步开发出来,前景广阔。     

痔血管超声定位加选择性痔上黏膜切除术治疗痔82例回顾性临床分析

目的 痔血管的超声定位加选择性痔上黏膜切除术治疗痔的临床疗效.方法 将82例诊断为痔的病人采用痔血管的超声定位加选择性痔上黏膜切除术治疗,回顾性评价病人术后疗效.结果 随访3.0~15.0(12.7±1.8)月,无肛门狭窄、脱出复发者;有肛门坠胀感18例,到手术7个月左右肛门坠胀感消失;出血者1例;对疗效非常满意者62例(78.5%);满意者15例(19.0%);不满意者2例(2.5%).结论 痔血管的超声定位加选择性痔上黏膜切除术对比DG-HAL的临床疗效,具有术后并发症少,安全性高,更微创等优点,疗效确切,但疗效需要进行进一步大型前瞻性随机对照试验.     

保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)临床意义。方法回顾性分析123例I、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,分为2组:实验组64例,行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN;对照组59例,术中切除ICBN。结果术对患侧腋窝及上臂内侧感觉功能进行观察,实验组中正常58例(90.63%),感觉异常6例(9.37%);对照组中正常10例(16.95%),感觉异常49例(83.05%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。随访2～4年,均未见肿瘤局部复发或转移。结论 I、Ⅱ及Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留ICBN可明显减少术后患侧腋窝、上臂内侧感觉异常,从而提高生活质量,且不会明显增加复发风险。